JFHOD - francia orvostudományi társadalom d; máj-gasztroenterológia és emésztőrendszeri onkológia

P4 - Celiac betegség felnőttekben és trombózis: a trombofil faktorok szerepe

Bevezetés

máj-gasztroenterológia

A cöliákiában előforduló thromboemboliás eseményekről az irodalomban beszámoltak, különösen felnőtteknél. Vizsgálatunk célja a trombózis prevalenciájának és klinikai jellemzőinek meghatározása cöliákiában, valamint a trombofíliás tényezők szerepének tisztázása.

Betegek és módszerek

Ez a trombózis négy megfigyelésének retrospektív sorozata 45 cöliákiában szenvedő beteg kohorszában felnőttkorban. A megszerzett vagy az alkotmányos trombofília laboratóriumi kezelését mind a négy esetben elvégezték.

2000 és 2014 között 45 betegnél diagnosztizáltak cöliákiát, akik között 4 trombózisos esetet gyűjtöttek össze, 8,8% -os általános prevalenciával. 3 nő és 1 férfi volt, átlagéletkoruk 26 év volt [18 - 32]. Egyetlen betegnek sem volt családjában trombózisa. Trombotikus megnyilvánulások két esetben előzték meg a lisztérzékenység diagnózisát. Két betegnél két egyidejű trombotikus hely mutatkozott: az egyiknek a bal alsó végtag mélyvénás trombózisa volt társult portál trombózissal, a másiknak intracardialis trombus és kiterjedt portális trombózis volt. A trombózis mesentericus-portalis volt a harmadik esetben és agyi a negyedik esetben. A négy betegben a trombózis kockázati tényezőit azonosították, amelyek mind a celiakiahoz köthetők: hiperhomociszteinémia (n = 1), antifoszfolipid antitestek (n = 1), valamint a K-vitamin hiányához kapcsolódó fehérje C és S hiány (n = 2), . A három beteg fejlődése antikoaguláns kezelés és gluténmentes étrend mellett kedvező volt.