Jód a pajzsmirigy számára
Fotó: Jódhiányos munkacsoport
Pajzsmirigy betegségek kialakulása
Ha a jódhiány miatt hosszú ideig megnagyobbodott pajzsmirigy vagy golyva van, akkor a pajzsmirigy szövete megváltozik. Ezután az orvos csomóképződésről beszél. Az úgynevezett "hideg csomópontokban" a sejtek felhagytak funkciójukkal, és már nem termelnek pajzsmirigyhormonokat. A pajzsmirigy alulműködik (orvosi: hypothyreosis). Ritka esetekben pajzsmirigyrák fordul elő.
Az aktív és túlműködő pajzsmirigy sejtek „forró” vagy „autonóm” csomópontokban gyűlnek össze. A tényleges szükséglettől függetlenül ezek a csomópontok kontrollálatlanul termelnek hormonokat. Túlműködő pajzsmirigy (orvosi: hyperthyreosis) alakul ki. Lehetséges panaszok: fogyás, idegesség, alvászavarok, gyors és szabálytalan szívverés, valamint hasmenés, szomjúság és csökkent teljesítmény.
De vannak olyan genetikai betegségek is, amelyek pajzsmirigy-diszfunkcióhoz vezetnek. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában az immunsejtek elpusztítják a szervezet saját pajzsmirigyszövetét, és ez hipofunkcióhoz vezet. Graves-kórban túlműködő pajzsmirigy jelentkezik - szintén autoimmun reakció miatt.
A pajzsmirigy betegségének diagnosztizálása
A pajzsmirigy megnagyobbodása érezhető és meghatározható ultrahangvizsgálattal (szonográfia), a beteg számára megbízhatóan és fájdalommentesen. A szonográfiával az orvos felismeri a strukturális változásokat is, például a csomópontokat. Az, hogy az ultrahangos képen felismert csomópontok megszűntek-e (hideg csomópontok), vagy egyre inkább működnek (forró csomópontok), láthatóvá tehető egy másik képalkotó módszer (szcintigráfia) segítségével. A pajzsmirigy meghibásodása, azaz túl- vagy alulműködés, vérvizsgálat segítségével azonosítható. Az orvosok a lehetséges védekező anyagok (antitestek) kimutatására is használják egy autoimmun betegség, például Hashimoto thyreoiditis vagy Graves-kór esetén.
A pajzsmirigy betegségének kezelése
A jódhiányos golyva kezelésére az orvos jódtablettákat, pajzsmirigyhormonokat (tiroxint) vagy ezek kombinációját írja elő. Ha hiányos a pajzsmirigy ellátása, akkor tiroxint ad. Az előírt adagot a vér hormonszintjéhez igazítják. Ha a terápia ellenére nincs javulás, műtétre lehet szükség, különösen idősebb betegeknél. Az úgynevezett pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket túlműködő embereknek írják fel. Ezek a gyógyszerek addig gátolják a hormonok termelését, amíg a pajzsmirigy normális aktivitása meg nem történik. Ha ez nem elég, a radioaktív jód terápiát alkalmazzák a pajzsmirigy túlműködő szövetének megsemmisítésére vagy műtéti eltávolítására.
Jódbevitel pajzsmirigy betegségek esetén
A halak, tej és tejtermékek, valamint a jódozott só és az ezzel készült termékek napi 180-200 µg-os igényének megfelelő jódbevitel nem okoz problémát a Hashimoto-betegek számára. A jód létfontosságú nyomelem a test számára, és még az érzékeny fogyasztók számára sem jelent kockázatot.Csak nagyon magas, napi 300 µg feletti jódbevitel vezethet a pajzsmirigy gyulladásos aktivitásának növekedéséhez. Ezért elővigyázatosságból az aktív gyulladásban szenvedő Hashimoto-betegeknek kerülniük kell a jód- és algatablettákat, a jódot tartalmazó gyógyvizeket vagy az algákat tartalmazó japán ételeket, például a sushit. Ha krónikus gyulladásról van szó, a pajzsmirigy inaktivitása már fennáll, akkor még a nagy mennyiségű jód sem árt, mert a jód már nem szívódik fel a pajzsmirigyben.