Jód az élelmiszerekben

Melyek a jód fiziológiai funkciói?

alacsony jódtartalmú

A jód elengedhetetlen nyomelem, amelyet az emberi test használ a pajzsmirigyhormonok, a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) kialakításához. Ezek a hormonok részt vesznek a test számos folyamatának szabályozásában, például a növekedésben, a csontképződésben, az agy fejlődésében és az energiacserében
érintett [1].

Jódbevitelre vonatkozó ajánlások

A D-A-CH referenciaértékek szerint a napi jódbevitel ajánlása csecsemőknél 40–80 μg/nap, 15 év alatti gyermekek esetében 100–200 μg/nap, serdülőknél és 51 év alatti felnőtteknél 200 μg/nap. 51 éves kortól napi 180 μg jód bevitele ajánlott. A terhes és szoptató nők jódigénye 230 és 260 μg/nap [2]. A WHO javasolja, hogy napi 2 µg jódot és testtömeg kg-ot vegyen be [3]. Hosszú távú bevitel esetén az EFSA napi 600 µg jódot határoz meg tolerálható teljes bevitelként [4]. A jód felső tolerálható bevitele 1000 µg/nap [1].

Kor

Jód (µg/nap)

baba

gyermekek

Tinédzserek és felnőttek

Terhes nők

Szoptatás

1. táblázat: D-A-CH referenciaértékek a jódbevitelhez [2]

Az alábbi ajánlásokat fogadják el felnőttek jodid vagy jodát formájában történő bevitelére [1]:

Jódbevitel

Jód (µg/nap)

2. táblázat: A jódbevitel osztályozása [1]

Pajzsmirigy betegség

Pajzsmirigy meghibásodás

Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)

Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)

meghatározás

okoz

Tünetek

3. táblázat: A pajzsmirigy működési zavarainak osztályozása [1.5]

A pajzsmirigy autoimmun betegségei

A nem megfelelő és a túlzott jódbevitel egyaránt összefügg az autoimmun reakciók előfordulásával. Az autoimmun betegségek kockázata átmenetileg növelhető jód-kiegészítéssel a jódszegény területeken. Az optimális jódállapot elérése után azonban az autoimmun betegségek prevalenciája hosszú távon ismét csökken
kezdve [1.6].

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása (Hashimoto-kór)

Itt a pajzsmirigy krónikus gyulladása szöveti pusztulást okoz, és antitestek képződnek a pajzsmirigy-peroxidáz vagy a tiroglobulin ellen. Ez a pajzsmirigyhormonok szintézisének csökkenését okozza. A tünetek a fáradtság, a súlygyarapodás és az izomfájdalom [1,6].

Graves-betegség

Ez az autoantitestek által kiváltott hiperfunkció a szervezet saját védekezését eredményezi a pajzsmirigy sejtjeiben a TSH receptorral szemben. Ez a pajzsmirigyhormonok kontrollálatlanul magas szintézisét eredményezi, amely olyan tüneteket okoz, mint a golyva képződése, a szívdobogás vagy a kiálló szemek kettős látással és fokozott fényérzékenységgel [1,6].

Krónikus jódhiány

A jódhiány globális egészségügyi probléma.A nem megfelelő jódellátás oka lehet helytelen étrend vagy olyan betegségek, mint a gyulladásos bélbetegség vagy veseelégtelenség (a felszívódás és a kiválasztás változása) [6].

A krónikus jódhiány leggyakoribb következménye a golyva, amely a pajzsmirigy kompenzációs hipertrófiája [1]. A krónikus alulkínálat jódtartalékok fogyasztásához és következésképpen a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenéséhez vezet (Pajzsmirigy alulműködés). A jód által kiváltott hypothyreosis tünetei közé tartozik a kedvetlenség, a fáradtság vagy a súlygyarapodás. Ezenkívül a súlyos anyai jódhiány növeli a születések és vetélések, illetve súlyos fejlődési rendellenességek kockázatátkretinizmus) a gyermeknél [1,6,7,8]. Az elegendő jódellátás különösen fontos a vegánok számára
veszélyeztetett [6].

A fokozott bevitel mellékhatásai

A jódfelesleg oka lehet [1]:

  • a jódtartalmú algák túlzott fogyasztása
  • túlzott jódpótlás
  • az ivóvíz túlzott jódozása
  • a jódot tartalmazó fertőtlenítőszerek nem megfelelő használata a tejiparban
  • sok jódot tartalmazó gyógyszerek

A hirtelen A túl magas jódbevitel (például a rendkívül jódtartalmú algatermékek miatt) a jód által kiváltott hyperthyreosis (Pajzsmirigy túlműködés), életveszélyes hatásokkal.

Ezzel szemben a jód által kiváltott hypothyreosis és kiképez egyet Golyva gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél állandó Jódfelesleg, mert a pajzsmirigyhormonok képződése gátolt [6,9,10,11].

Kapcsolat a hosszabb távú Meghatározható volt a túlzott jódfelvétel (> 500 μg/nap) szelénhiánnyal és az autoimmun betegség Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának előfordulása [8].

Mikor van értelme az alacsony jódtartalmú étrendnek?

Mielőtt alacsony jódtartalmú étrendet kezdene, mindig konzultálnia kell orvosával (diagnózis, a terápia időtartama). Jódmentes étrend általában nem szükséges.

A német Endokrinológiai Társaság szerint nincs olyan pajzsmirigybetegség vagy más betegség, amelynél az alacsony jódtartalmú étrend szükséges vagy hasznos lenne [1].

A sóalapú jódpótlás (50-150 µg/d) nem rontja a Graves-kór hipertireózisát és nem eredményezi a pajzsmirigy autonómiáját [1].

Bizonyos gyógyszerek (pl. Amiodaron, jódozott bőrfertőtlenítők) és diagnosztikai szerek (jódozott röntgen kontrasztanyagok nagyon magas, 3-5 g jódkoncentrációjú jód/alkalmazás esetén) alkalmazása előtt tisztázni kell a pajzsmirigy működését, és lehetőleg kerülni kell azok használatát [1].

Jód az élelmiszerekben

A jódtartalom általában alacsony növényi és állati ételekben. Ez a régió talajától és vizétől függően változik. Ezenkívül figyelembe kell venni az előkészítési veszteségeket és a különböző gyártási folyamatokat [6,7,8]. Természetesen magas jódszint található a tengeri moszatokban, a sós vizekben élő halakban és a tenger gyümölcseiben [6]. A jód nem megfelelő elemzése miatt, különösen nagyon alacsony koncentrációban, az élelmiszerekre vagy takarmányokra vonatkozó táblázatok hiányoznak részben érvényes adatokról a jódtartalomról [11].