K; keleti étel; vezetés; Infúzió vagy cső útján
A mesterséges táplálkozást mindig akkor alkalmazzák, amikor a betegek súlyos állapotban vannak, és nem képesek kielégíteni az energia- és vitaminigényüket. Ha a beteg már nem tud enni ételt, akkor általában infúzióval kezdik.
Azonban a lehető leghamarabb megpróbálnak kalóriákat, vitaminokat és nyomelemeket kínálni etetőcsöveken keresztül. Ez megakadályozhatja a bélfelület területén bekövetkező változást a nyálkahártya atrófiájával (villus atrophia), valamint a baktériumok elszaporodásával vagy vándorlásával.
Sajnos a beteg táplálkozási állapotát csak nagyon pontatlanul lehet felmérni. A tápláltsági állapot meghatározására használt egyéb módszerek nem tudnak teljesen megbízhatóan nyilatkozni a tápérték és a folyadék egyensúlyáról.
Mely anyagok vannak, amelyeket különösen a mesterséges táplálkozásban használnak? Ezek szénhidrátok, mivel különösen az agysejtek, de a vörösvértestek is a glükóztól, mint energiaforrástól függenek. Ezenkívül a glükóz az izmokba és a zsírszövetbe is felszívódik az inzulin segítségével. Ez csökkenti a fehérje veszteséget is.
Aminosavakat is szállítunk. A klinikai képtől függően az aminosav infúziók különböző összetétele szükséges. A tubusos etetésnél a zsírok különösen előnyösek, mert nagy az energiasűrűségük (körülbelül kétszer olyan magas, mint a szénhidrátoké). Vannak olyan körülmények, amelyekben a zsírbevitel korlátozott, például sokk állapotok. Természetesen olyan vitaminokat kell adni, mint a B 1, B6, B12, folsav, K-vitamin és nyomelemek. A nyomelemeket tekintve elsősorban cink, vas és magnézium.
A szondákat általában az orron keresztül juttatják a gyomorba vagy a vékonybélbe. Természetesen ezek az intézkedések az anyagcsere-értékek, különösen a veseműködés, a vércukorszint és az ásványianyag-egyensúly állandó ellenőrzése alatt zajlanak. Ez az egyetlen módja az egyénileg adaptált étrend engedélyezésének. A gyomor-bél traktus funkcionális képessége és a cső biztonságos elhelyezése elengedhetetlen előfeltétele a cső etetésének.
Ezt a diétát különösen akkor alkalmazzák, ha az agy károsodik, például traumás agysérülés vagy daganatos megbetegedések, valamint nyelési rendellenességek után a fül, az orr és a száj területén. Fontos, hogy a táplálkozásnak ezt a formáját megvitassák a pácienssel, mivel a cső behelyezése és a cső orr területére hagyása kellemetlenséggel jár.
Ezenkívül a szonda helyzetétől függően jelentősen megnövelt karbantartási erőfeszítésekre kell számítani, mivel a szonda reteszelése vagy a szonda áthelyezése jelentős problémákat okozhat. Ha felmerül a gyanú, hogy a mesterséges etetést 30 napnál hosszabb ideig kell használni, akkor inkább a hasi bőrön keresztül behelyezett etetőcsövet választja.