Kamrai aritmia A szívkamrák aritmiája

A kamrai aritmia olyan szívritmuszavar, amely a szív kamráiban (kamrákban) fordul elő. A kamrai aritmia életveszélyes lehet, mivel veszélyes kamrai fibrillációvá válhat, és hirtelen szívhalálhoz vezethet.

aritmia

A kamrai aritmia olyan ritmuszavar, amely a szív kamráiból ered (kamrák).

Kamrai aritmiák (kamrai tachycardiák) akkor fordulnak elő, ha a szívkamrákban a gerjesztés áramlása megszakad. A sérült szívizomszövetben a szívizomsejtek rendszeres elektromos gerjesztése mellett nem kívánt elektromos impulzusok is felmerülhetnek - egyfajta rövidzárlat. Ennek eredményeként az elektromos gerjesztés folyamatosan kering a szívkamrákban, így már nincs szünetük, és a szív nagyon gyorsan dobog.

Minél gyorsabban ver a szív, annál kevesebb vért tud tovább pumpálni. Nincs elég idő, hogy a szív az ütések között vérrel töltse fel. Ez hatástalan szívveréshez vezet. A szervezet nem rendelkezik elegendő oxigénnel és tápanyaggal.

A kamrai aritmia életveszélyes szívritmuszavar, mivel kamrai flutterré és életveszélyes kamrai fibrillációvá válhat:

  • Kamrai tachycardia esetén a szív 100-250 ütem/perc sebességgel ver.
  • A 250-320 ütés/perc közötti pulzusszámot kamrai rebbenésnek nevezzük.
  • Kamrai fibrillációval a szív már nem dobog megfelelően, csak percenként 320-nál többször "rángatózik". Ennek eredményeként a vér már nem pumpálható, és kardiovaszkuláris leállás következik be. A hirtelen szívhalál fenyeget.

A kamrai ritmuszavarok gyakran előfordulnak szívbetegségekben, például hegek és keringési rendellenességek miatt a szívizomban szívroham után vagy koszorúér-betegségben.

A kamrai aritmiák kockázata szintén megnő a szívelégtelenség, a szívizomgyulladás és a kardiomiopátiák esetén.

Egyéb okok a következők:.

  • Gyógyszeres mellékhatások
  • A test ásványi egyensúlyának zavarai
  • Veleszületett szívbetegség
  • Áramütés
  • Idiopátiás, azaz H. ismert ok nélkül

A kamrai aritmia súlyosságától és időtartamától függően különböző tünetek jelentkezhetnek, például: B.

  • Szívdobogás, szívdobogás
  • Légszomj
  • Mellkasi fájdalom
  • Gyengeség, fáradtság
  • Szédülés, eszméletvesztés
  • Hirtelen szívhalál

Túl gyors szívdobbanás már a pulzuson végzett fizikai vizsgálat során kimutatható. Az orvosnak információra is szüksége van Öntől a kórtörténetével kapcsolatban, pl. B. a korábbi betegségekről és a gyógyszeres kezelésről.

A laboratóriumi vizsgálatok többek között azt mutatják, hogy anyagcsere-betegségek vagy az ásványi anyag egyensúlyának rendellenességei okozzák-e a kamrai aritmiát.

A pontos diagnózis lehetővé teszi az EKG-t (elektrokardiogram). Rögzíti az összes szívizomrost elektromos aktivitását. A testmozgás EKG-val olyan ritmuszavarok határozhatók meg, amelyek csak edzés közben jelentkeznek. Az alkalmi kamrai aritmiákat leginkább hosszú távú EKG-n lehet rögzíteni.

A szívvezetési rendszerben a kamrai aritmia okának a mélyére jutáshoz bizonyos esetekben hasznos a szív elektrofiziológiai vizsgálata. A szívizom elektromos hatásai közvetlenül a szívből származnak. Ily módon az orvos pontosan meghatározhatja az aritmia helyét és okát.

További vizsgálatok hasznosak lehetnek a kamrai aritmia okának diagnosztizálásában és tisztázásában:

  • Echokardiográfia (a szív ultrahang vizsgálata)
  • Szívkatéterezés
  • Cardio MRI (a szív mágneses rezonancia képalkotása)
  • Cardio CT (a szív számítógépes tomográfiája)
  • Eseményrögzítő

A kamrai aritmia életveszélyes kamrai fibrillációvá alakulhat ki, és hirtelen szívhalálhoz vezethet. Légzési vagy kardiovaszkuláris leállás esetén az újraélesztési intézkedéseket és a defibrillációt általában azonnal megkezdik. Tudjon meg többet erről a Hirtelen szívhalál részben.

A kamrai aritmia életveszélyes aritmia, ezért azonnal kezelni kell. A kamrai aritmia típusától és súlyosságától függően számos terápiás lehetőség áll rendelkezésre:

  • Gyógyszer: Néhány tachycardiát gyógyszerekkel (úgynevezett antiaritmiás szerekkel) kezelnek, például: B. Nátrium-, kálium- és kalciumcsatorna-blokkolók és béta-blokkolók. Az orvosnak egyedileg kell mérlegelnie az előnyöket és a kockázatokat, mivel némelyikük maga is veszélyes aritmiát okozhat.
  • Kardioverzió: Defibrillátor vagy gyógyszeres kezelés által okozott erős áramütés segítségével helyreáll a normál pulzus.
    Az elektromos kardioverziót sürgősségi kezelésként használják a kamrai fibrillációhoz is.
  • A Katéter abláció A szívkatéter elpusztítja a szívizom szövetét, amely az aritmiát okozza.
  • A szívizom ritmuszavarokat kiváltó területeit szintén befolyásolhatja a sebészet eltávolítva. Ezt a technikát nem nagyon alkalmazták, mivel a katéterabláció jó eredményeket hozott.

Fontos a kamrai aritmia okainak keresése is, mert egyes okok kezelhetők. A szívbetegségben vagy ásványianyag-rendellenességben szenvedőknek mindenképpen kezelniük kell a betegséget.

Az ICD, mint életmentő

A kamrai aritmia életveszélyes kamrai fibrillációvá válhat, és hirtelen szívhalálhoz vezethet. Ezt megelőzhetjük egy úgynevezett beültethető kardioverter defibrillátorral (ICD). Az ICD figyeli a szívritmust és elektromos impulzusokat bocsát ki szívdobogás vagy kamrai fibrilláció esetén, amelyek helyreállítják a normális szívritmust.

Néhány súlyos szívelégtelenségben szenvedő beteg kamrai tachycardiában szenved, ami veszélyes kamrai fibrillációvá válhat. Ezen betegek egy részéhez úgynevezett CRT-D eszköz használható. Ez egy speciális szívritmus-szabályozó és egy ICD-áramütéses eszköz kombinációja.

A szívritmuszavarokat, például a kamrai ritmuszavarokat, gyakran szívbetegség okozza. Számos általános intézkedést tehet a szívének enyhítésére és ezáltal a szívbetegségek súlyosbodásának megakadályozására.

Egészséges táplálkozás, a normális testsúly fenntartása és a dohányzásról való leszokás - ezek mind olyan intézkedések, amelyek segítenek a jó életben.

A testmozgás is jó: A kerékpározás, a túrázás, a gyaloglás jót tesz a szívbetegeknek. Feltétlenül előzetesen beszéljen orvosával!

Ha mindennapjait stressz és időhiány jellemzi, próbáljon rendszeresen szüneteket tartani, amelyekben pihenhet. Számos egészségbiztosító társaság, közösségi főiskola és támogató csoport kínál tanfolyamokat a segítségnyújtás módszereiről megbirkózni a stresszel nál nél. Ha érzelmi stressz és konfliktusok szenvednek, beszéljen erről nyíltan orvosával.

ICD-vel élni

A kamrai fibrilláció és a hirtelen szívhalál megelőzése érdekében néhány kamrai aritmiában szenvedő beteg implantálható kardioverter defibrillátort (ICD) vagy CRT-D eszközt használ. Sok beteg fokozatosan visszatérhet az életmódhoz, amely az eljárás előtt volt. Utána még magasabbra értékelik életminőségüket, mint korábban, és észreveszik, hogy ismét ellenállóbbak.

Általánosságban a munka, a közös hobbi, a szexuális érintkezés, a sport és az utazás beültethető rendszerrel problémamentesen lehetséges.

Szerző: szerkesztőség
Frissítés: 2017. november 8, Holmhey Éva

Irodalom:

  • Priori SG és mtsai. 2015 ESC irányelvek a kamrai aritmiában szenvedő betegek kezelésére és a hirtelen szívhalál megelőzésére. Eur Heart J. 2015; 36: 2793-2867

Fotóhitelek:

Hasonló cikkek

Szakkifejezés: kamra

a szív két alsó, nagyobb kamrájának egyike; kamra