Kaparás (horzsolás) vetélés után
A kaparást (horzsolás, curettage) gyakran vetélés után hajtják végre. A kaparás alkalmas szövetminták vételére diagnosztikai célokra is. A kaparás során eltávolítják a méh nyálkahártyáját, és eltávolítják a méh belsejében lévő szöveteket.
Vetélés után a placenta és az embrió fennmaradó részei eltávolíthatók. A kaparást rák esetén, vagy ha szövetmintákra van szükség diagnosztikai célokra is. Ez általában körülbelül negyed órát vesz igénybe, és általános érzéstelenítésben zajlik. Az eljárás után néhány napos fizikai pihenés ajánlott.
Mi történik kaparás közben?
A kaparás során a szövetet eltávolítják a méhből. Vetélés után a placenta és az embrió részei gyakran még mindig a méhben vannak. Mivel ez a szövet gyulladhat a méhben, és veszélyes fertőzésekhez vezethet, a kaparást általában vetélés után hajtják végre, ha azt még nem távolították el teljesen. A szövetet speciális eszközök segítségével távolítják el a méhből. A kaparás általános érzéstelenítésben történik, és gyakran ambulánsan.
A vetélés mindig szükséges a kaparás után?
A vetélés nem mindig szükséges a vetélés után. Alapvetően, ha nincsenek orvosi okok ellene, először meg kell várni, és megnézni, hogy a test a vetélést követő napokban egyedül kiüríti-e a megmaradt szövetet. Tehát minden nőnek van választása, várni akar-e, vagy azonnal kaparni akar.
Néhány nő el akar búcsúzni terhességétől és születendő gyermekétől az utolsó szövet elvesztéséig. A kaparás a vetélés ellenére túl hirtelen és "hidegnek" tűnik számukra. A fizikai (újra) változás érzése szintén hozzájárulhat a veszteség jobb feldolgozásához és ahhoz, hogy képes legyen kezelni azt. Más nők már nem akarják, hogy emlékeztessék őket a már fennálló terhességükre, ezért a vetélés után a kaparást javasolják.
Különösen a terhesség első heteinek korai halálozásakor (a terhesség első trimeszterében), például pelenkán keresztül, nagy a valószínűsége annak, hogy az embriót és a placentát súlyos vérzéssel teljesen kiutasítják. Néha a nők ezen a ponton még nem tudnak semmit a terhességükről, és a vetélést súlyos menstruációs vérzésként érzékelik.
Ha a test vetélés után nem önti el a megmaradt szövetet, akkor feltétlenül szükséges kaparni. Ellenkező esetben a méh szövetmaradványai gyulladhatnak és veszélyes fertőzésekhez vezethetnek.
A kaparást ambulánsan végzik-e vetélés után?
A legtöbb esetben a kaparás vetélés után járóbeteg alapon is elvégezhető. Sok nő inkább egy járóbeteg kaparást vetélés után, mert otthon szeretne pihenni ismerős környezetben, és nem maradhat a klinikán.
Sok nőgyógyászati praxis és klinika végez kaparást. Az eljárás során általános érzéstelenítést kap, ezért néhány órát a gyakorlatban vagy a klinikán kell töltenie megfigyelés céljából. Ha nincsenek komplikációk, általában este megy haza. Az eljárás napján azonban már nem vezethet autót, és nyugodtan kell tennie.
Mi a vetélés folyamata a vetélés után?
A vetélés utáni kaparás rövid eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben és gyakran ambulánsan végeznek. A nemi szervek területének kiterjedt fertőtlenítése után a nőgyógyász tölcsérszerű eszközt (speculum) helyez a hüvelybe. Most már láthatja a méhnyakot, amelyet műszerekkel tart, hogy finoman tágítsa. Ezután a kürettát használják, egy kanálszerű hangszer többé-kevésbé éles szélű. A nőgyógyász a kaparás elvégzésére használja. Lehúzza a méh és a többi megmaradt szövet felszínes bélését.
Ezt is a lehető leggondosabban kell elvégezni, hogy elkerülhetők legyenek a szövődmények, például a méh sérülései. Az eltávolított szövetet ezután laboratóriumba küldik vizsgálatra. Itt lehet meghatározni a vetélés okát. Diagnosztikai okokból kaparáskor az eltávolított szövetet szövettanilag vizsgálják a laboratóriumban.
A szívó kürettázsban a toló küretta helyett egy szívóeszközt használnak, amellyel a szövetet kiszívják a méhből.
Beteszi-e magát betegszabadságra a vetélés utáni kaparás miatt?
Általában az orvos néhány napra táppénzt ír ki a kaparáshoz. A vetélés után sok nő kezdetben úgy érzi, hogy nem képes visszatérni a normális munkához. Ebben az esetben hosszabb betegszabadságról kell beszélnie az orvossal. Minden nő másként kezeli a vetélést. Egyesek számára munkájuk figyelemelterelése segít, mások nem térhetnek vissza azonnal a mindennapokba.
Vetélés utáni kaparás után: pihenés és enyhe fájdalom
A kaparás után három-öt napos vérzés és legfeljebb tizennégy napos barnás váladékozás normális. A vérzés általában sokkal kevesebb, mint egy vetélés után, anélkül, hogy teljes, természetes váladékkal kaparna.
Ebben az időszakban a menstruációs fájdalomhoz hasonló fájdalom néha lehetséges. A fájdalom súlyossága nőnként változik. Ha a kaparást követő napokban súlyos fájdalom jelentkezik, tanácsos újabb orvosi vizsgálatot végezni.
A kaparást követő első két-három hétben kerülni kell a fürdést, az úszást, a szaunázást és a szexuális közösülést. A kissé kifeszített méhnyak megkönnyíti a fertőzések előfordulását ebben az időben. A tamponokat ez idő alatt is kerülni kell.
Mikor teherbe esni újra?
A vetélés utáni kaparás utáni (megújult) terhesség gyakran csak három hónap elteltével ajánlott, de sok nőgyógyász már nem korlátozza a nőket ebben a tekintetben. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a terhesség gyorsabb a vetélés után, ha nem végeznek kaparást.
Mikor ajánlott még a kaparás?
A diagnosztikai okok leggyakrabban a kaparás mellett szólnak. Vérzési rendellenességek esetén, beleértve a menopauza alatti túlzott vérzést, vagy ha rák gyanúja merül fel, diagnosztikailag kaparást végeznek. A legtöbb esetben azonban ártalmatlan okok állnak a tünetek mögött. Ezenkívül abortusz esetén kaparást végeznek.
Milyen bonyodalmakat hozhat a kaparás?
A kaparás rutinszerű eljárás a nőgyógyászok számára. Ennek ellenére az éles élű eszköz kaparáskor néha megsértheti a méhet. Az érzéstelenítés bizonyos kockázatokkal is jár, de ezeket először érzéstelenítővel kell tisztázni. Ezen túlmenően, ritka esetekben thrombophilia: az egyensúly alvadása vagy a fertőzések előfordulhatnak.