Kapcsolatok a csont és a lithiasis között, mely kutatások és mit kell megtartani az Urofrance számára
Kimutatták a csontsűrűség csökkenését és a csonttörések prevalenciájának növekedését a lithiasis populációban, ami összefüggésre utal a kő mineralizációs folyamata és a csont demineralizációja között (amely a gerincben dominál). Jelen áttekintés célja az oszteopéniával, és különösen a hiperkalciuriával kapcsolatos különféle kockázati tényezők elemzése, amely e populációra jellemző, annak érdekében, hogy jobban meghatározzák ennek a demineralizációnak a lehetséges magyarázatait. Valójában hasznosnak tűnik a lithiasisos betegek körében azonosítani a törés kockázatának különösen kitett populációt a hatékony primer vagy szekunder megelőzés céljából. Klinikai vizsgálatokra van szükség a kérdés megválaszolásához.
Csökkent csont ásványi sűrűséget és megnövekedett csonttörések előfordulását találták vesekő betegségben szenvedő betegeknél, ami erős kapcsolatra utal a vesekő mineralizációja és a csont demineralizációja között. Áttekintésünk középpontjában a vesekőben szenvedő betegeknél észlelendő hyperkalciuria miatt az oszteopéniával kapcsolatos specifikus kockázati tényezők elemzése áll. Valójában a magas törés kockázatú betegek ezen populációjának azonosítása és ezáltal a napi gyakorlatban történő felismerése további vizsgálatot és reumatológiai nyomon követést jelentene. Tanulmányok indokolják ennek a fontos kérdésnek a célját.
Kulcsszavak: Lithiasis, osteopenia, hypercalciuria
Kulcsszavak: Vesekő, csökkent csont ásványi sűrűség, hypercalciuria
Lithiasis betegség és csonttörések
A demineralizáció fogalma a lithiasisban szenvedő betegeknél az 1980-as évek óta számos publikációban következetesen bemutatott adat. A csonttörésekkel kapcsolatban egy 624 lithiasisos beteget vizsgáló észak-amerikai retrospektív vizsgálat kimutatta a törések előfordulását. Gerincvelő négyszer nagyobb, mint a megfigyelt gyakoriság. az általános populációban [1 Melton LJ, Crowson CS, Khosla S, Wilson D, O'Fallon WM. Törési kockázat urolithiasisban szenvedő betegek körében: populációalapú kohorszos vizsgálat. Kidney Int 1998; 53: 459-64.
Kattintson ide, hogy a Referenciák szakaszra lépjen], tekintet nélkül a szokásos kockázati tényezőkre, mint például az életkor vagy a kortikoszteroidok hosszan tartó használata. Ez a vizsgálat, amely az 1950 és 1974 között követett lithiasisos betegekre összpontosított, összesen 122 törést azonosított, amelyek kockázata 20, illetve 30 éves követés után 16% -ról 33% -ra nőtt. A nőknél a törések általában magasabb előfordulási gyakorisága is megtalálható ebben a tanulmányban, azonban a kockázat négyszeresére nő a köves férfiaknál is (az életkornak megfelelő általános férfi populációhoz képest), és ezek az adatok teljes figyelmet érdemelnek.
Lithiasis betegség és csont demineralizáció: melyik csont ?
A csontoknak két kategóriája van: a gerinc csontjainak nagy részét a gyorsan megújuló (évente 30% nagyságrendű) csont képezi; a kortikális csont, amelynek átalakulása lassú (évente kb. 5%), főleg bizonyos hosszú csontokat alkot, például a sugarat *. A csontdenzitometriával számos, [2-ben áttekintett] tanulmányban megfigyelt osteopenia főleg a gerincet érinti, ezért összhangban áll a Melton-tanulmányban megfigyelt gerinctörések megnövekedett gyakoriságával [1 Melton LJ, Crowson CS, Khosla S, Wilson D, O ' Fallon WM. Törési kockázat urolithiasisban szenvedő betegek körében: populációalapú kohorszos vizsgálat. Kidney Int 1998; 53: 459-64.
Az osteopenia mechanizmusai a lithiasisos betegeknél
A lithiasis betegség súlyossága nem tűnik a törés kockázati tényezőjének [1 Melton LJ, Crowson CS, Khosla S, Wilson D, O’Fallon WM. Törési kockázat urolithiasisban szenvedő betegek körében: populációalapú kohorszos vizsgálat. Kidney Int 1998; 53: 459-64.