Kardiovaszkuláris érrendszeri trombocitopénia DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Thrombocytopenia (röviden trombopenia; D69.4 - egyéb primer thrombocytopenia; D69.5 - szekunder thrombocytopenia) akkor van jelen, ha a vérben a trombociták (vérlemezkék) száma kevesebb, mint 150 000/μl (150 x 10 9/l).

trombocitopénia

A trombociták, az úgynevezett vérlemezkék szilárd komponensek a vérben. A véralvadásban az a feladatuk, hogy a véredény sérülésével a környező szövethez kapcsolódnak ("vérlemezke-tapadás"), vagy összetapadnak ("vérlemezke-aggregáció"), és ezzel lezárják a sérülést. Ezenkívül olyan anyagokat bocsátanak ki, amelyek elősegítik a koagulációt.

Növeli a vérzésre való hajlamot, ha a vérlemezkeszám 150 000/μl alatt van. Spontán bőrvérzés fordulhat elő 30-20 000/μl vérlemezkeszámmal és spontán vérzés 10 000/μl alatti értékkel.

A thrombocytopenia okai:

  • Szintézis rendellenességek - aplasztikus rendellenességek: Fanconi szindróma; Csontvelő károsodása (vegyi anyagok - pl. Benzol -, fertőzések (pl. HIV); citosztatikus terápia, sugárterápia)
  • Csontvelő infiltráció (leukémia (vérrák), limfóma (nyirokrendszeri rák), csontvelő áttétek/leánydaganatok a csontvelőben)
  • Érlelési rendellenességek (pl. Megaloblasztos vérszegénység/káros anaemia: vérszegénység (vérszegénység), amelyet a B12-vitamin hiánya vagy ritkábban a folsav hiánya okoz)
  • A vérlemezkék fokozott perifériás forgalma (pl. Idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP; Werlhof-kór) - a vérlemezkék autoantitest által közvetített rendellenességei; gyakorisága: 1-4%)

Gyógyszer által kiváltott thrombocytopenia (lásd haematoxikus gyógyszerek alatt)

Az összes terhesség körülbelül 5-8% -ának vérlemezkeszámmal kell rendelkeznie

A trombocitopénia számos betegség tünete lehet (lásd a "Differenciáldiagnózisok" részt).

Tanfolyam és előrejelzés: A fokozott vérzési hajlam (hematoma (zúzódások), petechia (spontán, punctiform vérzés/bolha csípés a bőrön és a nyálkahártyán), az orr vagy az íny vérzése) általában maga az orvoshoz vezet.
A thrombocytopenia mindig orvosi tisztázást igényel.
Ha alacsony a vérlemezkeszám és egyidejű vérzés van, akkor akut kórházi felvétel történik. Ugyanez vonatkozik 9/l vérlemezkeszámra ismert diagnózis nélkül.

  1. S2k irányelv: a thrombocyta diszfunkció diagnosztizálása - thrombocytopathiák. (AWMF nyilvántartási szám: 086 - 003), 2018. február, hosszú változat
  2. S2k irányelv: Veleszületett trombocita betegségek terápiája. (AWMF nyilvántartási szám: 086 - 004), 2020. április rövid változat hosszú változat