Kárpáti alagút

1. A carpalis alagút szindróma.

A carpalis alagút szindróma egy perifériás neuropathia, amely a carpalis alagútban található középső ideg összenyomódásából ered, egy ritkán nyújtható csont- és szalagstruktúrából, amely az ujjak kilenc flexor ináját és a középső ideget tartalmazza.

Bármely drága folyamat a carpalis alagútban először a legsérülékenyebb szerkezetet, azaz az ideget fogja összenyomni.

Ez a kompresszió regionális infiltráció (endokrinopátia, lymphedema, terhesség,.), helyi gyulladásos folyamat (köszvény, mészlerakódások,.), synovitis, csont kompresszió miatt következik be., .

A kétoldalú részvétel nem ritka, és főleg a szisztémás patológiák összefüggésében található meg.
Ez a neuropátia gyakrabban fordul elő nőknél, 50 év feletti betegeknél, kézi foglalkozásoknál.

- De Quervain-kór
- Tavaszi ujj
- Traumatológia

- Rhizarthrosis
- Csukló ciszták
- Traumatológia

Kéz- és csuklóműtét

A betegek panaszkodnak a hüvelykujj, a mutató, a középső és a gyűrűsujj fél tenyérének zsibbadásáról vagy paresztéziájáról. Ezek a paresztéziák hatással lehetnek az egész kézre, és fájdalom sugározhat az alkarra. Éjjel gyakran jelentkezik fájdalom és bizsergés.
Klinikai vizsgálat során a fájdalom vagy a paresztézia reprodukálható a csukló elülső oldalának ütésével (Tinel jele) vagy a csukló 1 percig tartó kényszerű meghosszabbításával (Phalen jele), mindazon manőverekkel, amelyek növelik a carpalis alagút nyomását.
A tapintási érzékenység 2 pont megkülönböztetésével tesztelhető, amelyek felszínes pulpális hipoesztéziát mutathatnak.

- Az akkori eminencia izomzatának atrófiája.

Az akkori eminenciás izmok parézise és atrófiája később jelentkező klinikai tünetek. Ez a sorvadás a eminencia összes izomzatát érinti, kivéve a hüvelykujj adduktorát, amelyet a ulnáris ideg innervál.

---