Keratoconus - MEyeTech GmbH

keratoconus
A keratoconus egy gyulladásos szaruhártya-betegség, az egyik a szaruhártya kúpos alakváltozása következménye van. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szaruhártya vastagsága ezen a ponton csökkent, és a pont már nem képes ellenállni a szem nyomásának. Az esetek körülbelül 80% -ában a szaruhártya-betegség mindkét oldalon előfordul.

Becslések szerint Európában a keratoconus kialakulásának kockázata körülbelül 1: 2000. Ez a szaruhártya-betegség egy nem gyulladásos betegség, övék Általában pubertáskorból származik Van. Bár a keratoconus általában kétoldalú, a legtöbb esetben egyoldalúan kezdődik. Van különböző tünetek, amelyek betegségre utalnak. A keratoconus pontos okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni, ezért vannak különböző magyarázatok a kutatásban. Ennek az oldalnak a célja a betegek tájékoztatása a tünetekről, okokról, diagnózisról és a különféle kezelési lehetőségek bemutatása.

Normál szem

Beteg szem

A "normális" szemnek van egy egyenletes, enyhén aszférikus szaruhártya és egyenletesen és helyesen fókuszálja a fényt.

A "beteg" szemnek van egy megváltozott, kiálló szaruhártya felülete és nem fókuszálja egyenletesen a fényt, így A képek nem megfelelően jelennek meg lehet és a A látás elmosódott vagy "Ghosting" merülnek fel

Normál szem

A "normális" szemnek van egy egyenletes, enyhén aszférikus szaruhártya és egyenletesen és helyesen fókuszálja a fényt.

Beteg szem

A "beteg" szemnek van egy megváltozott, kiálló szaruhártya felülete és nem fókuszálja egyenletesen a fényt, így A képek nem megfelelően jelennek meg lehet és a A látás elmosódott vagy "Ghosting" merülnek fel

A keratoconus megfelelő kezeléséhez az orvosnak diagnózist kell készítenie, amely azonosítja a keratoconus szakaszát. Nagyon fontos a megfelelő kezelési stratégia kidolgozása. A legrosszabb esetben, ha a keratoconus előrehalad, csak a szaruhártya-transzplantáció marad. Különböző módszerek segítségével általában lehetséges a keratoconus progressziójának nagymértékű megállítása és a látás javítása vagy helyreállítása.

Tünetek

A szaruhártya nagy szerepet játszik a látásban. Ha ez sérült vagy deformálódott, mint a keratoconus esetében, akkor ez megtörténik a látás és a látás minőségének súlyos károsodása.

Ezt a károsodást egy módosított/deformált lencsével ellátott lencse példájával szemléltethetjük. Ha a kamera lencséje megsérül, vagy ha az egyik lencse megváltozik, akkor megváltozik a kamera és így a fénykép képminősége. Például lehet torz vagy homályos. Ugyanez vonatkozik az emberi szemre is.

A keratoconusos emberek gyakran a következő tünetekkel rendelkeznek:

  • A látásélesség ingadozása
  • A látásélesség csökkenése a szemüveggel vagy kontaktlencsével végzett korrekció ellenére
  • Fénygyűrűk vagy más szórt fényjelenségek észlelése, fokozott fényérzékenység és tükröződés, nehéz látás szürkületben és sötétben
  • folyamatosan változó dioptria

A betegség előrehaladtával a látás tovább csökken és a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak.

okoz

Genetikai tényezők: Számos jel utal arra, hogy genetikai tényezők játszanak szerepet a keratoconusban. A keratoconusos betegek körülbelül 15% -ában legalább egy másik családtag érintett.

Kapcsolat más betegségekkel: A keratoconus az átlagosnál nagyobb mértékben fordul elő olyan embereknél, akik genetikailag meghatározott betegségekben szenvednek, mint például neurodermatitis, kromoszóma-rendellenességek, Down-szindróma és Turner-szindróma. Ezért nyilvánvaló a kapcsolat a keratoconus és más betegségek között. A könnyfilm változásai szintén fontos szerepet játszhatnak, mivel a könnyfilmben lévő enzimek megváltoztathatják a szaruhártyát.

Külső tényezők: Vannak olyan külső tényezők is, amelyek szerepet játszhatnak. Például azt vitatják meg, hogy a krónikus szemdörzsölés, például allergiák miatt, súlyosbíthatja-e vagy akár kiválthatja-e a keratoconus-t.

diagnózis

A keratoconus korai szakaszában a betegek általában azért fordulnak orvoshoz, mert túl vannak nagy látássérülés panaszkodik.

A keratoconus bizonyítéka gyakran beszerezhető a páciens és családja történetéből. A részletes anamnézis kell elvégezni. Például, ha a családtagok már szenvedtek hasonló betegségekben, amelyeket soha nem lehetett megfelelően kezelni, ez gyakran annak a jele az orvos számára, hogy ez keratoconus lehet.

A későbbi szakaszokban a betegség általában szabad szemmel vagy hasított lámpás mikroszkóp segítségével látható.

Végső diagnózist a A felület görbületének mérése (Topográfia/retinoszkópia) és a szaruhártya vastagsági profilja (Pachymertry).

Kezelési lehetőségek

Álljon a keratoconus kezelésében két alapvető feladat az előtérben:

  • A Hagyd abba a betegséget
  • A Javítsa a látást

Ritka esetekben a keratoconus progresszió önmagában leáll. Akkor nem kell sokat tenni a gondos további ellenőrzésen kívül. A keratoconus stádiumától függően gyakran Kontaktlencsék vagy szklerális lencsék dolgozott, és a látás minősége így javítható. Ha azonban a keratoconus idővel előrehalad, és a szaruhártya egyre vékonyodik, más lehetőségeket kell fontolóra venni.

Állítsa le a haladást

A keratoconus leállításához az úgynevezett "UV térhálósítási módszer" áll rendelkezésre. A riboflavint, a B2-vitamin származékot a szemre vagy az érintett szaruhártyára alkalmazzák. Amikor ez az anyag UV sugárzás hatására kölcsönhatásba lép az emberi szaruhártyával, a szaruhártya "térhálós", azaz stabilizálódik. A besugárzási idő általában 30 perc. A legújabb generációs eszközök 10 percre csökkentik ezt a kezelési időt.

Az UV térhálósítás több keresztkötést hoz létre a szövet egyes szálai között, ezáltal stabilabbá és kevésbé deformálhatóvá válik. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szaruhártya kiemelkedésének és így a keratoconusnak a progressziója leáll vagy legalábbis lelassul.

A látás minőségének javítása

A látás javításának számos módja van.

  • A keratoconus stádiumától/intenzitásától függően ez megtehető kontaktlencse vagy egy szemüveg javítani.
  • Gyere későbbi szakaszokban speciális szklerális lencsék kérdéses. Ezek a lencsék nem érintkeznek a szaruhártyával. A sclerára (kötőhártyára) ülnek, és így jobban megtartják őket.
  • Ha a szklerális lencsék nem vezetnek a kívánt eredményhez, akkor a Intracornealis gyűrűszegmensek (ICRS) ajánlható. Kérdezze meg erről a szemészét.

A KERARING gyűrűszegmensek kis akril félkörök, amelyek a szaruhártyába kerülnek. A Keraring befolyásolja a szaruhártya alakját és stabilitását. Ennek eredményeként A rövidlátás és a szaruhártya kidudorodása (asztigmatizmus, asztigmatizmus) egyaránt csökken és a beteg általában sokkal jobban lát újra.

Ezt a módszert a szemészetben 1996 óta alkalmazzák. A nemzetközi szabványok szerint az ilyen gyűrűk beültetése nagyon ígéretes. A A művelet kockázatai jelenleg a legújabb lézertechnológiákat alkalmazzák kezelhető és a Transzplantáció lehetősége a KERARING használata után még mindig adott.

A KERARING működése összehasonlítható egy „gallérmerevítővel”. Ez egy forma és stabilitást is ad az ing gallérjának, anélkül, hogy látnák.