Keratosis Pilaris - okai, tünetei és kezelése
Keratosis pilaris vagy a reszelőbőr egy általános cornifikációs rendellenesség, amelynek eredményeként keratinizált, durva érzésű papulák vannak a bőrön. A rendellenesség nagyon gyakori, és főleg serdülő lányokat érint. A panaszok többnyire pusztán kozmetikai jellegűek, és általában jól kezelhetők higiénés intézkedésekkel és kenőcsökkel, de nem gyógyíthatók.
Tartalomjegyzék
Mi a pilar keratosis?
Ban,-ben Keratosis pilaris (szintén Zuzmó pilaris, Keratosis follicularis, Horn göbös zuzmó vagy köznyelvi Reszelő bőr ismert) feltehetően genetikai keratinizációs rendellenesség, amely főleg a felkar, a comb és az arc területén érinti a bőrt vagy a szőrtüszőket.
Follikuláris hiperkeratózis alakul ki. Ez azt jelenti, hogy a struktúrát adó fehérje keratin feleslegben termelődik, ami megkeményedett csomók képződését okozza a bőr felszínén.
okoz
A cornifikációs rendellenesség alapvető oka nem világos, de a genetikai hajlam bizonyosnak tekinthető, mert a keratosis pilaris családokban fut. Ha egy személy érintett, akkor a többi érintett családtag valószínűsége 50-70 százalék. Feltehetően a megfelelő gén autoszomális domináns tulajdonságként öröklődik.
Tünetek, betegségek és tünetek
A keratosis pilarisban szenvedő betegek tipikusan reszelőszerű, durva bőrfelülettel rendelkeznek. Tűfej alakú kúp alakú papulák alakulnak ki, amelyek megjelenése az úgynevezett libadombokra emlékeztet. Mivel a keratin lerakódik a szőrtüszőkben, a dudorok kemények és érdesek.
Néha előfordul, hogy a keratindugók kívülről bezárják a szőrtüszőt, így a visszanövő haj nem nőhet ki a bőrön keresztül, hanem inkább összegyűrődik a tüszőben. Az ilyen benőtt szőrszálak ritkán fájdalmasan gyulladhatnak. A reszelő bőrének fő érintett területei a felkarok és a combok.
Az arc, a nyak, a fejbőr és a fenék is részben érintett lehet. A panaszok általában pusztán kozmetikai jellegűek, de meglehetősen megterhelőek lehetnek az érintettek számára, különösen pubertáskor. A viszketés vagy a fájdalom nagyon ritka.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A keratosis pilaris egy vizuális diagnózis, amelyet háziorvosa vagy bőrgyógyász állíthat fel. A részletesebb vizsgálathoz a bőrszövetet lehet használni. Mivel a reszelő bőrének esetei gyakran halmozódnak fel a családokban, a családi kórtörténet felvétele hasznos a diagnózis felállításában.
Számos különböző altípus diagnosztizálható, köztük a keratosis pilaris rubra, amely vörös, gyulladt dudorokhoz vezet a karokon, a lábakon és a fejen, a keratosis pilaris alba, amelyben a súlyosbodások nem gyulladnak meg, és a keratosis pilaris rubra faceii, ami az arcán látszik. A Keratosis pilaris nem vezet egészségügyi korlátozásokhoz.
Ha azonban a tünetek atipikus helyeken jelentkeznek, akkor a bőrbetegségeket ki kell zárni a differenciáldiagnózisból. Ezenkívül a reszelő bőr gyakran előfordul olyan betegségek kapcsán, mint a neurodermatitis, a bronchiális asztma, az allergia vagy az ichthyosis vulgaris, így ezeknek a betegségeknek a további diagnosztikája elvégezhető, ha a tünetek megfelelőek.
A betegség az évek során viszonylag változatlan maradhat, de az életkor előrehaladtával csökken vagy eltűnik. A pubertás, a terhesség és a szoptatás viszont gyakran erősebb támadásokhoz vezet. A keratinizált területek karcolása helyi gyulladáshoz vezethet, ami a helyi tünetek súlyosbodásához vezet.
Bonyodalmak
Különösen pubertáskor a keratosis pilaris nagyon megterhelő lehet a gyermekek számára, és jelentősen ronthatja életminőségüket. Bizonyos esetekben a betegek fájdalmat vagy viszketést is tapasztalnak. A keratosis pilaris allergiával vagy a légzőszervi megbetegedésekkel is előfordul. Ezért, ha az érintettek is szenvednek ezektől a panaszoktól, tanácsos szakemberhez fordulni.
Ennek a betegségnek a kezelését általában gyógyszerek és ápolószerek segítségével végzik. Ez korlátozhatja a legtöbb panaszt. A fokozott személyes higiénia gyakran segít a betegség leküzdésében is. További szövődmények nincsenek. Az érintett személy várható élettartamát sem korlátozza a keratosis pilaris.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A bőr megnagyobbodása szokatlannak számít, különösen gyermekeknél, és orvosnak tisztáznia kell. Bár a keratosis pilarisra nincs gyógymód, a tünetek javítása érdekében orvosi kezelés indítható. Orvoslátogatásra van szükség, hogy a bőr megjelenésében bekövetkező változások okát tesztekkel megvizsgálhassák és diagnózist állítsanak fel.
Ha a meglévő bőr rendellenességek és sajátosságok elterjednek, vagy ha a bőr megjelenése romlik az érintett területeken, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha papulák alakulnak ki, duzzanatok jelentkeznek, vagy ha a beteg régiókban nincs fizikai szőrnövekedés, orvoshoz kell fordulni. Ha gyulladás, genny képződik, vagy a visszanövő szőrszálak a bőrbe csavarodnak, orvoslátogatás ajánlott. Viszketés és nyílt sebek kialakulása esetén biztosítani kell a steril sebkezelést.
Ha ez nem garantálható, vagy ha a meglévő sebek megnagyobbodnak, orvoshoz kell fordulni. Súlyos esetekben fennáll a vérmérgezés veszélye, mivel a baktériumok a testen keresztül behatolhatnak a testbe. Ha az érintett személy érzelmileg szenved a bőrelváltozásoktól, orvoshoz is kell fordulni. Terápiás támogatásra van szükség viselkedési problémák, személyiségváltozások vagy súlyos hangulatváltozások esetén.
Kezelés és terápia
A keratosis pilaris terápiás intézkedésekkel nem gyógyítható. A tünetei azonban enyhíthetők, amíg a cornifikációs rendellenesség önmagában nem oldódik meg, amint az ember öregszik. A legfontosabb intézkedések közé tartozik a személyes higiénia, és ezeket a beteg maga is elvégezheti.
Fontos az érintett területek rendszeres tisztítása. Ebből a célból a szappanalapú krémeket teljesen el kell kerülni, vagy legalább pH-semleges szappant kell használni. A betegeknek nem szabad túl sokáig zuhanyozniuk, hogy ne szárítsák meg a bőrt. Ezután az érintett területeket hidratáló és hidratáló krémekkel kell ellátni.
A karbamidot tartalmazó ápolószerek különösen előnyösek, mivel megkötik a nedvességet és fellazítják a keratinizált területeket. Egyéb gyógyászati kenőcsök szalicilsavat, hidroxi-karbonsavakat vagy tejsavat tartalmaznak. Szükség esetén ezeket a krémeket egy éjszakán át ápoló maszkként is alkalmazhatjuk. Ha ezek a mindennapi higiéniai intézkedések nem elegendőek, a szalicilsav-, tejsav- vagy gyümölcssav-hámozás segíthet a kanos dugók eltávolításában.
Gyógyászati kenőcsöket és savas hámlasztásokat azonban csak a kezelőorvossal egyeztetve szabad használni. Súlyosabb esetekben glükokortikoidot (kortizont) tartalmazó kenőcsök is alkalmazhatók. Lézerterápia is lehetséges, de az említett kenőcsökhöz hasonlóan ez is csak enyhülést ígér, nem gyógyulást. Alapvetően a keratosis pilaris betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő vizet isznak és mérsékelt napsütést kapjanak a D-vitamin termelésének serkentésére.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Ha a keratosis pilaris, más néven reszelő bőr van jelen, az érintett személy általában saját kezébe veheti a kezelést. A karbamidot tartalmazó hidratáló krémek rugalmassá teszik a bőrt, és ösztönzik a gyorsabb hámlást, ami csökkenti a cornifikációt. A peelingek segítségével eltávolítják az elhalt hámsejteket, javítják a bőr megjelenését és érzetét. Az olyan összetevőkön alapuló kémiai hámlasztás, mint a szalicilsav, a gyümölcssav vagy a tejsav, ebben segítenek.
A mechanikus hámlasztás, például szaruhártya-rasp vagy horzsakő használata nem ajánlott, mivel ezek könnyen károsíthatják a sérült bőrt és esetleg gyulladást okozhatnak. Ha a bőr különösen érzékeny, a beteg használhat A-vitamint tartalmazó krémeket is. Ezek hasonló hatással vannak a kémiai hámlasztásra, serkentik az új sejtek képződését is, és kíméletesebbek a bőrön.
Néhány szenvedő észreveszi az arcbőr javulását nyáron, amikor fokozott a napsugárzás. Meg lehet vitatni a fényterápia lehetőségét egy bőrgyógyásszal, amely a normál szoláriummal ellentétben közvetlenül az egyéni igényekhez igazodik.
Bizonyos esetekben az étrend megváltoztatása a tünetek jelentős javulásához vezet. Személyenként különbözik attól, hogy az addiktív anyagok, a cukor, a kávé vagy akár a glutén nélkül történő javulás javulást eredményez-e, vagy inkább áttér a vitaminokban gazdag étrendre elegendő folyadékbevitel mellett.
megelőzés
A keratosis pilaris megfelelő elrendezéssel nem kerülhető el teljesen. A tünetek azonban megfelelő gondozással és óvintézkedésekkel előzetesen jelentősen enyhíthetők, vagy akár megelőzhetők is. Ezek az intézkedések különösen fontosak télen, mivel az úgynevezett reszelőbőr ebben az időben különösen erős. Itt a már említett kezelési intézkedések közül sok érvényesül (tisztítás, krémezés, szükség esetén gyógykenőcsökkel, hámlasztás).
Utógondozás
A keratosis pilaris esetében általában nagyon kevés utólagos intézkedés áll az érintettek rendelkezésére. Ezek szigorúan korlátozottak, ezért elsősorban gyors és mindenekelőtt korai diagnózist kell orvosnak felállítania. A betegség első jelei vagy tünetei esetén orvoshoz kell fordulni, hogy további szövődmények vagy panaszok ne merüljenek fel.
Az öngyógyulás nem fordulhat elő keratosis pilaris esetén. A kezelést általában különféle krémek vagy kenőcsök segítségével hajtják végre. Az érintett személynek mindig figyelnie kell a helyes adagolásra és a rendszeres használatra is a tünetek megfelelő és mindenekelőtt tartós enyhítése érdekében. Ha bármilyen kérdése van, vagy nem világos, mindig először orvoshoz kell fordulni.
A tünetek ritkán mennek el önmaguktól, ezért orvoshoz kell fordulni, ha a kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt. Mivel a keratosis pilaris csökkentheti az érintettek esztétikáját, nagyon hasznosak a saját családjával vagy barátaival folytatott intenzív és szeretetteljes beszélgetések. Ez megakadályozhatja a pszichológiai panaszokat vagy akár a depressziót. A keratosis pilaris általában nem csökkenti az érintettek várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
A keratosis pilaris általában nem igényel orvosi kezelést. Az érintettek enyhíthetik a reszelő bőrét azáltal, hogy meghatározzák a megkornifikáció okait, majd konkrét ellenintézkedéseket tesznek.
Mindenekelőtt fontos az érintett testrészek rendszeres gondozása. A gyakori hámlasztás segít eltávolítani az elhalt hámsejteket, és ezáltal javítja az arcszínt. A szalicilsav alkalmazása különösen hatékony, mivel a hatóanyag gyulladáscsökkentő hatású és oldja az elzáródásokat. Különböző olajok, például olíva-, kókusz- vagy argánolaj, szintén tisztább bőrfelületet biztosítanak. Bizonyos esetekben a napsugarak javítják a bőr állapotát. A tengervíz állítólag segít, és tiszta vagy kenőcsök és krémek formájában is alkalmazható.
Ezenkívül ajánlott az egészséges táplálkozás, amelynek a lehető legkevesebb glutént és a lehető legtöbb friss gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. Kerülni kell a túl sok cukrot és stimulánsokat, például alkoholt, nikotint és kávét. Az érintetteknek sok vizet kell inniuk. A szaunába történő rendszeres látogatás további nedvességet biztosít a bőrnek. A testmozgás és a stressz elkerülése támogatja ezeket az intézkedéseket és javítja az általános jólétet. Ha a keratosis pilaris mindennek ellenére nem csökken, akkor a legjobb, ha háziorvosával vagy bőrgyógyászával konzultál.