Kérdések és válaszok - száj- és szájsebészeti műtét dr
Hogyan viselkedjek a műtét után?
- Egy műtét után szinte mindig a szájüregbe helyezett gézpálcát egy-két órán át enyhe nyomással harapja meg, majd egyszerűen köpje ki. A törlőkendő eltávolítása után újra óvatosan fogyaszthat folyékony ételeket.
- Ha szájpadlemezt helyeztek be (gyakori olyan műveletek után, mint az apicectomia a maxilláris hátsó régióban), kérjük, ne távolítsa el azt a műtét napján; a műtétet követő 1. és 2. napon kérjük, csak étkezéshez vigye ki. A 3. naptól kezdve a lemez teljesen eltávolítható.
- Kérjük, tartson fizikai pihenést a pulzus és a vérnyomás emelkedésének elkerülése érdekében (szigorú ágynyugalom nem szükséges).
- A műtét utáni duzzanat csökkentése érdekében a kezelt területet mérsékelten kell hűteni két napig, 10 perces hűtési periódussal és 5 perces szünettel. Kerülje a szauna, a szolárium és a vörös fény forrását, valamint a dohányzást és a fizikai megterhelést.
Dohányozhatok vagy alkoholt inni a műtét után?
A dohányzás és az alkoholfogyasztás erősen rontja a sebgyógyulást, ezért legalább 5 napig kerülni kell.
Amíg gyógyszert szednek, természetesen nem szabad alkoholt fogyasztani.
Hogyan egyek a műtét után?
Az étrendet néhány napig a szájüregben végzett művelethez kell igazítani, ezért lassan fel kell építeni a folyékony, pépes ételektől a lágy teljes ételekig. Vázlatosan így néz ki:
Műtét utáni étrend:
1. nap Folyékony étel, pl. Leves
2. nap szigorúan telt étel, pl. Zabkása
3. nap Puha egész étel, amelyet szájízzel a nyelvvel összezúzhatunk
Veszély: A helyi érzéstelenítő megakadályozza a természetes fájdalom reflexeket, amíg ezek nem csillapodnak. A harapássérülések vagy égési sérülések ezután észrevétlenül súlyos szövetkárosodást okoznak - a hideg italok általában nem jelentenek problémát.
Veszély: Az omlós élelmiszer-összetevők a sebbe kerülhetnek, és sebgyógyulási rendellenességeket okozhatnak. Kerülje az olyan ételeket, mint a gabona müzli, a dió, a mák és a szezám tekercs, a hüvelyesek, a kenyér stb.
Hogyan működik a szájápolás a műtét után?
A műtét napján nagyon óvatosan végezzen szájápolót ecsettel és pasztával, és csak két-legfeljebb három napig mentse meg a seb területét.
Ezután újra ecsetelhet a seb területén. A seb irritációjának elkerülése érdekében korlátozza a fogkoronák tisztítását. Ezen a területen ne masszírozza az ínyt.
Fertőtlenítő szájvízzel vagy kamilla teával lehet finoman öblíteni étkezés után.
Mit vegyek, ha fáj?
Általában elegendő egyszerű fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt, ibuprofent stb. Szedni a szájüregben végzett műtétek után.
Ha fokozott a fájdalomérzékenysége, kérjen erősebb fájdalomcsillapítót, amelyhez vényt kell felírnunk.
Figyelem! Fájdalomcsillapítók szedésekor ügyelni kell arra, hogy azok ne tartalmazzanak acetilszalicilsavat (például aszpirinben), mivel ez elősegíti a másodlagos vérzést.
Ha krónikus gyomornyálkahártya-gyulladásban vagy gyomor-bélrendszeri fekélyekben szenved, vagy ha asztmás, kérjük, sürgősen értesítsen bennünket a recept írásakor, mert ez fontos a fájdalomcsillapítók kiválasztásakor!
Kérjük, mindig olvassa el a csomagolólapokat, mivel azok az Ön számára készültek. Sajnos a szövegek az orvosi laikus számára gyakran érthetetlenek, nagyon hosszadalmasak és néha félelmesek. Fontos információkat tartalmaznak azonban, például a maximálisan megengedett napi adagot, amelyet feltétlenül be kell tartania. A kockázatokról és a mellékhatásokról, valamint a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról szóló információk nagyon fontosak.
Vezethetek autót a műtét után?
A közúti forgalomban való részvétel a művelet után általában nem engedélyezett a kábítószerek vagy a rendkívül hatékony kábítószerek használata miatt. Ez magában foglalja a kerékpározást is.
Javasoljuk, hogy ha lehetséges, vigyen magával valakit, aki hazavezeti Önt az eljárás után.
Mit tegyek, ha újra vérzek?
Ritka esetekben műtét után vérzés lép fel. Ez nem mindig kerülhető el a fej területén lévő erős szöveti véráramlás miatt. Ezenkívül a szájüreg nedvessége és a nyál emésztési váladékként megakadályozza a varasodás kialakulását. Szilárd vérkéreg a seb biztonságos lezárása érdekében, mivel a külső bőrön képződik, nem keletkezhet.
Nyugodt maradni! Még akkor is, ha a szájból való vérzés nagyon kellemetlen ízű és veszélyesnek tűnik, általában nem jelent komoly veszélyt, mert nem minden egyforma vérzés!
Ha képes legyőzni önmagát, vessen egy gyors pillantást a váladékra:
A nyár kissé vöröses, üveges-vizes elszíneződése vagy vörös szálai általában csak annak a jele, hogy a sebek még nem teljesen rendeződtek. Ez a könnyű szivárgó vérzés ártalmatlan, és másnap reggelig fennmaradhat.
Könnyen kezelhetők, házi készítésű törlőkendővel, például tiszta zsebkendőből, és az arcát óvatosan nyomva tartva. Próbáljon ellazulni, hogy a keringés megnyugodhasson. Lehajolt, megfeszült, esetleg elfelejtette bevenni a vérnyomáscsökkentő tablettákat röviddel azelőtt? Különösen fontos a puha arcrészek hatékony hűtése. Ezekkel az intézkedésekkel szinte az összes (kisebb) másodlagos vérzés szabályozható.
Ha a váladék mély, sötétvörös és kissé kocsonyás, vagy ha a vérzés nem áll le fél óra vagy háromnegyed óra elteltével, akkor ...
- forduljon hozzánk telefonon a megadott praxisszámon, vagy haladjon azonnal a legközelebbi fogorvosi sürgősségi szolgálathoz. A jelenlegi sürgősségi szolgálati gyakorlat megtalálható a napi sajtóban vagy a PTV teletextben. Alternatív megoldásként keresse fel a legközelebbi kórház járóbeteg-osztályát - ha lehetséges, hagyja magát vezetni!
Mi az a MAV?
A MAV a száj-antrum kapcsolat rövidítése. Az Antrum a maxilláris sinus latin kifejezés, amelyet maxilláris sinusnak is neveznek.
Hogyan jön létre a MAV?
A maxilláris sinus egy levegővel töltött hely a felső állkapocsban, természetes csatlakozással az orrhoz. A szem és a szájüreg között fekszik, és a frontális sinushoz hasonlóan az orrmelléküregekhez tartozik. Funkciójuk nagyrészt nem világos.
A maxilláris fogak gyökereihez való szoros helyzeti viszony miatt az ezen a területen végzett műtéti beavatkozások nem kívánt kapcsolathoz vezethetnek a szájüreg, a seb és a maxilláris sinus között. Ezt intraoperatív módon szondázás vagy orrfújási teszt segítségével észlelik, majd szorosan lezárják.
A MAV a műtétek körülbelül 5% -ában fordul elő a maxilláris posterior régióban, és a krónikusan gyulladt fogak gyökerein lévő ciszták vagy granulomák kedveznek neki.
Hogyan kezeli a MAV az orvos?
Ha van egy nyílás a maxilláris sinusban, a sebeket a műtét végén mindig különösen szorosan varrják, vagy ha szükséges, szorosan lezárják a nyálkahártya kis szárnyának kialakításával és mozgatásával.
Ez az úgynevezett műanyag burkolat általában nagyon stabil, de nehéz anatómiai körülmények között műtéti úton nem garantálható.
Hogyan veszek észre egy MAV-ot?
A maxilláris sinusban megnövekedett nyomás esetén, például orrfújáskor vagy tüsszentéskor, a seb belülről kinyitható. Nyikorgó vagy sípoló hangok lépnek fel, vagy folyadékfogyasztás folyik ki az orrból.
A vizes, üveges és enyhén vöröses váladék az érintett oldal orrlyukából is kifolyhat még a MAV szoros zárása után is. Nincs félelem! Ez általában egy steril sóoldat, amely a műtét során öblítő folyadékként a maxilláris sinusba futott, és nem volt képes teljesen elszívni. Kis mennyiségű vérrel vörös lehet a váladék.
Mire kell figyelnem a műtét után a MAV megjelenésével?
- Az orrfújáskor kerülje a tüsszentést vagy az erőteljes horkolást, hogy elkerülje a maxilláris sinus megnövekedett belső nyomását!
- Csak ürítse le az orr minden váladékát, ne fújja az orrát!
- A nyakon lévő hűtőtáska szintén hasznos lehet.
- Legyen nyugodt és vegye fel a kapcsolatot gyakorlati csapatunkkal - a következő lépéseket egyeztetjük Önnel az adott kezelési esettel kapcsolatban.
Milyen gyógyszert kell bevennem a MAV-hoz?
Alapvetően a MAV gyógyszeres terápiája hasonló a megfázás kezeléséhez orrspray-kkel, köptetőkkel és kamilla gőzfürdővel.
Hogyan kell használni a gyógyszert a MAV-ban?
Orrspray: napi 1-2 alkalommal adjon 1-2 dekongesztáns orrspray-t az orrlyukba a maxilláris sinus nyílásának oldalán, még akkor is, ha az orrlégzés szabad!
A maxilláris sinus nyálkahártyáját irritálja és duzzasztja az eljárás és a baktériumok behatolása a szájüregből. Ez akadályozhatja az orr- és maxilláris orrmelléküregek közötti természetes kapcsolatot, és megszakíthatja szellőzésüket. Ez a légáramlás nagyon fontos, mert gátolja az anaerob csírák növekedését. Ez a fajta baktérium különösen jól fejlődik levegő hiányában, és bizonyos körülmények között a maxilláris sinus súlyos gyulladásához vezetne.
Mukolitikumok: oldjon fel egy pezsgőtablettát ACC 100 naponta háromszor, vagy egy tablettát ACC 600 retard naponta egyszer, és igyon.
A köptető gyógyszerek cseppfolyósítják a maxilláris sinus szekrécióját, és így támogatják az öntisztulást a maxilláris sinus nyálkahártyájának csilló hámján keresztül.
Kamilla gőzfürdők: A hagyományos módszer szerinti gőzfürdőt egy fazék fölött melegített vízzel és kamilla koncentrátummal (szükség esetén kamillatea) csak a műtét után a 4. naptól szabad elvégezni. Ha fájdalmat tapasztal alatta, kérjük, azonnal szakítsa meg a terápiát, és hűtse újra! Másnap próbálkozzon újra, hogy megnézze, tolerálják-e a gőzfürdőt.
A nedves hő serkenti a maxilláris sinus nyálkahártya szekrécióját és ezáltal az öntisztulást is. Ez megnövekedett szekréciót eredményez az orrból.
Körülbelül 5,00 euró befektetés érdemes egy szokásos inhalátorba!
Mi a gyulladás és mi okozza?
A gyulladás a seb baktériumokkal való kolonizációja, amelyekre a szervezet specifikus reakcióval reagál. Ez genny kialakulásához és a sebek károsodásához vezethet. Ennek a csírainváziónak mindig különféle források tekinthetők:
A A baktériumok kívülről jöhetnek
- pl. a műtéti régió megérintésével az ujjaival. A külső bőrön felhalmozódott gömb baktériumok, úgynevezett staphylo- vagy streptococcusok találhatók, amelyek genny kórokozóként ismertek.
- Vagy szennyezett sebészeti eszközökön keresztül. Ezt a fertőzésforrást a gyakorlatunkban alkalmazott magas higiéniai előírások és minden egyes eszköz sterilizálása révén lehet elkerülni.
A A baktériumok belülről jönnek és a normális szájflóra részei. A nyálkahártya általában a szájüregben nagy csírasűrűség jelenlétéhez igazodik. Ha azonban különféle tényezők összejönnek (műtéti seb, a kórokozó magas virulenciája, csökkent a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség, csökken a beteg általános állapota), akkor egy fertőzés megalapozódhat. Ez a leggyakoribb oka a gyulladásnak a szájüregben végzett eljárás után.
Hogyan ismerhetem fel a gyulladást az eljárás után?
Elvileg a gyulladást az öt fő tünet alapján lehet felismerni:
- Vörösség: A gyulladt sebterület mindig több vért tartalmaz. Ez a bőr fedőrétegének kipirosodásához is vezet.
- Melegség: A megnövekedett véráramlás túlmelegedést okoz a seb területén. Óvatosan helyezze mindkét kezét az arcára, hogy érezze a szöveti hőmérséklet különbségét.
- Duzzanat: Az eljárás posztoperatív duzzanatot eredményez 2-3 napig. Ezután kezdődik a regresszió. Ha a duzzanat nem csökken, vagy az arca ismét „vastagabb” lesz, akkor gyulladásos reakció valószínű.
- Fájdalom: A tartós vagy fokozódó fájdalom a sebfertőzés jele is.
- Funkcionális korlátozás: Az állkapcsot úgynevezett védő helyzetben tartják. Gyakran a szájnyílás fájdalmasan korlátozott.
- Ezenkívül a rossz lehelet, a rothadt íz vagy az arc lágy szöveteinek megkeményedése közvetett jelzés lehet a sebfertőzésben.
Hogyan kezelik a gyulladást?
A gyulladás kialakulását általában antibiotikum tabletták szedésével lehet kezelni. A gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a lokalizációt, a baktériumok spektrumát és az egyéni túlérzékenységet. Kérjük, haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot a gyakorlati csapattal, és ne vegyen önállóan válogatás nélkül régi gyógyszereket.