Kerekesszék-visszatérítés az Eovi Mcd támogatásért
A kerekesszék megvásárlása súlyos költségeket jelent a fogyatékkal élők számára. Eovi Mcd Mutuelle segít számba venni csak annyit kell tudni a kerekesszék visszatérítéséről: elvégzendő eljárások, a kötelező egészségbiztosítás (AMO) fedezetének szintje, további térítések.
Kerekesszék megtérítése a kötelező egészségbiztosítás által
A társadalombiztosítás részeként a kötelező egészségbiztosítás fedezi a kerekesszékek költségtérítését a Bizottság által meghatározott összegek alapján. A visszatérítendő termékek és szolgáltatások listája (LPPR). A kerekesszéket a kötelező egészségbiztosítás tehát lefedi részleges, mint bármely más, fogyatékossághoz kapcsolódó berendezés: protézisek, mankók, orvosi ágy. Visszatérítéshez azonban bizonyos alapvető adminisztratív lépéseket kell betartani.
Kerekesszékek megtérítésének kötelező előírása
Akár kézi, akár elektromos, a kerekesszéket nem lehet a kötelező egészségbiztosítással fedezni, ha azt előzőleg háziorvos (a beteget kezelő orvos) vagy szakember nem írta elő.
A vényen fel kell tüntetni, hogy a bérlet vagy vásárlás. Ezenkívül részleteket kell tartalmaznia a következőkről:
• A szék műszaki jellemzői: kézi vagy elektromos meghajtású üzemmód, stand-up, lépcsős mászó jelenléte.
• A használat időtartama kerekes szék, hetekben kifejezve.
• Kiegészítések jelenléte a széken: fejtámla, lábtartó, kiegészítő háttámla, háttámla a nagyobb kényelem érdekében.
Ha a kerekesszékes recept megújítására van szükség, akkor ezt a megújítást egy egészségügyi szakembernek kell új receptnek aláírnia. A megújítást három esetben lehet kérni:
• A beteg egészségi állapota megváltozott, és más járművet igényel,
• A beteg autonómiája megváltozott az előző recept óta (ami például új kiegészítések szükségességét vagy a kézi székről elektromos székre való áttérést indukálhatja),
• A gördülőállomány elhasználódott, és ki kell cserélni.
Az előzetes megállapodás, a kerekesszék megtérítésének előfeltétele
A kerekesszékek bizonyos modelljeinek megtérítéséhez az előírásokon túlmenően meg kell felelni az alábbiakból álló eljárásnak: kérjen előzetes megállapodást a kötelező egészségbiztosítás orvosi ellenőrző szolgálatától. Ezt a dokumentumot a felíró orvosnak kell benyújtania.
Összefoglalva elmondható, hogy a kerekesszékért járó költségtérítést a kötelező egészségbiztosítás igényelheti, amely kezeli a társadalombiztosítás betegség- és foglalkozási baleseti ágait, valamint megújítási vagy fenntartási költségeket. Tiszteletben kell tartania a következő feltételeket: