KÉS Fájdalom okai és orvoslása - Servus Expert
Térdfájás: okok és gyógymódok - Miért jelentkezik a térdfájdalom? - Térdízületi anatómia - Térdfájdalom okai - Mit tehetünk egyedül térdfájdalom esetén - Mit tehet az orvos?
A térd fájdalma (epizodikus vagy krónikus) jelenleg a lakosság mintegy 25% -ában befolyásolja az életminőséget. A térd hajlításakor vagy nyújtásakor jelentkező fájdalom mellett előfordulhat ödéma, mozgási nehézségek vagy akár térdelzáródás.
Miért fáj a térdem?
A válasznak sok változata van. És ez azért van térdízület a test egyik legnagyobb és legfontosabb ízülete.
A fájdalmat az okozhatja, hogy befolyásolja az ízület kialakulásában részt vevő több struktúrát:
-csontok, izom, inak, szalagok
-meniszkusz (vastag porc a sípcsont és a combcsont között); csúszó felületet biztosít a mozgások során, de részt vesz az ízület egyenlő súlyeloszlásában is
-egy réteg porcszövet együtt szinoviális folyadék (folyadék az úgynevezett szerkezetekben ösztöndíjak) megvédi az ízületet a sokktól
-idegek és erek
KÉS FÁJDALOM: Okok és jogorvoslatok
A térd fájdalmának okai
1. Trauma okozta térdfájdalom (közvetlen ütések, esések az ízületre, atipikus nyújtási mozgások, az ínszalagok és az inak túlzott hajlítása vagy csavarodása)
A traumák elsősorban a csontok sérüléseit/töréseit, az ínszalagok, az inak és az izmok nyújtását/repedéseit vagy a meniszkusz sérüléseit okozzák.
Ezekben a helyzetekben a fájdalom akut és az ízületi alkatrészek károsodása az ízület károsodásával is járhat erek és idegek amely keresztezi az érintett anatómiai területet.
A traumát is követi gyulladás, ödémával, bőrpírral és fájdalommal.
2. Térdfájdalom, amelyet ismétlődő mozgások okoznak (lépcsőzés, ugrás, futás, kerékpározás)
A fő sérült szerkezetek és fájdalomgenerátorok ebben az esetben a következők lehetnek:
-szalagsérülések (különösen az elülső keresztszalag) - teljesítmény sportolók, Különösen a sportolók vannak leginkább kitéve ennek a helyzetnek, tornaterem edzései izomcsoportot igényel (például a quadriceps - a comb elejének izma)
-burzitisz - szenvedhetnek olyan "párnák", amelyek ízületi folyadékot tartalmaznak, és amelyeket az ízületek sokkjának enyhítésére terveztek gyulladás és forrása lehet krónikus fájdalom
-íngyulladás (az inak gyulladásos károsodása) és tendinozele (az inak szerkezetének apró repedései) szintén az ismétlődő mozgások következményei
-patellofemorális szindróma, amelyben a fájdalom érződik a térdkalácsnál, különösen a túlsúlyos emberek akik ismétlődő mozdulatokat hajtanak végre
KÉS FÁJDALOM: Okok és jogorvoslatok
3. A degeneratív állapotok által okozott térdfájdalom
Orvosi állapotok, amelyek okozhatnak gyulladás a térdízület szöveteiben:
-ízületi gyulladás - befolyásolja ízületi porc amely fokozatosan degenerálódik és egyre vékonyodik.
Súlyos esetekben az ízületi gyulladás csont-csont kapcsolatba léphet az ízületben, a fájdalom krónikussá válik, és bármilyen tevékenység során megfigyelhető. az ízület mozgékonyságának, merevségének és érzékenységének jelentős csökkenése.
Ez a kép a túlsúlyos/elhízott emberekre jellemző amely túlzott súly miatt túlterheli az ízületeket.
Egy másik kontextus, amelyben megjelenik:
- rheumatoid arthritis - az ízületi szöveteket az immunrendszer összetevői megtámadják, ami gyulladást és fájdalmat okoz.
-szisztémás lupus erythematosus - autoimmun állapot, amelyben az immunrendszer megtámadja saját szöveteit, sok ízület degenerációját okozza, beleértve a térdet is.
-köszvény (hiperurikémia) - a húgysav feleslegének következtében az ízületben húgysav kristályok lerakódásához vezet az ízületekben (beleértve a térdet is), és a fájdalmat a bőr vörössége és ödéma kíséri (a térd duzzadt).
-szeptikus ízületi gyulladás - az a kontextusában jelenik meg fertőzések (például Lyme-kór, hepatitis stb.) és utánozza az ízületi gyulladást.
Óvatos! A térdfájdalom oka lehet a gerinc idegkárosodása, ill csípő és annak ellenére krónikussá válhat, hogy a térdízületnek nincs közvetlen károsodása.
KÉS FÁJDALOM: Okok és jogorvoslatok
Amit egyedül tehetünk a térdfájdalmak enyhítésére?
1. Próbálja helyrehozni kockázati tényezők, vagyis azok a környezeti és viselkedési tényezők, amelyek növelik a fájdalom valószínűségét
ha túlsúlyos, próbáljon kiegyensúlyozott étrenddel fogyni.
A térdprotézis műtétre általában elhízott embereknél van szükség. Ezekhez járul az életkor előrehaladtával az osteoarthritis.
vigyázz, hogyan tornázol!
Hagyja abba, ha a térd fájdalma jelentkezett.
Végezzen előzetesen bemelegítő gyakorlatokat; fokozza a fokozatos erőfeszítést.
Ne feledje, hogy az atlétika, a futás, az ugrás és más olyan sportedzések, amelyek ismétlődő és összetett ízületi mozgásokat tartalmaznak, károsak lehetnek.
ne pihenjen túl sokáig!
Az ülő életmód izomgyengeséghez vezet, ami súlyosbíthatja az ízületi fájdalmat.
Találj egyet edzésprogram ami hasznos a térd és rendszeresen futtassa. Az orvos vagy a gyógytornász jó tanácsadó lehet a testedzési program kiválasztásában.
Hasznosak is lehetnek gyaloglás, úszás és vízi aerobik.
Térdfájdalom
ne kockáztassa meg a traumát!
A fájdalmas vagy instabil térd eséshez vezethet, amely tovább befolyásolja a helyzetet. Vigyázzon a lépcsőkre és a csúszós talajra!
vigyázzon a megfelelő cipő viselésére, különösen akkor, ha "lapos láb" vagy egyenlőtlenség van a végtagok között; kérjen tanácsot szakembertől ebben a kérdésben
2. Orvosa által felírt házi gyógymódok Enyhe vagy közepesen súlyos, gyulladással járó fájdalom esetén:
-pihenés és immobilizálás ortózissal
-hideg/jeges borogatás (a jégkivitel nem haladja meg a 20 percet naponta háromszor, és nem közvetlenül a bőrre kerül)
-kissé felemelt helyzetben tartva a lábat
3. Menj a szakemberhez ha a fájdalma új, és meg kell vizsgálni az okát.
KÉS FÁJDALOM: Okok és jogorvoslatok
Mit tehet az orvos a fájdalom enyhítésére?
1. Helyesen fogja meghatározni az okot klinikai vizsgálat, röntgenfelvételek és esetleg MRI segítségével.
-a térdízület trauma?
-káros ismétlődő mozdulatokkal végzett sport?
2. Meg fogja választani a megfelelő gyógyszert a fájdalom intenzitásától és a még fennálló egyéb betegségektől függően.
-nem szteroid gyulladáscsökkentők amely gátolja a gyulladásos folyamatot és csökkenti a fájdalmat
-kortikoszteroidok - ízületi gyulladással járó esetekre ajánlott
-opioidok amely a központi idegrendszer fájdalomreceptoraira hat;
Sokkal hatékonyabbak, mint más fájdalomcsillapítók; Ezeket azonban rövid ideig ajánlják, mivel függőséget okozhatnak (visszaélésként vagy kellemetlen tünetekké alakulnak az opioidok abbahagyása esetén).
3. Jelzi a fájdalomterápia beavatkozási eljárásait
Ezek minimálisan invazív eljárások, amelyek közvetlenül kezelik a fájdalmat és a gyulladást:
-injekció (optimális ultrahangos irányítás mellett) kortikoszteroidok és/vagy Hialuronsav közvetlenül az érintett ízületben; beadhatja a helyi érzéstelenítő amely azonnal blokkolja a fájdalmat
Egyes betegek pozitívan reagálnak egyetlen injekcióra, mások több injekciót igényelnek bizonyos időközönként.
Térdfájdalom
A tanulmányok a fájdalom jelentős csökkenését és az életminőség javulását mutatják az ilyen injekciók után.
Az osteoarthritis, a bursitis, a patellaris tendinopathia azok a betegségek, amelyek leginkább profitálnak ezen eljárások pozitív hatásából.
Az eljárásokat leggyakrabban ortopéd orvosok vagy aneszteziológusok végzik.
-egyes gerincidegek szelektív blokkolása diagnosztikai, de terápiás célokra is
-neuromoduláció - olyan terápiás forma, amelyet olyan esetekre tartanak fenn, amelyek nem reagálnak a fent bemutatott módszerekre.
A módszer elvileg elektromos fényjeleket bocsát ki, hasonlóan ahhoz, amelyet az idegrendszer használ az információk továbbításakor.
Ezek a jelek megszakíthatják azokat az aránytalan fájdalmas jeleket, amelyek szövet-/idegkárosodás következtében jelentkeznek.
A gerincvelő stimulálása a neuromoduláció egyik formája amelyben a gerincidegbe egy kis eszközt ültetnek be. Ha kívülről összekötjük őket, a páciens aktiválhatja azt, amikor a fájdalom jelentkezik.
Bár az eljárás hatékony, továbbra is az hátrány az a tény, hogy invazívabb, mint a korábbi módszerek, de annak a lehetősége is, hogy a kis beültetett eszköz az eredeti helyről vándorol.
4. Jelzi a műtétet
Sebészet jelezhető első vonalbeli kezelésként (pl. töréstrauma) vagy a kezelési terv végén, ha a többi módszer nem hozta meg a várt eredményt.