Késleltetett ételallergia
Az orvosok késleltetett ételallergiának, III. Típusú allergiának vagy IgG antitest által közvetített allergiának nevezik őket. Egy közönséges és kevésbé szakosodott nyelven ételérzékenységnek vagy intoleranciának nevezzük, mert valójában tág értelemben az ételre adott bármilyen reakció, tekintet nélkül az előfordulás mechanizmusára, és amely szigorúbb neveket indokol. egy intolerancia. Úgy értem, egyszerűbben, vannak olyan ételek, amelyek bántanak minket. És azonosításuk elengedhetetlen a súlyos betegségek kezelésében vagy megelőzésében.
A késleltetett ételallergia által okozott kár nem közvetlen vagy erőszakos. A reakció 3-4 óra vagy akár 3 nap múlva is bekövetkezhet. Ilyen körülmények között nehéz azonosítani a "bűnös" ételt, amint az azonnali allergia esetén történik, amiről mindannyian hallottunk. A késleltetett ételallergia oka lehet a bosszantó tünetek (puffadás, puffadás, váltakozó székrekedés-hasmenés, fejfájás, migrén, fáradtság, bőrirritációk) vagy akár krónikus betegségek (irritábilis bél szindróma, Crohn-kór, elhízás, típusú cukorbetegség) vagy autoimmun betegségek. És ez azért van, mert ezeknek az egészségügyi problémáknak egy közös vonása van: a gyulladás.
A gyulladást súlyosbíthatja és krónikus lehet az olyan élelmiszerek gyakori fogyasztása által, amelyeket a szervezet nem tolerál, és amelyek ellen az immunrendszer támadást váltott ki.
Késleltetett ételallergia. Hogyan fordulnak elő?
Az étel egyáltalán nem jelent veszélyt a szervezetre. Éppen ellenkezőleg, ezek azok az energia- és tápanyagok, amelyek lehetővé teszik működését. De van egy feltétel. Az élelmiszerekben lévő tápanyagoknak és mikroelemeknek a megfelelő módon kell eljutniuk a szervezetbe. Vagyis egy intakt bélgáton keresztül, amely a tolerancia elengedhetetlen feltétele.
Amikor a bélfal megváltoztatja szerkezetét olyan tényezők miatt, mint a fertőzések, az alkoholfogyasztás, a bélflóra egyensúlyhiánya, a Candida-val vagy parazitákkal való gyarmatosítás, a nem megfelelő étrend, a hiányos emésztés vagy stressz, az immunrendszert riasztó makrotápanyagok vagy fehérje-maradékok. Később ez késleltetett ételallergia kialakulásához vezet.
Ezért a késleltetett ételallergiák kialakulásának oka az áteresztő bél szindróma, amelyet a bélfal alapját alkotó sejtek (enterociták) közötti kapcsolatok gyengülése jellemez, lehetővé téve ezáltal az "idegen testek" bejutását a véráramba, amelyek ellen az immunrendszer IgG antitesteket termel.
Az IgG antitestek kötődnek az "idegen testhez" (antigén), és keringő immun komplexet képeznek, amely a test bárhol elhelyezhető. Az antigénhez kötődve az IgG antitestek megváltoztatják alakjukat, és az immun komplexek láthatóvá válnak a fagocita sejtek számára, amelyeknek elpusztításuk a szerepük. Az immun komplexek fagocita sejtek általi megsemmisülését a gyulladásos reakciót kiváltó citokinek felszabadításával érik el.
A gyulladás olyan védekező reakció, amelynek szerepe van a fertőzések leküzdésében és szövetkárosodás esetén az eredeti ok, valamint az ebből eredő elpusztult sejtek és szövetek kiküszöbölésében, de a helyreállítási folyamat megindításában is. De egy feltétellel: olyan folyamatnak lenni, amely alkalmanként és korlátozott ideig zajlik. Ellenkező esetben, ha a gyulladás krónikussá válik, mert az előidéző tényező a rendszeresen elfogyasztott étel, akkor a gyulladás védőhatása veszélyt jelent az egészségre.
Késleltetett ételallergia. tünetek
Azok az emberek, akiknél késleltetett ételallergia alakult ki, nem mutatnak kapcsolatot a különféle tünetek és az elfogyasztott ételek között. Pontosan azért, mert a reakció nem azonnali, és a hatások idővel beállnak.
A leggyakoribb helyzetben, amikor az immunkomplex elpusztul a keringésben, a betegek nem mutatnak specifikus tüneteket. Fáradtnak érezhetik magukat, és vízvisszatartást tapasztalhatnak, ami a testtömeg megmagyarázhatatlan variációjában tükröződik. Hosszú távon azonban a TNF-α folyamatos képződése miatt gyulladáscsökkentő citokin, szív- és érrendszeri, hormonális és anyagcsere-rendellenességek fordulhatnak elő.
De vannak olyan helyzetek is, amikor az immun komplex kötődik egy szövethez. Ebben a helyzetben a fagociták által a citokinek termelése révén közvetített pusztulás során a „gazda” szövet is részben elpusztul, ami károsodásához és specifikus tünetekhez vezet.
Amikor olyan ételt fogyasztunk, amely ellen IgG antitestek vannak, immun komplex képződik, amely általában a test már érzékenyebb területein rakódik le. Ezek lehetnek olyan területek, ahol apró elváltozások vannak és már gyulladtak, például ízületek vagy fertőzések által érintett szervek (bél), vagy környezeti toxinok (pajzsmirigy) által érintett területek.
A késleltetett ételallergia tünetei nem azonnal jelennek meg. Több hónapig is eltarthat, amíg egy tünet láthatóvá válik. Legtöbbször fokozatosan telepítik, és idővel fokozódik. És mivel általában nincs összefüggés az élelmiszer káros mellékhatásával, az ételt nem kerülik el, és a tünetek krónikussá válhatnak.
A késleltetett ételallergiák specifikus tünetei közé tartozik az irritábilis bél szindróma, puffadás, fejfájás és migrén, fáradtság, rossz hangulat, súlygyarapodás, szorongás és bőrirritáció. Ne feledje azonban, hogy ezeket a tüneteket számos más betegség is okozhatja, ezért nem szabad automatikusan feltételeznie, hogy a késői ételválasztás a hibás. Ha bármilyen gyanúja merül fel a késleltetett ételallergia kialakulásával kapcsolatban, ezt ajánlatos IgG antitestek vérvizsgálatával megerősíteni. Ezen túlmenően ajánlott, hogy a kiváltó táplálékkizárási étrendet orvos felügyelete mellett végezzék. Ez azért van, mert az étrend csak egy alkotóeleme a terápiás megközelítésnek, amelynek tartalmaznia kell a bélflóra egyensúlyának helyreállítását és az áteresztő bél helyreállítását is.
Késleltetett ételallergia. Diagnosztika
Jelenleg nem lehet meghatározni, hogy melyik étel okoz bizonyos tünetet. A reakciók különbözőek, és függenek a genetikai hajlamtól, az immunrendszer válaszától és a szervek regenerálódási képességétől.
Ez azt jelenti, hogy ugyanaz az étel különböző reakciókat okozhat a különböző betegeknél. Éppen ezért nem megfelelő, ha azt tanácsolják az embernek, hogy kerülje el azokat az ételeket, amelyek ugyanolyan tünetekkel járó betegek esetében sikeresek voltak. Az ételkizárást csak olyan vérvizsgálat alapján szabad elvégezni, amely feltárja az IgG antitest szintjét.
Késleltetett ételallergia. Mik az IgG antitestek??
Az IgG antitestek 4 típusba tartoznak, és ezek közül csak három felelős a késleltetett ételallergia kiváltásáért. Ezek az IgG1, IgG2 és IgG3 típusok.
És ez azért van, mert csak az ilyen típusú IgG antitestek képesek az allergénhez kötődni és aktiválni a komplement rendszert, az immunválaszban pedig kisegítő szerepet játszanak. Csak miután ez a 3 típusú antitest, különösen az IgG1 és az IgG3, tapad az antigénhez, aktiválódnak azok a fagocita sejtek, amelyek gyulladásos folyamat kiváltásával elpusztítják az immun komplexet.
Ezzel szemben az IgG4 antitestek nem képesek megtapadni az idegen testet az immun komplex képződéséhez, és nem képesek a komplement rendszer aktiválására sem. Egyszerűen fogalmazva: nem tudják aktiválni a keringő immunkomplexeket elpusztító fagocitákat. Ezért az IgG 4 mérése nem releváns a késleltetett ételallergia diagnosztizálása szempontjából.
Késleltetett ételallergia: Az IgG antitesttípusok osztályozása
Az összes IgG-értéket a késleltetett ételallergiák diagnosztizálásához mérik, és ha az értékek magasak, az eredmények relevánsak. Legalább két okból.
Mindenekelőtt azért, mert az IgG antitestek magas értéke gyulladásgátló reakciót jelez. Ha nem, akkor minden európainak lenne antitestje a leggyakrabban fogyasztott ételek ellen: glutén, élesztő, tojás, búza, tej. És ez nem így van. Vannak olyan betegek, akiknek antitestjei vannak a vizsgált élelmiszerek 20-nak, mások 5-nek, mások pedig egyiknek sem. Ha az IgG ételtoleranciát mutatna, amint azt egyes szakértők állítják, egyetlen ételre sem lenne antitest, az azt jelentené, hogy a betegek soha nem ették, ami nyilván lehetetlen.
Másodszor, mivel az IgG4 csak a vér teljes IgG-szintjének 10% -át képviseli, és nagyon ritka esetek kivételével nem szerepel a teljes IgG-tesztben. Például, ha hisztamin intolerancia gyanúja merül fel és az IgG4 mérése releváns, valamint egy teszt, amely a hisztamin metabolizálásáért felelős enzim, a diaminoxidáz szintjét méri.
Ezért a teljes IgG mérés esetén főleg az IgG1, IgG2 és IgG3 antitesteket elemezzük.
Mi az IgG4
Az IgG4 valójában az az antitest, amely gátolja az IgE típusú antitesteket, amelyek azonnali ételallergia esetén keletkeznek. Az IgG4 koncentrációja körülbelül 10 000-szer nagyobb, mint az IgE koncentrációja, és ennek következtében gyorsabban és gyakrabban kötődik az allergénhez, mint az IgE. Mivel az IgG4 az IgE által felszabadított hisztamin mennyiségének csak körülbelül 1% -át szabadítja fel, szinte egyetlen betegnek sincs allergiás tünete.
Így az IgG4 az aszimptomatikus I. típusú allergia leküzdésének mértéke.Az allergén deszenzibilizálása az IgG4 termelés beindításával történik. Minél magasabb az IgG4/IgE arány, annál magasabb a deszenzitizáció mértéke.
Ezért nem valószínű, hogy az IgG4 antitest típusa okozza az allergiás reakciókat. Ezeknek az antitesteknek a jelenléte általában azt jelzi, hogy gyulladáscsökkentő és tolerancia-indukáló mechanizmusok aktiválódtak. Az IgG4 antitestek gyulladáscsökkentő tulajdonságaik révén segíthetik az immunrendszert a gyulladásos reakciók csillapításában.
Késleltetett ételallergia. Kezelés
Késleltetett ételallergia kialakulása esetén ki kell zárni az összes olyan ételt, amelyek esetében az IgG antitestek magas szintjét 5-8 héten keresztül azonosították. Ezzel egyidejűleg a vizsgált ételeket, amelyekre nem regisztráltak reakciót, 4 napon belül a rotáció elvének megfelelően kell fogyasztani. Ez azt jelenti, hogy például hétfőn elfogyasztott étel csak pénteken fogyasztható. Ennek az elvnek a betartása megakadályozza az új késleltetett ételallergiák megjelenését.
A kizárási időszak után következik a kihívási időszak. Ez azt jelenti, hogy az eltávolított ételeket egyenként vezetik be az étrendbe az alábbiak szerint. Fogyasszon jelentős mennyiséget egyetlen ételből, és várjon 4 napot. Ha a beteg tünetei a diéta megkezdése előtt nem ismétlődnek meg, az étel újra bekerül az étrendbe, de 4 naponta egyszer is elfogyasztja. Ha egy étel elfogyasztása után a tünetek újból megjelennek, egy évig kikerülnek az étrendből, és csak ezután jelentenek újabb kihívást. Általában az 1-2-et hosszabb időre el kell hagyni.
A késleltetett ételallergiák kezelésében ugyanakkor szükség van a bélflóra egyensúlyának helyreállítására is. Ezért előnyösebb, ha a késleltetett ételallergiák terápiás megközelítését orvos felügyelete alatt végzik, aki ezzel kapcsolatban is ajánlásokat fogalmaz meg. Jelenleg vannak olyan vizsgálatok is, amelyek pontosan feltárják a bélflóra (mikrobiom) hiányosságait, így ezek alapján személyre szabott kezelésre van lehetőség.
A késleltetett ételallergiák kezelésében elengedhetetlen a bél helyreállítása is, mert mint fentebb említettük, a bélfal integritásának elvesztése az ilyen típusú allergia kialakulásához vezet. Sajnos a permeabilis bél szindróma önmagában nem elegendő a tünetek enyhítésére. A késleltetett ételallergia ugyanis ismét megzavarja a bélgátat, és a problémák megismétlődnek. Ezenkívül az áteresztő bél kezelése több hónapig tart, míg az allergén ételeket elkerülve a tünetek néhány nap alatt eltűnnek. A megoldás tehát a probléma mindkét oldalról történő megközelítése.
Késleltetett ételallergia. Hogyan lehet megakadályozni őket?
Becslések szerint a lakosság körülbelül 45% -a szenved késleltetett ételallergiában, ami elsősorban a modern ételeknek, valamint az egyre stresszesebb és igényesebb életmódnak köszönhető. A késleltetett ételallergiák kialakulását elősegítő tényezők közé tartozik a feldolgozott élelmiszerekben gazdag étrend, a stressz, az antibiotikumokkal és drogokkal vagy alkohollal való visszaélés. Ezek a tényezők azonban jelentős hatással vannak az egészségre, de súlyosbítják a késleltetett ételallergiák tüneteit is.
Így megelőzésük érdekében elsősorban a lehető legváltozatosabb, friss és feldolgozatlan termékekben gazdag étrendet javasoljuk. Ezenkívül az élelmiszer-fogyasztásnak mérsékeltnek kell lennie. Emellett a kései ételallergiák megelőzésében - nemcsak terápiás megközelítésükben - üdvözlendő az étkezés 4 napos elvének betartása.
Ezenkívül ajánlott csökkenteni az alkoholfogyasztást, a stressz lehető legnagyobb mértékű csökkentését és a mérsékelt, de állandó fizikai aktivitást.
A késleltetett ételallergiák észlelése, amelyek tünetei jóval kialakulásuk után megjelenhetnek, önmagában is módszer bizonyos betegségek megelőzésére.
"Úgy gondolom, hogy bárki, aki egészséges, életében legalább egyszer el kell végeznie egy késleltetett ételallergia-tesztet, hogy lássa, mi a bél hajlama az élelmiszer-feldolgozás felé. És ez azért van, mert ez a fajta allergia folyamatos gyulladást okoz a bél nyálkahártyájában, ami immunkaszkádhoz vezet. Ideális megpróbálni elkerülni minden további ingert, mivel kívülről sok méreganyagnak vagyunk kitéve, a szennyezésnek. Semmit sem tehetünk ellene. Az étel az egyetlen dolog, amely felett van némi kontroll. A késleltetett ételallergiák az immunrendszer gyengüléséhez és ezáltal olyan betegségekhez vezetnek, amelyeknek hosszú távú következményei lehetnek "- magyarázza Dr. Alina Cernea, a funkcionális gyógyászatra szakosodott táplálkozási szakember.