Kezelheti a fogyás? Alvási apnoe
Robert Clavel, montpellieri tüdőgyógyász és a Francia Pneumatológiai Szövetség tagja.

Feladva: 2010.06.04. 9:48
Mivel a bon vivant képe, amelyet Dickens adott nekünk Picwick úrral, az obstruktív alvási apnoe szindróma (Saos) társult tudattalanban van, beleértve az orvosokat is, egy túlsúlyos emberrel.
Igaz, hogy a Saos-gyanúval rendelkező betegek körében az elhízottak aránya nagyon magas. Innentől kezdve azt gondolni, hogy a súly az egyetlen tényező, csak egy lépés van, ennek következménye az az elképzelés, hogy a fogyókúra "gyógyíthatja" a Saos-t.
A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy a dolgok nem ilyen egyszerűek. Ha a túlsúlyt elengedhetetlennek tartanánk, akkor más tényezőket is el kellene hagyni, mint például az életkor miatti csökkent izomtónus, különösen a garat izmainak, vagy ennek bizonyos anatómiai konformációi.
A Saos fontosságát egyebek mellett az alvási óránkénti apnoe/hypopnea index (IAH) adja, amelyet normálisnak tekintenek 0 és 5 között, a fényt 5 és 15 között, közepesen 15 és 30 között, és súlyosan 30 felett. A beteg "gyógyítására" tehát szükség van 5 alatti AHI elérésére. Ha azonban a súlycsökkenés szinte mindig az AHI csökkenéséhez vezet, a kapcsolat nem lineáris, így lehetetlen megjósolni az eredményt. Mindez az AHI kiindulási szintjétől és a testtömeg-indextől (BMI) függ; minél magasabbak, annál kisebb az esélye a normális AHI visszatérésének.