Kiadványok - Magán bőrgyógyászati ​​gyakorlat - Prof

Bőr- és nemi betegségek szakembere
Allergológia, andrológia, környezeti orvoslás

magán

Hauptstrasse 7, 19273 Stapel
Telefon: 038841 614681
www.prof-hinsch-derma.de

További információ

  • Allergiák
  • Psoriasis (pikkelysömör)
  • Neurodermatitis - olyan betegség, amely a bőr alá kerül
  • A fény és árnyékai
  • A bőr rosszindulatú daganatai
  • A "fehér" bőrrák

Allergiák

Psoriasis (pikkelysömör)

A pikkelysömör széles körben elterjedt betegség, mert a lakosság körülbelül 1-2% -át érinti ez a bőrbetegség. Ez egy gyulladásos bőrbetegség, amely a megnövekedett sejtosztódással és kornifikációval jár együtt. Lehetséges az ízületi érintettség (gyulladás, psoriaticus ízületi gyulladás). A pikkelysömör nem fertőző, de öröklődhet. A pikkelysömör kialakulásának életre szóló esélye körülbelül 17%, ha egy testvér, 25%, ha egy szülő, 31%, ha egy szülő plusz egy testvér, és 60-70%, ha mindkét szülőnél ilyen a bőrbetegség Szenvedni. Még nem találtak olyan gént, amely kizárólag a pikkelysömör előfordulásáért felelős.

Tudjuk, hogy a betegséget gyulladásos folyamatok okozzák. A test megvédi magát a bőr és esetleg az ízületek területén; ez az oka annak, hogy a pikkelysmr autoimmun betegsgnek is ismert. Leegyszerűsítve a következőképpen magyarázható: a bőr általában gyulladással védekezik, ha valami idegen (pl. Baktériumok, gombák, vírusok, allergének, idegen testek) behatoltak rajta. Ezután pirosra vált, megduzzad és viszket, és megpróbálja megszabadítani a behatolók testét. A pikkelysömörben a szervezet immunrendszere egyelőre megmagyarázhatatlan okokból azt mondja, hogy bizonyos területeken gyulladásnak kell fellépnie, annak ellenére, hogy egyáltalán nincs rá oka. A gyulladásos sejtek ezekre a területekre vándorolnak, a gyulladásos hormonok pedig az erek szaporodásához és kiszélesedéséhez (vörösség, duzzanat), viszketéshez és a kanos sejtek fokozott termeléséhez (hámlás) vezetnek.

A pikkelysmr viszonylag knnyen diagnosztizlhat. Három jelenség van, mindhárom csak pikkelysömörben fordul elő. 1. "A gyertya viasz jelenség", 2. "Az utolsó bőr" és 3. "A véres harmat". Ön fából készült spatulát vagy kanalat használ (kérjük, ne használja a körmét idegenek számára!) És karcolja meg a gyanús pikkelyes bőrelváltozást a mérlegeket egy terítőről kaparják le, mint a gyertya viaszt. Ha ezt óvatosan teszi, akkor egy ezüstös/vörös fényes helyre kerül, amelyet nem fertőz meg a mérleg, és amelyet az utolsó bőrnek hívnak. Ha az utolsó bőrt most gondosan levakarják, keresse meg Ezen a területen az erek megnövekedése és az ebből eredő megnövekedett véráramlás miatt apró punctiform vérzések, amelyeket véres harmatnak neveznek. E három jelenség mellett a test bizonyos részein gyakran előfordul pikkelysömör. Neurodermatitisben a térd üregei és A pikkelysömör esetében viszont a bőrelváltozás szinte soha nem található meg a térd és a könyök. A hajszál és furcsa módon a köldök és a fenékredők is gyakran érintettek.

A pikkelysömörnek különböző formái vannak. A plakkos típusú pikkelysömör krónikus (hosszan tartó) formája körülbelül 80% -ban fordul elő. Pszoriázis geográfiának (térképszerű alaknak) is nevezik, és vöröses alapon vastag, ezüstös pikkelyek jellemzik, amelyek egyenként állnak és részben összefognak. Az elrendezés a térképen kontinenseknek vagy szigeteknek tűnik. A pikkelysömör jelenségek itt optimálisan kiválthatók, amennyiben a bőrt nem kezelik előzetesen gyógyszeres kezeléssel.

A pikkelysömör speciális formája a viszonylag gyorsan kialakuló (akut exantematikus) csepp alakú pikkelysömör, amely az egész testet érintheti, és pikkelysömör guttata (cseppek). Gyakran fordul elő pikkelysömörre hajlamos betegeknél lázas fertőzés (gyakran gennyes torok és mandulagyulladás) után. Bizonyos baktériumok (a B csoport ß-hemolitikus streptococcusai) szerepet játszanak itt. Miután a baktériumokkal penicillinekkel küzdött, a pikkelysömör általában újra eltűnik. A bőrelváltozások akkor is fenntarthatók, ha a streptococcus gócok megtelepednek, és baktériumos komponensek szabadulnak fel ezekből a gócokból, amelyek ismételten táplálják a cseppszerű pikkelysömör megjelenését. Ebben az esetben fontos a gócok megkeresése (ún. Fókuszkeresés), valamint a fogorvos (pl. Fekélyes fog), az ENT szakorvos (pl. Orrmelléküregek) vagy a belgyógyász (pl. Epehólyag) felkeresése.

A pikkelysömör formája, amely gyulladásos ízületi betegséggel társul, a tipikus pikkelysömör bőrelváltozásainak megjelenése előtt vagy után kezdődhet. Az ízületek fájdalmas gyulladását bőrpír, duzzanat és károsodott funkció kíséri, és az érintett ízületek és csontok pusztulásához vezet. Az elején gyakran csak egy ízület érintett. Van egy forma, amely a diagnózis meglehetősen lassú romlásához vezet, és egy nagyon rettegett gyors forma, amely általában több ízületet (pl. Az ujjak ízületeit) destruktívan megváltoztat. Ha későn kezelik, a károsodás nagy, és csak enyhe tendencia van a regresszióra. A pikkelysömörbetegek legfeljebb 20% -ánál alakulnak ki ízületi változások és károsodások, amelyek funkcionális korlátokhoz vezetnek. A betegség 10 éves lefolyása után ízületi elváltozásokat észlelnek a pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 55% -ánál.

Viszonylag új megállapítás a pikkelysömörrel kapcsolatban, hogy a pikkelysömör szisztémás betegség. Ez azt jelenti, hogy a psziché és a belső betegségek is együtt járhatnak ezzel a bőrbetegséggel. A pikkelysömör kísérő betegségei az alkoholfogyasztás, a depresszió, az úgynevezett "metabolikus szindróma" (túlsúly, magas zsírszint, magas vérnyomás, cukorbetegség) és a szívbetegségek fokozódása.

Neurodermatitis - olyan betegség, amely a bőr alá kerül

A neurodermatitis egy gyulladásos bőrbetegség, amely többnyire genetikai (atópiás). Nem fertőző! Különböző kiváltó tényezők, amint azt a fentiekben már tárgyaltuk, beleértve a megnövekedett stresszt is, befolyásolják e bőrbetegség előfordulását és súlyosságát. Észrevehető, hogy a gyulladásos bőrbetegségek (ekcéma) előfordulása 10 éven belül minden korcsoportban több mint kétszeresére nőtt. Az atópiás ekcéma (neurodermatitis) a leggyakoribb forma, amely az összes iskoláskorú gyermek körülbelül ötödét és a felnőttek legfeljebb 10% -át érinti.

Az atópiás dermatitisz egyik fő problémája a bőr védelmi funkciójának megzavarása. A bőr száraz, pelyhes és repedezett. A betegség akut fázisaiban gyulladt (kivörösödött), és a gyulladásos sejtek egyre inkább behatolnak a bőrbe, erre a reakció a bőr megvastagodása, gyakran hólyagosodás és szivárgás is. A betegeket különösen az állandó viszketés gyötri, amely elviselhetetlen lehet, különösen éjszaka, és amely a neurodermatitisben szenvedő embereket intenzíven megkarcolja. Ez ördögi körhöz vezet, mert még jobban károsítja a bőrgátat. A bőrt patogén csírákkal (gyakran Staphylococcus aureus) gyarmatosítják. Ezek a bőrfertőzések gyakran a gyulladásos bőrbetegség súlyosbodásához (virágzásához) vezethetnek. A gyulladásos bőrelváltozásokkal rendelkező betegek körülbelül egyharmadán baktériumok, vírusok vagy patogén bőrgombák fertőzésének klinikai tünetei mutatkoznak.

Sok atópiás dermatitiszben szenvedő ember allergiában szenved a bőr gátja és egyéb okok miatt, amelyek némelyike ​​az állapotukra jellemző.

Összefoglalva megállapítható, hogy a neurodermatitisben szenvedő gyermekek és felnőttek is nagyon gyakran allergiásak. Az allergiát egyedileg kell meghatározni. Ezért az egyes ételallergiákra tekintettel nincs általános vagy általánosan alkalmazható neurodermatitis diéta. Az atópiás dermatitis kontaktallergiában is szenvedhet. Ezek az allergiák nagyon jól bizonyíthatók úgynevezett tapasz tesztekkel. Egy új, még kísérleti stádiumban lévő teszt az atópiás tapasz teszt, amely például nyomokat adhat arra nézve, hogy a neurodermatitisben szenvedő betegek bőrproblémái miért nőnek egy bizonyos évszakban egy bizonyos pollenszámmal.

Mint fent említettük, alapvetően az a helyzet, hogy a bőrápolási termékekre adott bőrreakciók nagyon eltérőek. Emiatt célszerű a készítményeket egyenként kipróbálni. Jó lehetőség a féloldali kísérlet, amelynek során két különböző készítményt oszt el a bőrön a test egyik felén, majd meghatározza, hogy melyik készítményt érdemes a legjobban használni.

A fény és árnyékai

-Nap és a bőr, ez az adagtól függ-

A napfény és a mesterségesen létrehozott fény a bőrgyógyász eszköze a bőrbetegségek kezelésében. Ha azonban figyelmen kívül hagyja a napfény kezelésének fontos szabályait, a nap súlyosan károsíthatja a bőrt. Emiatt a bőrbetegségek okainak és kezelésének mérlegelésekor van értelme a nap éltetőjére nézni.
A nap sokféle elektromágneses hullámot bocsát ki. A legkisebb hullámok (200 nm-nél kisebbek) a gammasugarak és a röntgensugarak. A C ultraibolya fény (UVC) hullámhossza eléri a 280 nm-t. A földi embereket az ózonréteg védi ezektől a káros sugaraktól. Ha az ember napsugárzásnak van kitéve, a szemet és a bőrt UVB (320 nm-ig) és UVA (400 nm-ig) ultraibolya fény sugározza. 400 nm hullámhossztól a szem által érzékelhető a nap által kibocsátott fény és annak különböző spektrális színei, amelyek láthatók egy prizmában vagy szivárványban.

Mindannyian tudjuk, hogy napfény nélkül nem lenne élet a földön. Ezt a kapcsolatot a természetben könnyen át lehet látni, és mindenütt jelen van. A kevés fényű évszakokban a növényzet alig növekszik; napsütéses és ezért melegebb napokon a növény- és állatvilág újra életre kel. A nap természetesen fontos az emberek számára is. A napfény elősegíti a jó közérzetet, az élvezetet és a jó hangulatot. A tudósok többek között felfedezték, hogy a napfény növeli a boldogsághormonok (úgynevezett endorfinok) termelését a bőrben, ami pozitív hangulatváltozáshoz vezet. Ezért használja a pszichiátria a látható fényt (úgynevezett fényzuhanyokat) a mentális betegségekre a depresszió sikeres kezelésére. Könnyű eszközök használatával, különösen az év sötétebb hónapjaiban, a depresszióban szenvedő vagy hajlamos betegek otthon is használhatják ezt az egyszerű és hatékony fényterápia formát.

A napfény serkenti a D-vitamin anyagcserét is. A fontos D-vitamin csak a napon keresztül képződhet a bőrben. Többek között ez a vitamin felelős a kalcium beépítéséért a csontokba, keményé és ellenállóvá téve azokat. Különösen a 20. század elején volt alattomos betegség a gyermekeknél: az angolkór. Az angolkában a csontok deformálódnak, különösen a gerinc és a mellkas, ami annak tulajdonítható, hogy a D-vitamin hiánya miatt a csontokba nem épül be kalcium. Például Angliában olyan gyermekeket érintettek különösen (angol betegség), akik nagy szmogterületű városokban éltek, mert itt a napsugarak nem tudtak behatolni a koromrészecskékbe. Más gyermekek rachit szenvedtek, mert napközben aknákban kellett dolgozniuk, és alig látták a napot. Manapság az alultápláltság miatt az angolkór elsősorban Afrika szubszaharai térségében található, de Európában olyan csecsemőknél is, akik határértékű D-vitamin-szinttel rendelkezhetnek.

Az UV fény károsítja a találkozó sejtek genetikai anyagát. Az egészséges emberi bőrsejtek általában képesek felismerni és helyrehozni a sejtek genetikai anyagában (DNS) az UV fény által létrehozott sérült területeket. A sejtek nem pusztulnak el, és viszonylag rövid idő elteltével az érintett sejtek visszatérhetnek a normális munkához. Ha azonban van olyan genetikai betegség, amelyben ez a helyreállító mechanizmus hibás, vagy ha a javítást már nem lehet megfelelően végrehajtani, mert a sejtek túl sok UV-fénnyel érintkeznek, a sejtek megsérülnek, és már nem tudnak megfelelően működni. A bőrön a hosszan tartó nap- vagy UV-sugárzás túlzott mennyiségű tartós, krónikus károsodáshoz vezet. Ez a károsodás nagyon jól látható: Látható intenzív ráncosodás, szárazság, sárgulás és pigmentfoltok. Az is ismert, hogy a túl sok UV-sugárzás döntő szerepet játszik a rosszindulatú bőrdaganatok és a bőrelváltozások (rák előtti elváltozások és karcinómák) kialakulásában.