Kisegítő lehetőségek - Bronchitis
Szerző: Dr. Bucşa Dobre Simona, Pneumológiai szakorvos
HÖRGHURUT a hörgőjáratok gyulladása, a légutak, amelyek összekötik a légcsövet a tüdővel.
Minden hörgőjárat belsejét nedves nyálkahártya szegélyezi, amelynek sejtjei csillámosak. A csillók alulról felfelé mozognak, a szennyeződéseket kifelé húzzák.
Bár az orrlyukakból származó nyálka és szőr megakadályozza a por és más szennyeződések átjutását, amelyek a belélegzett levegőben lehetnek, kórokozók vagy méreganyagok átjuthatnak a tüdőbe. A köhögés a test természetes reakciója erre az invázióra.
A kórokozók vagy toxinok a hörgők útjának gyulladását okozzák, és a gyulladásra reagálva felesleges nyálka képződik. A gyulladás és a felesleges nyálkaképződés tönkreteheti a légutak megtisztításáért felelős csillókat. A sérült csillók elveszítik működőképességüket, a nyálka elzárja a légutakat, ami megnehezíti a légzést, így csökken az oxigénbevitel. A nyálka baktériumokkal fertőződhet meg, ami más típusú tüdőbetegségekhez, például tüdőgyulladáshoz vezethet.
A hörghurutnak két típusa van:
- akut hörghurut, hat hétnél rövidebb ideig tart
- krónikus hörghurut, amely visszatérő és két vagy több év alatt gyakran előfordul
Az akut hörghurut kezdetben a mellkas környékének szigorításaként jelenik meg, amelyet köhögés követ. Amint a nyálkahártya felhalmozódik a tüdőben, a beteg elkezdi megszüntetni a sárga vagy zöld váladékot. Az akut hörghurut a következőkkel is jellemezhető:
- enyhe láz
- légzési nehézségek
- tüdőfájdalom
- zihálás
A krónikus hörghurut ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint az akut hörghurut. Krónikus hörghurut esetén a köhögés folyamatosan sárga, zöld vagy fehér váladékot eredményez. A krónikus bronchitis az obstruktív tüdőbetegség egyik formája.
Az ok szempontjából a hörghurut lehet:
- Fertőző hörghurut: A fertőző hörghurutot kórokozók - vírusok vagy baktériumok - okozzák
- Irritatív hörghurut: Az irritatív hörghurut mérgező füstöknek vagy pornak való kitettség eredménye
Az akut hörghurut leggyakrabban tüdőfertőzések kapcsán fordul elő. A tüdőfertőzések 90% -a vírusos (vírusok okozta), 10% -a pedig bakteriális (baktériumok által okozott).
A dohányzás is hozzájárulhat a bronchitis kialakulásához. A dohányzás megbénítja a tüdőben lévő csillókat, amelyek felelősek a légutak megtisztításáért. Megfelelő tisztítás nélkül nyálka képződhet és felhalmozódhat a tüdőben, ami végül hozzájárulhat a hörghurut kialakulásához.
A dohányzás a krónikus hörghurut tüneteinek fő oka. A dohányzás vagy a cigarettafüstnek való kitettség (passzív dohányzás) hosszú ideig irritálja a hörgőket és befolyásolja a csillókat. Ez a helyzet több év után következik be - a krónikus hörghurutot általában a dohányosoknál diagnosztizálják negyvenéves koruk után. A krónikus dohányzó hörghurut nem fertőző, és a tünetek kevésbé súlyosak lehetnek, mint akut esetekben.
Az asztma a krónikus hörghurut látszólagos tüneteinek másik oka lehet gyermekeknél és serdülőknél. A súlyos krónikus asztma tartós légúti elzáródást okozhat, ami asztmás hörghurutot eredményezhet. Az asztmás hörghurutnak számos tünete van, hasonlóan a krónikus hörghuruthoz.
A krónikus hörghurutot az akut hörghurut ismételt megjelenése is okozhatja. Az akut hörghurut egyes eseteiben legyengült tüdő érzékenyebbé válik a krónikus hörghurutra.
A bronchitis diagnózisa és kezelése
A tüdőgyógyász megvizsgálja Önt, hogy meghatározza a köhögés okát. Meghallgatja a szívedet és a tüdődet, hogy megállapítsa, zihálsz vagy szíved túl erősen ver, mindkettő azt jelezheti, hogy a tested nem kap elég oxigént. A bronchitis a vérnyomás emelkedését is okozhatja.
A krónikus bronchitis orvosi diagnózisának felállítása az elimináció folyamata. Az egyéb lehetséges tüdőbetegségeket ki kell zárni a bronchitis diagnosztizálásához. A krónikus hörghurut legtöbb esetben az emfizéma tüneteit az orvosi diagnózis során is felfedezik. Amikor mindkét betegség együtt létezik, az állapotot krónikus obstruktív tüdőbetegségnek nevezik.
A tartós krónikus bronchitis komoly problémát jelent. Ez a betegség tartósan befolyásolhatja a hörgők traktusát, és krónikus obstruktív tüdőbetegséghez vezethet, amely olyan súlyos betegség, amelyben a tüdő helyrehozhatatlanul károsodik, fokozatosan és helyrehozhatatlanul csökkenti a légzési kapacitást.
Spirometria teszt
A spirometria teszt a tüdő működését méri. A spirometriai teszt során a légzést ellenőrzik, miközben a spirométerhez rögzített csőben lélegeznek. A spirométer méri a tüdő térfogatát és azt, hogy a levegő milyen könnyen jut át a tüdőn. Ha a spirometriai teszt és a fizikális vizsgálat eredményei megkövetelik, további vizsgálatok ajánlhatók, például röntgenvizsgálat a tüdő érintettségének megállapítására.
A bronchitis kezelése
Az akut hörghurut gyakran fordul elő gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Gyakran elmúlik egy relatív hat héten belül a megjelenésétől, és nem feltétlenül igényel orvosi ellátást vagy gyógyszert. Az ajánlott kezelés magában foglalja a lehető legtöbb ágynyugalmat, a lehető legtöbb folyadékot és a köhögés elleni szirup használatát (amelyhez nincs szükség receptre).
A krónikus hörghurut kezelése orvosi javaslatra gyakran tartalmaz antibiotikumokat. Bár ezek az antibiotikumok nem képesek gyógyítani a hörghurutot, segíthetnek a másodlagos fertőzés megelőzésében. Az influenza elleni vakcina más tüdőbetegségek elleni védelemre is ajánlható.
Az orvos ajánlása nélküli gyógyszeres kezelés nem ajánlott.
A tünetek enyhítéséhez sok folyadékot kell inni, hogy elvékonyodjon a tüdőben lévő nyálka. Hörgőtágítóra is kaphat receptet. Ez egy inhalációs gyógyszer, amely csökkenti a gyulladást és megkönnyíti a légzést.
Ha a légutakat baktériumoknak vagy vírusoknak tették ki, fertőző hörghurut léphet fel. A vírusos jellegű fertőző hörghurutot NEM antibiotikumokkal kezelik. CSAK akkor, ha a fertőzés megszüntetésére antibiotikumokat írnak fel, ha a fertőző hörghurutot baktériumok okozzák.
A tünetek enyhítésére orvos javasolhatja:
- pihenjen, legalább napi nyolc órában
- ha a légutak nagyon gyulladtak, használjon hörgőtágítót, amely segít csökkenteni a gyulladást és csökkenteni a köhögést
- ha dohányzik, hagyjon fel a dohányzással
- ha köhögés miatt nem tud aludni, a pihenést elősegítő gyógyszer, amely kodeint tartalmaz
- ha a köhögés száraz, köhögéscsillapító; ha a köhögés produktív, köptető a nyálka eltávolítására
- használjon párásítót a légutak kiszáradásának elkerülése érdekében
A bronchitis megelőzése
- ha olyan területen dolgozik, ahol pornak vagy más irritáló hatásnak van kitéve, viseljen porvédő maszkot
- ha lehetséges, kerülje a kapcsolatot megfázással vagy más légúti betegséggel küzdő emberekkel
- ha olyan területen él, ahol magas a légszennyezés, akkor jobb, ha bent marad, amikor a szennyezés eléri a maximális szintet; a légszennyezés hörghurutot okoz
- néha az embereknél a gyomor-nyelőcső refluxja miatt hörghurut alakul ki (a gyomorsavak visszatérnek a nyelőcsőbe); ha gyakran fordul elő savas reflux roham, akkor egyeztessen egy gasztroenterológussal a probléma megoldása érdekében.
- az allergiás emberek hajlamosak lehetnek hörghurutra is; az allergiásoknak kerülniük kell az allergiás reakciót kiváltó anyagokkal való érintkezést
- mosson kezet meleg szappanos vízzel egész nap, hogy elpusztítsa a kórokozókat
- leszokni a dohányzásról
A dohányosoknak és az ipari szennyezésnek kitett személyeknek további óvintézkedéseket kell tenniük a betegség kialakulásának elkerülése érdekében.