Kismedencei hajlás Mi segít görbe csípőnél
A medence ferdesége hátfájást okozhat, és a gerinc scoliosisát eredményezheti. Hogyan jön létre, mely gyakorlatok segítenek és mikor szükséges a művelet.
- Mi a medence ferde?
- Hogyan keletkezik a kismedencei hajlás?
- Melyek a kismedencei ferdülés tünetei?
- Hogyan ismeri fel a medence dőlését?
- Mi a teendő, ha a medence megdől?
- Milyen gyakorlatok vannak a kismedence ferdén?
- Hogyan lehet kijavítani a medence ferde helyzetét?
- Meg kell-e operálni a medence dőlését?
- Milyen következményei vannak a medence dőlésének?
- Hogyan lehet megelőzni a kismedence ferdítését?
Kismedencei ferde helyzet esetén az egyik csípőízület valamivel magasabb, mint a másik. A medence dőlésszöge gyakran egyáltalán nem észrevehető, de olyan panaszokat is kiválthat, mint a nyak- és hátfájás. Hosszú távon a gerincre és az intervertebrális lemezekre nehezedő nagyobb stressz következményes károsodáshoz vezethet - ezért tanácsos a korai szakaszban ellensúlyozni az elcsúszást. Hogyan keletkezik a medence dőlése és mit lehet tenni ez ellen?
Mi a medence ferde?
Az emberi medence a két csípőcsontból és a keresztcsontból áll. Ez képezi a gerinc alapját, és részt vesz mozgásaink nagy részében.
Szakértők becslései szerint a nyugati iparosodott népek több mint kétharmadát érinti az úgynevezett kismedencei hajlás. Ez azt jelenti, hogy a medencéje nincs vízszintes helyzetben állva.
Gyakran ez csak néhány milliméteres kis eltérés. Az emberi mozgásszervi rendszer problémamentesen képes kompenzálni a kis egyensúlyhiányt. Ezért általában nincs enyhe hajlású panasz, és az érintettek gyakran nem is tudják, hogy a medencéjük enyhén hajlik.
Csak néhány milliméternél nagyobb egyértelmű eltérés esetén jelentkezhetnek panaszok, és bizonyos körülmények között ebből adódó károk.
Hogyan keletkezik a kismedencei hajlás?
Általában megkülönböztetik a kismedencei hajlás két típusát:
- Funkcionális kismedencei hajlás: A rossz testtartás és stressz okozza.
- Strukturális kismedencei hajlás: Ennek oka anatómiai okok.
Hogyan keletkezik a funkcionális kismedencei hajlás?
A testmozgás hiánya és az egyoldalú stressz kiválthatja a medence funkcionális dőlését. Aki sokat ül az íróasztalánál vagy az autóban, és szabadidejében a sport révén nem gondoskodik az egyensúlyról, sorvadhat izmainak. A csípő és a hát alsó részén egyensúlyhiány áll fenn, ami viszont a medence megdőléséhez vezethet.
Kézből tudjuk, hogy a test egyik fele a domináns. Mindenkinek van egy preferált támasztólábja is, amely erősebb. Ebből a szempontból teljesen normális, hogy a mindennapokban a test egyik oldalát kissé jobban megterheljük, mint a másikat. Ha a stressz különbsége nagy - legyen az egészségtelen szokások miatt, vagy például nehéz táskák hordozása ugyanazon az oldalon -, ez tükröződik az izmokban.
A domináns oldal képzettebb izmai erősebben húzzák a medencét. Hosszú távon ez oda vezet, hogy a medence oldalra dől és görbe.
A medence funkcionális hajlása tehát mindig a saját viselkedésének köszönhető. Ez megkönnyíti a rögzítést, mint a kismedencei strukturális hajlás.
Honnan ered a kismedencei szerkezeti hajlás?
Strukturális kismedencei dőlés esetén az anatómia által okozott eltérésekkel kell foglalkozni. Lényegesen ritkábban fordul elő, mint a funkcionális inkonzisztencia.
Itt nagy szerepet játszik az esetleges lábhossz-különbség, amelyet köznyelven "különböző hosszúságú lábaknak" neveznek. Ez is valójában valami természetes, alig van valaki szimmetrikus, és pontosan ugyanolyan hosszúak a lábai.
Amikor ez a különbség orvosilag relevánssá válik, ez a test méretétől is függ. Egy nagyon magas embernél néhány milliméter kevés különbséget jelent, de egy különösen alacsony személy esetében igen.
Balesetek, ízületi elzáródások (például egy "elmozdult" hát) és a protézisek is hozzájárulhatnak a kismedencei ferdülés kialakulásához.
A gerinc gerincferdülése, vagyis a gerinc oldalirányú görbülete és a kismedencei ferde mozgás kölcsönösen függhet. Míg a gerincferdülés kismedencei ferdeséget okozhat, addig a csípő ferde állapota szintén gerincferdüléshez vezethet.
Gyermekeknél és serdülőknél teljesen lehetséges, hogy egy lehetséges kismedencei hajlás "kinő".
Melyek a kismedencei ferdülés tünetei?
Sok esetben a tényleges kismedencei hajlás nem okoz tüneteket, ezért nem mindig ismerik fel. A medence jelentős hajlása legalább hosszú távon tüneteket okozhat.
Ide tartozik elsősorban a fájdalom, amely szinte az egész mozgásszervi rendszerben megtalálható, mivel a medence az emberi mozgás központi pontja. A lehetséges tünetek például:
- Hát- és nyaki fájdalom
- Fejfájás, fogfájás és állkapocsfájdalom
- Ízületi fájdalom (váll, csípő, térd, boka)
- Fájdalom a combban
Ha a kismedencei ferdeséget nem kezelik, a tünetek általában súlyosbodnak.
Hogyan ismeri fel a medence dőlését?
Az ortopéd sebész rövid vizsgálat után gyakran észlelheti a kismedence dőlését. Ezen felül képalkotó módszerek is alkalmazhatók.
A röntgen mellett a gerinc 4D-s mérései is rendelkezésre állnak. Itt a hátlap felületét a számítógép segítségével fényvonalak rácsán keresztül mérik. Ezzel az eljárással nincs sugárterhelés. Ezért alkalmas rendszeres ellenőrzésekre, különösen gyermekek és serdülők számára.
A magán egészségbiztosító társaságok fedezik a vizsgálat költségeit. A jogilag biztosított személyeknek azonban általában maguknak kell fizetniük. Általában száz és százötven euró közé kerül.
Mi a teendő, ha a medence megdől?
A kismedencei ferde kezelés kezelése az októl függ. Gyermekeknél és serdülőknél a kezelést nem kell azonnal elkezdeni, feltéve, hogy a medence ferdesége nem túl súlyos.
Az érintettek többségének funkcionális kismedencei hajlása van. A helytelen testtartás és a stressz ellensúlyozására, valamint az izomfeszültség enyhítésére fizioterápiás gyakorlatokat ajánlunk.
Hátfájás: meglepő kiváltók
Milyen gyakorlatok vannak a kismedence ferdén?
A csípő és a hát alsó részének izmait erősítő és nyújtó gyakorlatok segítenek a funkcionális kismedencei hajlás ellen. A következő hat gyakorlatot javasoljuk kismedencei hajlamúak számára:
Jóga helyzet galamb: Ezt a gyakorlatot a padlón ülve hajtják végre. Az egyik lábát egyenesen hátra nyújtják, a láb eleje és háta a padlón nyugszik. A másik láb előre hajlik és a medence elé kerül, hasonlóan a keresztbe tett lábakhoz. Ideális esetben az alsó lábnak párhuzamosnak kell lennie a medencével. Ehhez azonban gyakran kell egy kis gyakorlat. A térdízület védelme érdekében a hajlított lábujj hegyét a térd felé húzzák. A hatás a felsőtesttel előre hajolva fokozható. Ezt a pozíciót addig lehet tartani, ameddig kényelmes. Aztán oldalt váltasz.
Cipészhely: Hasonló a keresztbe vetett ülésekhez, de a talpak egymással szemben vannak. Nyomja össze a tenyerével a lábát, és hajlítsa előre a felsőtestét.
Hátsó lábemelés: Hajlamos helyzetben az egyik lábat hátrafelé emelik, néhány másodpercig tartják, majd ismét leengedik. Tíz-tizenöt ismétlés után ideje áttérni a másik lábra. Ez a gyakorlat állva is módosítható és elvégezhető.
Oldalsó lábemelés: Ez a gyakorlat oldalt fekve vagy állva végezhető. A hátsó lábemeléshez hasonlóan a láb is fel van emelve, de ezúttal oldalra.
Oldalsó tüdőszakadás: A lábak több, mint a csípő szélessége párhuzamos egymással. Most végezzen egyoldalú guggolást, és ereszkedjen le egyik oldalára. A másik lábát oldalra nyújtják, a láb még mindig a földet érinti. Ezt a gyakorlatot felváltva hajtják végre. Legalább tíz fordulót ajánlunk összesen.
Csípőemelés: Ehhez a gyakorlathoz feküdjön a hátán. A lábak hajlottak, a talpak a padlón vannak. Most lassan emelje fel a medencéjét, amíg a válla, a csípője és a térde egy vonalba nem kerül. Ezt a helyzetet néhány másodpercig tartják, majd a medencét lassan és ellenőrzött módon engedik le. Ismét legalább tíz ismétlés ajánlott.
Ezek a gyakorlatok nemcsak a már meglévő kismedencei ferde kezelésére alkalmasak. Ezenkívül hatékonyan megakadályozzák az ilyen és más testtartási károk bekövetkezését.
Ehhez fontos, hogy a lehető leggyakrabban végezzék el - ideális esetben legalább hetente háromszor. A gyógytornász javasolhat további gyakorlatokat, amelyek korrigálják és kompenzálják az egyéni rossz testtartásokat.
Hogyan lehet kijavítani a medence ferde helyzetét?
Ha a medence dőlésének oka a láb hosszának különbsége, akkor a különbség hosszától függően a következő intézkedéseket javasoljuk:
- Az akár egy centiméteres különbség ellensúlyozható a cipőben viselt sarokbetéttel.
- Ha a különbség egy-három centiméter, akkor a sarkát vagy az egész cipőt fel kell emelni a rövidebb láb oldalán.
Mindkét esetben szükség van az orvos utólagos ellenőrzésére. Lehet, hogy a talpbetéteket ki kell igazítani vagy javítani kell.
Nem ritka, hogy a fájdalom kezdetben súlyosbodik a talpbetétekkel. Az izom-csontrendszer dinamikus rendszer, amelynek célja az esetleges szabálytalanságok önálló kompenzálása. Emiatt a test kezdetben gyakran észleli a talpbetét vagy a cipő megemelkedését zavarásként.
Ha a kismedencei ferdülés eltömődésen alapul, ez osteopathiával és kiegyenesítéssel jól kezelhető. Egyes közegészségügyi biztosítások támogatják az osteopathiás kezeléseket, ha az orvos előírja őket.
Meg kell-e operálni a medence dőlését?
Egy művelet semmiképpen sem hasznos a kismedence tényleges dőlésének korrigálására. Lehetséges azonban, hogy a kezeletlen kismedencei ferdülés, például a megcsúszott korong okozta következményes sebészeti beavatkozás szükségessé válhat.
Ha a medence dőlése a láb hosszának különbségén alapul, akkor műtétre is szükség lehet. Ezt azonban csak akkor jelzik, ha a lábak közötti különbség meghaladja a három centimétert, és más kezelési lehetőségek kudarcot vallottak.
Néhány szenvedő azért is választja az ilyen műveletet, mert esztétikai okokból nem akarja, hogy a talp felemelkedjen. A műtétnek azonban mindig az utolsó lehetőségnek kell lennie, mivel ez hosszú távú korlátokhoz vezethet, és mindig kockázatokkal jár.
Lehetséges a rövidebb láb meghosszabbítása, valamint a hosszabb láb rövidítése. Hogy melyik módszer megfelelő, eseti alapon döntenek a kezelőorvossal egyeztetve.
Milyen következményei vannak a medence dőlésének?
A jelentős kismedencei hajlás mindig további megterhelést jelent a mozgásszervi rendszer számára. A gerinc és az intervertebrális lemezek nagyobb kihívást jelentenek. Ez növeli a scoliosis és a herniált lemezek kockázatát.
A medence dőlése negatív hatással lehet az ízületekre is. Ezért megnő az osteoarthritis kockázata az ízületekben, amelyeket a hajlás (például a térd) egyre jobban megterhel.
Hogyan lehet megelőzni a kismedence ferdítését?
A kismedencei szerkezeti dőlést az életmód nem befolyásolja. A profilaxis ezért itt aligha lehetséges.
A funkcionális kismedencei hajlás viszont gyakran a kedvezőtlen életmódbeli szokások következménye, ezért megelőző intézkedésekkel megelőzhető. A medencét és a hát alsó részét nyújtó és erősítő célzott gyakorlatok mellett általában aktív életmód ajánlott.
A változatos állóképességi és erőnléti edzések erősítik az egész mozgásszervi rendszert és megakadályozzák a testtartás károsodását. Meglévő betegségek esetén, beleértve a nem ortopéd jellegű betegségeket is, a képzés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.
Ha kevés ideje van a sportra, akkor más módon is több mozgást hozhat a mindennapokba. A lépcső használata a lift helyett és a lehető legtöbb távolság megtétele már nagyon hasznos.
Pihenéssel és testmozgással akadályozza meg
Az izomfeszültség megelőzése érdekében fontos a relaxáció. Relaxációs módszerek, például Jacobson szerinti progresszív izomlazítás vagy autogén tréning ideálisak. Alternatív megoldásként jóga, pilates vagy meditáció is rendelkezésre áll.
A hosszú ideig az autóban vagy az íróasztalnál ülést mindig aktív szünetekkel kell kísérni, amelyek során az izmok feszülnek és mozognak.
Kerülni kell az egyoldalú terhelést. Ha gyakran visel nehéz táskákat vagy más tárgyakat, akkor lehetőség szerint mindig váltson oldalt, még akkor is, ha elsőre furcsa érzés és nehezebben kezelhető. Az ideális megoldás a terhelések egyenletes elosztása mindkét oldalon. Ezekkel az egyszerű intézkedésekkel a funkcionális kismedencei hajlás gyakran hatékonyan megelőzhető.