Kiválasztott kérdések és válaszok a káliumról - DGE
1. Mi az a kálium?
A kálium az emberi test alapvető eleme. A nátrium és a klorid mellett a szervezet egyik legfontosabb elektrolitja. A test káliumának legnagyobb része (98%) a sejtekben található, különösen az izmokban (80%). Kisebb mennyiségek találhatók a máj és a csontok sejtjeiben, valamint a vörösvértestekben (eritrociták). A kálium a legfontosabb elektrolit a test sejtjeiben, és vízoldható kationként van jelen (K +).
2. Mire van szüksége a szervezetnek káliumra?
A kálium részben felelős az ozmotikus nyomás, az elektrolit homeosztázis és a sav-bázis egyensúly fenntartásáért. A kálium az idegi impulzusok továbbításában is szerepet játszik, ezért fontos az izomösszehúzódások, a szívműködés és a vérnyomás szabályozása szempontjából. Ezenkívül az enzimek kofaktoraként a kálium részt vesz a fehérje és a glikogén képződésében, ezért nagy jelentőséggel bír a növekedés szempontjából.
3. A kálium referenciaértékeit 2016-ban felülvizsgálták - mi változott?
Mivel nincsenek kísérletileg meghatározott adatok a káliumszükségletről, a káliumbevitel referenciaértékeit egyrészt a Németországban élő nők és férfiak megfigyelt beviteléből, másrészt a magas vérnyomás és a stroke megelőző szempontjaiból származtatták.
A napi 3500-4700 mg káliumbevitel alkalmasnak tűnik a magas vérnyomás és a stroke megelőzésére. A populációban a Németországban élő nők és férfiak káliumkiválasztása alapján becsült káliumbevitel (a németországi felnőttkori egészségről 1; DEGS1; 2008–2011) alapján szintén ebben a tartományban van. Ezért a nők és férfiak megfelelő káliumbevitelének becslése 4000 mg/nap. Korábban becslést adtak a minimális bevitelre.
A megfelelő káliumbevitel felülvizsgált becslései életkorfüggők. A csecsemők becsült értékei az anyatej káliumtartalmán alapulnak, és 0 és 4 hónapos kor között 400 mg/nap, 4 és 12 hónapos kor között 600 mg/nap. Gyermekek és serdülők esetében a becsült értékeket a felnőttekre vonatkozó értékekből származtatják. 1 és 4 év közötti gyermekeknél a becsült érték 1100 mg/nap, és 1300 és 15 év közötti gyermekeknél 3600 mg/napra nő. 15 éves kortól, felnőttek és terhes nők esetében a becsült érték 4000 mg/nap. Szoptató nők esetében a megfelelő káliumbevitel becsült értéke 4400 mg/nap (lásd a káliumbevitel referenciaértékeinek táblázatot).
4. Hogyan határozható meg a populáció káliumbevitele?
Két módszer létezik a káliumbevitel meghatározására a populációban. Egyrészt a káliumbevitel a fogyasztás alapján határozható meg (pl. Táplálkozási protokollok segítségével). Másrészt a populáció káliumbevitele a vizelettel történő káliumkiválasztás révén becsülhető meg.
A káliumbevitel fogyasztási felmérések alapján történő meghatározása többek között biztosítja. csak pontatlan eredmények az élelmiszer-fogyasztás lehetséges alábecsülése miatt a résztvevők önjelentései miatt. A káliumbevitel meghatározása a kálium vizelettel történő kiválasztása révén pontosabb eredményeket nyújt. Itt azonban figyelembe kell venni, hogy a kálium vizelettel történő kiválasztását konverziós tényező alkalmazásával korrigálni kell a kálium felszívódási és kiválasztási sebességével.
5. Mennyi a káliumbevitel Németországban?
A „Felnőttek egészségének vizsgálata Németországban” (DEGS1) meghatározta a kálium vizelettel való kiválasztódását, és így becsülték a kálium bevitelt étrenden keresztül. A becsült káliumbevitel körülbelül 3900 mg/nap volt 18 és 79 év közötti nőknél, és körülbelül 4300 mg/nap azonos korú férfiaknál.
6. Melyek a káliumhiány okai és következményei?
A káliumhiány (hipokalaemia) gyakori oka a súlyos káliumvesztés pl. B. Hányás, hashajtók, vizelethajtók vagy krónikus hasmenés. Ezenkívül káliumhiány fordulhat elő hosszú távú alultápláltság és túlműködő mellékvese (Conn-szindróma) következtében. A káliumhiány az étrenden keresztül történő alacsony káliumbevitel következtében ritka. A káliumhiány elsősorban az idegrendszert és az izomrendszert érinti. A káliumhiány következményei közé tartozik az izomgyengeség, a bénulás és a szívritmuszavarok (tachycardia).
7. Mi okozhatja a kálium túlkínálatát? Milyen következményei vannak ennek?
A kálium túlkínálatának (hiperkalaemia) több oka lehet. Egyrészt a vesén keresztüli kiválasztás megzavarható, pl. B. akut vagy krónikus veseelégtelenség miatt. Hasonlóképpen, a katabolikus (lebontó) folyamatok és a testsejtek károsodása a kálium fokozott kiáramlásához vezethet a sejtekből. A kálium-túlkínálat következményei lehetnek bélelzáródás, izomgyengeség és bénulás, tüdőelégtelenség és szívritmuszavarok (tachycardia).
Az étrend rendszerint legfeljebb 5–6 g káliumot tartalmaz naponta. Az étrenden keresztül történő bevitel ártalmatlan, ha a vesefunkció sértetlen. Más a helyzet a kálium-kiegészítők szedésekor, mivel nagyon nagy mennyiségű kálium szállítható rövid idő alatt. A káliumot tartalmazó monokészítményeket ezért csak orvosi felügyelet mellett szabad bevenni.
8. Milyen ételekben van természetesen magas káliumtartalom?
Néhány zöldség és gyümölcs, pl. B. sárgabarack, banán, sárgarépa, karalábé, avokádó és paradicsom gazdag káliumban; Koncentrált formában a káliumtartalom különösen magas, pl. B. paradicsompürével vagy szárított gyümölcsökkel. A mogyoró, a kesudió, a földimogyoró és a mandula, valamint az étcsokoládé és bizonyos típusú lisztek (tönköly, rozs és hajdina teljes kiőrlésű liszt) szintén magas káliumtartalommal rendelkeznek.
Ezekkel az ételekkel elegendő káliumellátás biztosítható. A 9. kérdés példát mutat az élelmiszerek kombinációira, amelyek felhasználhatók a megfelelő bevitel napi becsült értékének elérésére.
9. Hogyan lehet elérni a kálium becsült étrendi bevitelét?
A felnőttek és a terhes nők káliumbevitelének becsült értéke 4000 mg/nap, a szoptató nők esetében pedig a becsült érték 4400 mg/nap érhető el kiegyensúlyozott étrenddel (lásd a 8. kérdést). Az 1. táblázat példákat tartalmaz a 4000 mg/nap, illetve a 4400 mg/nap bevitelre.
(Felhívjuk figyelmét, hogy a mintaszámítások nem teljes napi ütemtervet jelentenek.)
| 2 szelet (100 g) | Teljes kiőrlésű kenyér | 291 |
| 60 g | Camembert (legalább 30% zsír szárazanyagban) | 72 |
| 2 darab (90 g) | kiwi | 288 |
| 1 darab (150 g) | banán | 551 |
| 200 g | Burgonya, hámozott, főtt | 680 |
| 2 darab (200 g) | Sárgarépa, nyers | 710 |
| 1 darab (100 g) | Kohlrabi, nyers | 322 |
| 2 darab (100 g) | Paradicsom, nyers | 235 |
| 1 darab (150 g) | Lazac, főzve | 594 |
| 20 g | Mandula | 135 |
| 1 kis csésze (150 g) | Gyümölcs joghurt (1,5% zsír) | 201 |
| teljes | 4,079 | |
| 20 g | keserű csokoládé | 403 |
| 1 darab (150 g) | Saith, főzve | 591 |
| 200 g | Főtt tészta | 88 |
| 200 g | Kelbimbó, főzve | 686 |
| 200 g | Brokkoli, főtt | 424 |
| 25 g | Mangó, szárítva | 209 |
| 20 g | Mogyoró | 149 |
| 150 g | Málna | 300 |
| 2 darab (90 g) | Sárgabarack | 252 |
| 200 g | Piros paprika, nyers | 520 |
| 100 g | Bárány saláta | 421 |
| teljes | 4 043 | |
| 3 szelet (30 g) | ropogós kenyér | 131 |
| 60 g | Lazac sonka | 152 |
| 2 szelet (60 g) | Hegyi sajt (legalább 20% zsírtartalom szárazanyagban) | 105 |
| 1 darab (125 g) | Sárgadinnye | 386 |
| 1 darab (225 g) | Avokádó, nyers | 1238 |
| 150 g | Spenótlevél, főtt | 232 |
| 150 g | Pisztráng, főzve | 581 |
| 200 g | Gomba, főtt | 676 |
| kb. 1 pohár (200 g) | Tehéntej (1,5% zsír) | 310 |
| teljes | 4 615 |
10. A káliumbevitel befolyásolja-e a magas vérnyomást és a stroke-ot?
Igen. A magas káliumbevitel csökkentheti a magas vérnyomást szenvedő emberek vérnyomását és csökkentheti a stroke kockázatát. Az összefüggés a legerősebb napi 3500 mg és 4700 mg közötti káliumbevitel mellett.
1 A tanulmányt a felnőttek egészségéről Németországban (DEGS) a Robert Koch Intézet (RKI) végzi. A DEGS az RKI egészségfigyelő rendszerének része. A tanulmány segítségével az intézet 2008 óta gyűjt országos adatokat a Németországban élő felnőttek egészségi állapotáról.