Klasszikus fogzási gondok - Gyerek- és ifjúsági orvoslás gyakorlat Gilching
Klasszikus fogzási gondok
Klasszikus fogzási gondok
Minden gyermek bizonyos "fészekvédelemmel" születik a fertőző betegségek ellen. A köldökzsinóron keresztül kapott anyjától antitesteket, amelyek néhány hétig, valószínűleg legalább három hónapig védenek számos fertőzés ellen.
Az élet második felétől kezdve a fertőzések sok gyermeknél fokozódnak. A fertőzésekre azért van szükség, hogy a környezetünkben stabil védekező rendszer épülhessen fel számos kórokozó ellen. Állítólag különös érzékenység az évente sok fertőzéssel járó fertőzésekre valójában normális, és szabályozza magát az óvodai vagy iskolai korban, amikor az immunrendszer beérett.
Összegyűjtöttük az Ön számára leggyakoribb fogzási problémákat.
CHICKENPOX
A varicellát a varicella zoster vírus okozza. Háromnapos lázzal és a herpeszekkel járnak, amelyeket szintén a herpeszvírus okoz. Nagyon fertőzőek. Az összes gyermek 80-90 százaléka akkor fertőződik meg, amikor kapcsolatba került egy beteg gyermekkel. És gyakran, mielőtt ez a gyermek megmutatja a tipikus hólyagokat. A fertőzés elleni átfogó védelem tehát egyáltalán nem lehetséges.
A „bárányhimlő” elnevezés arra emlékeztet, hogy ez az egyik „repülő fertőzés”, amely rövidebb távolságokra terjedhet levegővel, és nem csak testről testre. Az ilyen cseppfertőzés elsősorban tüsszögés, köhögés és beszéd útján terjed. Másrészt a vírusok csak körülbelül 10 percig képesek túlélni a száraz szobai levegőben. A betegség átadása csak beteg emberek ruháin keresztül valószínűtlen.
Szélsőséges esetekben csak 8 nap telik el a fertőzéstől a betegség megjelenéséig (inkubációs periódus), de legfeljebb 28 nap. Az átlag 14 nap körül van. Egy gyermek fertőző egy nappal a vezikulák kitörése előtt és amíg ki nem száradnak - jelentősen csökkenő intenzitással. A fertőzés kockázata tehát a betegség kezdetén a legnagyobb (még akkor is, ha hólyagok még nem láthatók), a legkisebb pedig az első napok leteltével. A friss, csak felszakadt vezikulák tartalma erősen fertőző.
A betegség fázisa öt és legfeljebb tíz nap között tart. Mivel a gyermekek a betegség 7. napjától kezdve alig fertőzőek - még akkor is, ha az utolsó kéreg még nem esett le - a gyermek visszamehet az óvodába vagy az iskolába.
FONTOS: Ugyanabban a létesítményben (pl. Rákterápia vagy szervátültetés után) nem lehet sérülékeny, immunhiányos gyermek. Az ilyen gyermekek szüleit (iskolás gyermekek esetében az iskolaorvost is) tájékoztatni kell a személyzetről.
Ha a bárányhimlő komplikációk nélkül megy, csak a tüneteket kezelik, különösen a viszketést. Így megakadályozhatja a hólyagok gyulladását, ha megvakargatja őket. A következő intézkedések hatékonynak bizonyultak:
Maradjon hűvös környezetben, mert a hő és az izzadtság fokozza a viszketést
Vágja le a körmöket, hogy elkerülje a hólyagok karcolódását
Viszketésgátlók helyi alkalmazásra a bőrön (testápolók, gélek, porok, többnyire aktív összetevőkkel, például tanninokkal, cinkkel vagy polidokanollal)
KÉZSÚJ-LÁBBETEGSÉG
Ennek a fertőző betegségnek a neve a szarvasmarhákat és sertéseket támadó ragadós száj- és körömfájásra emlékeztet. Ennek oka azonban egy másik típusú vírus.
A HFM-betegség túlnyomórészt tavasszal, nyár végén és ősszel, valamint 2 és 6 év közötti gyermekeknél fordul elő, és általában szövődmények nélkül fut. A magas fertőzésveszély miatt gyakran vannak kis járványok a napköziotthonokban és az óvodákban. Kis vörös foltok és vezikulák jellemzőek, különösen a láb, a kéz és a száj területén. Mivel gyakran csak a gyermekek egy részénél jelentkeznek tünetek, feltételezzük, hogy a legtöbb gyermeknek nincsenek tünetei. Ázsiában a serdülők körülbelül felének pozitív antitestjei vannak, bár soha nem voltak tüneteik. A felnőttek gyakorlatilag soha nem mutatják a betegség tüneteit.
Különböző típusú coxsackie és enterovírusok felelősek a HFM betegségért. A fertőzés cseppfertőzés (köhögés, tüsszögés) vagy a vezikulák, a nyál vagy a széklet tartalmával való érintkezés, ajtókilincsek, törölközők, fürdővíz stb. Útján történik. A fertőzés kockázata akkor a legmagasabb, ha az érintettek még nincsenek tisztában a betegséggel, azaz két-három napig a betegség megjelenése előtt, és addig tart, amíg a vezikulák meg nem gyógyulnak. A széklet akár két hétig is fertőző maradhat. Nagyon fontos a kenetfertőzés elleni általános higiéniai intézkedések, különösen a gyakori kézmosás szappannal, különösen a WC használata vagy a pelenka cseréje után, de a lehető legkevesebb fizikai érintkezés a betegekkel vagy a betegek által megérintett tárgyakkal is.
Fontos, hogy a felnőttek, akiknek gyakran alig alakulnak ki tüneteik, szintén fertőzőek lehetnek. Ha influenzaszerű tüneteket észlel magában, fordítson különös figyelmet a higiénés intézkedésekre, és lehetőség szerint kerülje a kisgyermekekkel való közvetlen érintkezést.
A betegség különböző módon fejlődhet, néha tünetek nélkül is. Három-hét (legfeljebb 30) nappal a kéz-, száj- és körömfájást okozó kórokozóval való fertőzés után influenzaszerű tünetek jelentkeznek lázzal, torokfájással, fejfájással, általános betegségérzéssel, étvágytalansággal és esetleg köhögéssel, amelyet gyakran vörös, viszkető kiütés követ a száj és az orr körül. Sok gyermek elviselhetetlen és több alvásra van szükségük. A csecsemők elveszítik a nyálat, mert a nyelés fájdalmas.
Ekkor ekcéma jelenik meg a kezeken és a lábakon (különösen a tenyéren és a talpon, de megjelenhet a lábujjak és az ujjak közötti terekben is), csecsemőknél pedig a pelenka területén. Előfordulhat, hogy a körmök és a körmök egy idő után deformálódnak, vagy akár lehámoznak.
A kiütés kezdetben csak vörös gyulladásúnak tűnik, majd 3-8 mm-es fehér-szürke hólyagokká válik, keskeny vörös szegéllyel. Különösen a torokban, a nyelven, az ínyen és az arcon belülről fájdalmas fekélyek (aphthae) alakulnak ki. A gyermekek ilyenkor gyakran nem hajlandók enni vagy inni, ami fáradtsághoz és veszélyes folyadékhiányhoz vezethet, különösen, ha egyszerre lázasak. Ezután kínáljon hideg italokat újra és újra (lásd a HFM-betegség kezelését).
A vezikulák tartalma és felülete vírusokat tartalmaz, ezért nagyon fertőző! Ha lehetséges, nem szabad karcolni őket!
Körülbelül egy hét és 10 nap elteltével a hólyagok kéregképződés nélkül gyógyulnak meg. A gyermekek azonban sokáig üríthetik a vírusokat a székletükben.
A hólyagok önmagukban eltűnnek 7-12 nap múlva varasodás és heg nélkül. Csak a tünetek kezelhetők. Ha a gyermek lázas, akkor a paracetamol vagy az ibuprofen segíthet, életkorának és súlyának megfelelően adagolva. Ha a kiütés viszket és fáj, alkalmazhat gyulladáscsökkentő cink-oxid rázó keveréket. Kissé hűtött italok sav nélkül - tehát ne gyümölcslé és vörös gyümölcsteák. A legjobb, ha jól csúsznak a hideg vagy langyos ételek: zabkása, joghurt, puding, leves vagy fagylalt. Ha nagyon fáj a száj, akkor egy szívószál segít az evésben és az ivásban.
GYŰRŰ DURBA
A rubeola vírus (Parvovirus B19) csak emberben fordul elő. A ringlet rubeola gyakran teljesen észrevétlen marad, vagy olyan, mint egy enyhe influenzaszerű fertőzés. Ha azonban egy terhes nő megbetegedik, akkor a születendő gyermek károsodhat. Az óvodákban és az iskolákban a megbetegedések főleg tél végétől nyár elejéig nőnek. A fertőzés kockázata csak azok számára áll fenn, akik még nem szenvedtek rubeola miatt. Aki túlélte a betegséget, egy életen át védett. Tehát másodszor sem betegedhet meg.
Tüsszögés, köhögés vagy beszéd során a vírusokat a levegő legfinomabb nyálcseppjein keresztül szállítják emberről emberre. A vírusok akkor is átadhatók a kezeken, ha például egy beteg tüsszent a kezébe, majd kezet fog egy egészséges emberrel. A kórokozók ezután kézzel átterjedhetnek az orr vagy a száj nyálkahártyájára, és ezáltal fertőzéshez vezethetnek.
A terhes nők átadhatják a kórokozót születendő gyermeküknek, függetlenül attól, hogy az anyánál jelentkeznek-e tünetek, vagy a betegség észrevétlen marad-e. Ez a születendő gyermeket nagy kockázatnak teszi ki.
A kórokozók a környezettel szemben is nagyon ellenállóak. A vírusok olyan tárgyakon keresztül is továbbíthatók, mint például kilincsek vagy játékok, amelyekhez a kórokozók tapadnak és fertőzéshez vezetnek.
A kezelés általában nem szükséges. Lázas hőmérsékleten lázcsillapító intézkedéseket lehet tenni.
Az emberi testnek magának kell küzdenie a vírussal. Csak a bőrre van szükség nagyobb gondozásra a betegség után, mert érdes és pelyhes lehet. Ez az ellátás elvégezhető olajfürdőkkel és zsíros/nedves testápolókkal.
STREPTOCOCC A FERTŐZÉS (pl. Skarlát)
A streptococcus betegség fertőzés. Míg az összes gyermekkori betegség többségét vírusok váltják ki, a streptococcus fertőzés mindig az azonos nevű baktériumokra vezethető vissza. Az A csoport streptococcusait tekintik a skarlát, a felső légúti fertőzések, valamint a torok és a mandulagyulladás okozóinak. A betegség általában a megfázáshoz vagy az influenzához hasonló módon kezdődik, de idővel tipikus tünetek, például kiütés, súlyos nyelési nehézségek vagy a nyelv kipirosodása jelentkezik. A streptococcus fertőzések 3–7 éves óvodásokat és iskolásokat érintenek.
A kórokozók cseppek formájában terjednek a levegőn keresztül, például köhögéskor vagy tüsszentéskor. Ritkábban, de mégis lehetséges, a közös edények vagy játékok által történő fertőzés. A gyermekek leggyakrabban az óvodában vagy az iskolában fertőzöttek, és a családtagok/testvérek is néha a betegség hordozói. Érdekes részlet: Az összes ember 20% -a anélkül fertőzött streptococcus A-val, hogy észrevette volna.
A streptococcus fertőzés inkubációs ideje 2-5 nap. Ez idő után az első tünetek észrevehetővé válnak. Eleinte a skarlátot nehéz megkülönböztetni a közönséges influenzás betegségtől. A tünetek a következők:
Láz/magas hőmérséklet, hidegrázás, gyomor-bélrendszeri panaszok (hányinger, hasi görcsök), esetenként orrfolyás és fülfájás, torokfájás (nyelési nehézség) és a nyirokcsomók duzzanata.
Ezért a szülők számára nem egyértelmű, hogy streptococcus fertőzésről van szó. Hacsak nincs már hasonló eset az óvodában/a családban, az éberség természetesen növekszik.
Lehetőség van egy torok törlőkendővel történő vizsgálatára és a mintának a kórokozóra való vizsgálatára. A megfelelő gyorstesztek néhány percen belül lehetővé teszik az értékelést. A skarlátot vagy a torokfertőzést, amelyet az A strep okozhat, általában antibiotikumokkal kezelik. Az antibiotikum-terápia mellett az orvos fájdalomcsillapítókat is előírhat, hogy gyermeke könnyebben lenyelhesse. Több napos gyógyszeres kezelés és pihenés után az érintettek visszamehetnek az óvodába vagy az iskolába.
Zuzmó (Impetigo contagiosa)
A zuzmó vagy a genny az arc, a fej, a karok és a lábak gyermekeinek gyakori bőrfertőzése. Nagyon fertőző, és baktériumok (streptococcusok vagy staphylococcusok) okozzák, amelyek kenetfertőzés útján, azaz közvetlen érintkezés útján terjednek. A kórokozók törülközőkön, fésűkön és játékokon is megtalálhatók. A belépési portálok gyakran apró bőrsérülések. Az egészségtelen körülmények és a meleg időjárás kedvez a fertőzésnek.
Két-öt nappal a fertőzés után foltok jelennek meg a bőrön, amelyeken vezikulák és pustulák alakulnak ki. Kitörésükkor sárgás varasodás alakul ki a sebeken (tipikus „mézes-sárga kéreg”). Egy másik név tehát "genny zuzmó". A jellegzetes bőrtünetek gyakran először az arcon jelentkeznek, különösen a száj és az orr környékén. A kiütés viszket.
Általában a planus zuzmót antibiotikumokat tartalmazó kenőcsökkel kezelik. Ha a betegség négy-öt nap múlva nem javul, az orvos antibiotikumokat írhat fel szájon át. A terápiát semmilyen körülmények között sem szabad idő előtt megszakítani: Ez ahhoz vezethet, hogy a baktériumok rezisztenssé (érzéketlenné) válnak az antibiotikumokkal szemben.
A gyógyszeres kezelés mellett nagyon fontosak a higiénés intézkedések. Rendszeresen mossa meg gyermeke és kezét szappannal és vízzel. Figyeljen magára és beteg gyermekére a levágott körmökért. Főzzön ki törölközőt és ágyneműt. Soha ne érintse meg közvetlenül gyermeke sebeit! Meg kell próbálnia azt is megakadályozni, hogy gyermeke megkarcolódjon az érintett területeken, még akkor is, ha nagyon viszketnek, mivel ez elősegíti a kórokozó további terjedését.
Ha a varasodás tovább terjed és súlyosbodik, három napos kezelés után sem gyógyult meg, ha lázas vagy rosszul érzi magát, légszomj, kiütés, duzzanat, viszketés vagy gyomorfájdalom a gyógyszer szedése után, akkor sürgősen újra látnia kell gyermekét vagy forduljon orvoshoz.