Klinikai eset peritonitis műtét során; colectomia rectosigmoid rák esetén

Egy barátnak küldeni

A kezelés késéseinek lépcsőzete a beteg halálához vezet.

eset

Összegzés

Klinikai eset

A beteg kedvezményezettjei 2011. március 1-jén a CRCI-hez fordultak az elszenvedett kár megtérítéséért.

Elemzés

Ez az anyag magán- vagy oktatási célokra van fenntartva. A Prévention Médicale tulajdonában marad, és semmilyen körülmények között sem képezheti kereskedelmi ügylet tárgyát.

Ítélet

Szakértelem (2012. október)

A szakértő, aki magán, magán, zsigeri és urológiai műtétet folytatott, úgy ítélte meg, hogy „(...) a részleges kolektómia javallata indokolt volt, és hogy a laparoszkópos beavatkozás elve, ha a helyi körülmények megengedik, összhangban van a jelenlegi adatokkal, különösen mivel kellően tájékoztatott beteg beleegyezését adta. Az antibiotikum-profilaxis összhangban volt az ajánlásokkal, de a vastagbél-készítményt maradék nélküli étrenddel készítették a beavatkozást megelőző héten, míg jelenleg a vastagbél ürítését javasolták beöntéssel. A sebész a művészet szabályai szerint járt el. Normál technikát alkalmazott, a folytonosság azonnali helyreállításával. Az üzemeltetés során bekövetkezett eseménynek az üzemeltető által végzett ellenőrzésekre tekintettel nem volt káros hatása.

Az anasztomotikus széthúzás oka nem technikai hibában merült fel. Ez minden bizonnyal multifaktoriális volt a beavatkozást követő órákban bekövetkezett légzőszervi incidens kapcsán, amely hipoxémiához vezetett, az emésztési levegőztetés fokozódása az újbóli beágyazás előtti maszk nélküli nem kívánt szellőztetés sikertelen kísérletei során, valamint a nagyobb kortikoszteroid adagok, amelyek károsak a gyógyulási folyamatra. Ennek a tisztázatlanul magyarázható légzőszervi eseménynek nem volt kapcsolata a műtéti eljárással. Ezen túlmenően, az újrafeldolgozás során felfedezett, meghatározhatatlan eredetű supra-anastomotikus colectasia fokozhatta az anastomosis keringési rendellenességeit. Mindezek a páciens korábbi állapotához viszonyítva az anasztomotikus széthúzás hibátlan orvosi balesetnek tekintették.