Klinikai vizsgálatok: tesztek és manőverek traumában
A sportoló pontos diagnózist kér az orvostól, hogy megállapítsa a pihenés időtartamát, de mindenekelőtt az edzés és a verseny folytatásának feltételeit.
Valóban, nagyon aggódik, ha sérülés történik, a sportoló sokat vár az orvostól.
- A gyógyulás előtt a gyógyulás a sportoló kulcsszava
- Az orvos kulcsszava, hogy ne sérüljön meg
A sportorvos művészete tehát a megfelelő egyensúly megtalálása.
A sport traumatológiáját egy nagyon specifikus anatómia alapján állapítják meg. Az alsó végtagok gyakrabban érintettek, mint a felső végtagok. Ezenkívül a gerinc a magas kockázatú sportok gyakorlása során is elérhető. Végül a sportoló töréstől, elmozdulástól, de leggyakrabban ín-izom patológiáktól szenvedhet.
Összegzés: klinikai vizsgálatok
Térdvizsgálat
Az ízület nagyon gyakran érintett, különösen a csapatsportokban, számos jelet leírtak. Ezek közül csak néhányat fogunk megtartani, hogy az orvos a további vizsgálatok előtt előzetes diagnózist tudjon megállapítani.
Diavetítés: A térd tapintása
Slocum teszt
Oldalsó decubitusban szenvedő sportoló a vizsgált térddel szemben. Az orvos egyik kezével a láb felső végét, a másikkal az alsó végét tartja. Ezután valgusban fejt ki erőt.
A teszt akkor pozitív, ha a külső sípcsont fennsíkjának enyhe subluxációját tárja fel. Ez az elülső keresztszalag szakadásának erős gyanúját tükrözi.
Lachman manőver
Sportember hanyatt fekvő helyzetben, térde kissé behajlítva. Az orvos empalmálja a térdet, egyik kezével az alsó végtag felső végén, a comb alsó végén. A sípcsont kéz elülső fiókmozgásokat nyomtat.
A teszt pozitív, ha a sípcsont kóros egyoldalú elõrehaladása lágy leállás érzésével jár.
Elülső fiók teszt
A sportoló háti dekubitusban van, térde 60 és 80 ° között hajlik, ha nincs fájdalom. A lábat a rajta ülő orvos blokkolja, az orvos mindkét kezével megfogja a láb felső végét, és postero-anterior tapadást biztosít. Az orsó semleges, belső és külső forgatásban kereshető.
Ennek a tesztnek a pozitivitása lehetővé teszi az elülső keresztszalag szakadásának gyanúját.
Csiszolási teszt
A sportoló hajlamos helyzetben van, a térde lehetőleg 90 ° -ra hajlik. Az orvos megragadja a lábat, és nyomást gyakorol a tengelyre, aminek következtében a láb elfordul.
A teszt pozitív, ha a sportoló lokalizált fájdalmat érez a feltárt belső vagy külső tér szintjén. A meniszkusz szakadásának erős gyanúja merül fel.
Patelláris sokk
A sportoló hanyatt fekszik, a térde meghosszabbítva. Ezután az orvos a tenyerét a térdkalap fölé és alá helyezi, szabad helyet hagyva. Ujjal történő megnyomásakor a térdkalap úgy süllyed, mintha egy jégkocka lenne egy pohárban.
Ezek a sokk érzései. Ez egy intraartikuláris effúzió jelenlétét tükrözi.
Gyalu jel
Serdülőknél gyakori patellofemorális patológia kifejeződése. Az orvosok a térddel előre-hátra mozognak a térdkalácsnál annak szintezéséhez. Legyen óvatos, ez a manőver nagyon fájdalmas lehet.
Zohlen jel
A fekvő helyzetben lévő sportoló, térde kinyújtva, az orvos leereszti a térdkalácsot annak felső széléről, majd arra kéri a sportolót, hogy húzza össze a quadricepsát. Vigyázzon, ez rendkívül fájdalmas lehet, az orvos emiatt a nagy érzékenység miatt nem nyomja túl erősen a térdkalácsot.
Oudart meniszki kiáltása
A sportoló hanyatt fekvő helyzetben, térde hajlítva. Az orvos mutatóujjával nyomást gyakorol a belső sípcsont-femor vonalra, és szilárdan tartja. Ezután megkéri a sportolót, hogy nyújtsa ki a lábát, a teszt pozitív, ha a sérült és megfeszített meniszkusz súlyos fájdalmat okoz, amelyet meniszki kiáltásnak neveznek.
Mac Murray manőver
A meniszkuláris elváltozás megerősítésére szolgál. A sportoló fekvő helyzetben fekszik. Az orvos egyik kezével megfogja a bokát, a másik kéz mutatóujját pedig a fájdalmas térd mediális és laterális vonalára helyezi. Ezután az orvos belső rotációban forgatja a lábát (a külső meniszkuszhoz és fordítva). Ha az ébredés fájdalmas, a teszt pozitív.
Vállvizsgálat
A vállízület összetett, öt ízületből, lapocka izmokból, nyolc lapock-humeral izmokból és három bursaból áll.
Számos manőver és teszt lehetővé teszi az orvosok irányítását az előzetes diagnózis felállításához.
Nehéz mindet megemlíteni, csak néhány alapvető vizsgálaton vagy manőveren megyünk keresztül, hogy a pontos diagnózis felé tereljük.
Diavetítés: A váll klinikai vizsgálata
Jobe teszt
Az orvos a sportoló előtt áll. Ezután erőteljesen nyomja a kinyújtott karjait 90 ° -ra, könyökét egyenesen, hüvelykujjával lefelé.
A teszt akkor pozitív, ha a sportoló nem tud ellenállni az ereszkedésnek. Ez gyakran a supraspinatus patológiáját tükrözi.
Palm Up teszt
Az orvos megakadályozza a kar elülső emelkedését, 90 ° -os magasságban, az alkar kinyújtva és a kezek supinálva. A teszt pozitív, ha az alany fájdalmat mutat a hosszú bicepsz útján. Gyakran íngyulladásról van szó.
Rodineau manőver
Lehetővé teszi a hátsó lazaság kimutatását. A sportoló kissé előrehajol, karját lógatja. Ezután az orvos megragadja a vállcsonkot, és előre-hátra mozgatja a vállcsontot. Ez a manőver pozitív, ha az ellenoldali oldalhoz képest jelentősen megnő a mobilitás.
Zongora billentyű teszt
Az orvos lenyomja a kulcscsont disztális végét. Ez a manőver akkor pozitív, ha lehetővé teszi a diasztázis csökkentését. Ez lehetővé teszi az acromioclavicularis és coracoclavicularis szalagok elváltozásának megerősítését.
Neer Impingement Passing Syndrom
Ez a teszt lehetővé teszi az antero-superior konfliktus megtalálását, amely gyakran a krónikus fájdalom oka. Az orvos a sportoló mögé kerül. Ezután az egyik kezével rögzíti a lapockát és a vállövet, a másik kezével pedig egy passzív karmagasságot hajt végre, egy síkban az elülső és az oldalsó magasság között. A sportoló kezét felül kell mondani.
A jel pozitív, ha a fájdalom 80-100 ° -os magasságban reprodukálódik.
Yocum teszt
A sportoló a vizsgálandó váll kezét az ellenoldali vállon nyugtatja. Az orvos kifogásolja a könyök emelését vagy a vízszintes fölé emelését. A teszt pozitív, ha megismétli a korábbi fájdalmat. Ez megerősíti az antero-belső konfliktus lehetőségét.
A hadsereg jele
Kereshetünk postero-superior konfliktust. Az orvos a sportoló mögött áll, és a karját 100 ° -os elrabláshoz és 90 ° -os külső forgáshoz hozza. Aztán a másik kezével a vállát bámulja. Ezután az orvos hangsúlyozza a retropulzió mozgását és a kar külső forgását. A jel pozitív, ha reprodukálja a hátsó fájdalmat.