Klórfertőzés tünetei, elsősegélynyújtás, Kompetens egészségügyi kezelés az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

  • Járványtan
  • okoz
  • Kockázati tényezők
  • patogenezis
  • tünetek
  • lépések
  • Bonyodalmak és következmények
  • diagnosztika
  • Differenciált diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • További információ a kezelésről
  • Profilaxis
  • Előrejelzés

kompetens

A klór mérgező gáz, édes fémes ízzel és csípős szaggal. A természetben csak az ásványi anyagok összetételében található meg. Kis mennyiségben az emberek és állatok sejtközi folyadékában található, részt vesz az idegsejtek aktivitásában és az anyagcsere folyamatokban. A klórt széles körben használják növényvédő szerek, műtrágyák, oldószerek, gyógyszerek, detergensek és fertőtlenítőszerek, műanyagok, polivinil-klorid, szintetikus kaucsuk, hadviselés előállítására. A mindennapi életben fehérítésre, fürdőkádak, mosogatók és WC-k tisztítására használják, az uszodákban lévő vízzel és a házak vízével fertőtlenítik. Milyen körülmények között jelenthet veszélyt az emberi életre?

[1], [2], [3], [4], [5]

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy a világon a legtöbb technológiai baleset ammónia és klór légkörbe jutásával jár. És ha figyelembe vesszük a mezőgazdaságban, a víztisztításban, a gyógyszeriparban felhasznált anyag mennyiségét, akkor egyértelművé válik annak negatív dimenziója az emberre. A belső mérgezések közül az esetek körülbelül fele az anyaggal való mérgezéshez kapcsolódik.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Klórmérgezést okoz

Annak érdekében, hogy a klór biztonságos legyen, vannak maximálisan megengedett koncentrációk. Így az átlagos napi légköri gáztartalom nem haladhatja meg a 0,03 mg/m 3 -et, önmagában - 0,1 mg/m 3, a gyárakban - 1 mg/m 3. A klórmérgezés okai a következők lehetnek:

  • ipari balesetek;
  • magas medence gáztartalom és vízellátás;
  • vegyi tömegpusztító fegyverek használata;
  • a mindennapi életben alkalmazott szabályok megsértése (magas koncentráció, zárt helyiségek).

[13]

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők közé tartozik az alkoholizmus, a kábítószer-fogyasztás, a kábítószer-függőség. A krónikus érzékenység súlyosbítja a krónikus elégtelenséget, a torok, a tüdő, a szív, a vese és a májat.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

patogenezis

A klórmérgezés patogenezise kémiai trauma, amely megzavarja a test létfontosságú funkcióit. A gáznak a nyálkahártya nedvességével történő reakciója eredményeként sósav és aktív oxigén keletkezik, amelyek szintén mérgező hatást fejtenek ki. Eleinte a felső légutak nyálkahártyájának hámja szenved, majd az alveolusok hámbélése. Van duzzanat, degeneráció, majd nekrózis. Ezek a folyamatok az alveoláris falak permeabilitásának növekedéséhez, a vérkeringés károsodásához, a pulmonalis kapillárisok romlásához vezetnek.

[21], [22], [23], [24], [25]

A klórmérgezés tünetei

A klórmérgezés tünetei a mérgezőszer adagjától és expozíciójának időtartamától függenek. Az első jeleket a következők fejezik ki:

  • torokfájás és köhögés a légzőszervek nyálkahártyájának irritációja miatt;
  • keserű szájíz és fokozott nyál;
  • dörzsölés a szemekben és a vizenyős szemekben;
  • hányinger;
  • fejfájás;
  • lehetséges görcsök.

A klórgőz kivonása mind a gáztermelésben, mind a mezőgazdaságban előfordulhat a növények permetezésénél és otthon. A felső légúti traktuson keresztüli gázgőz belégzési mérgezésnek nevezzük. Ilyen mérgezéseket bármely mérgező gáz - klór, ammónia stb.

A klór- és ammóniamérgezés tünetei hasonlóak: izzadás a torokban, köhögés, fulladás, fejfájás, könnyezés, bőrirritáció, mellkasi fájdalom, gyomor.

Az ammóniát leggyakrabban a csatornák és a tartályok gyártása, tisztítása érinti.

A medencékben nem ritka a klórmérgezés. A privát medencék tulajdonosai, akik megpróbálják elkerülni a fertőzések terjedését, néha túlzásba hozzák a víz klórtartalmával. Nincs egyetlen média jelentés arról, hogy az úszás rajongói az utazás során súlyosan megbetegedtek volna.

Klórelszívás otthon

A klórmérgezés gyakran előfordul otthon, ha nagy mennyiségben használják a szellőztetetlen tisztítószerek, fehérítők területén, megsértve az anyag koncentrációjára vonatkozó irányelveket. Klór - olcsó és ezért vonzó sok háziasszony számára, a takarítás módja, a WC, a fürdőszoba fertőtlenítése, a ruhanemű fehérítése. A műszer használati szabályainak megsértése nagy veszteségeket okozhat mind az egészség, mind a táska szempontjából.

Klórfertőzés gyermekeknél

A gyermek klórmérgezése nagyon veszélyes. Ennek oka lehet úszómedence és felügyelet nélküli tisztítógép is. A szülőket a legjobban klórmentes anyagok fertőtlenítésére használják, és amikor a medencét látogatják, megkérdezik, mi a fertőtlenített víz. Amikor a mérgezés első tünetei a felnőttek fontos gyors reakciója - a fertőzés forrásával való kapcsolat megszakadása, a szoba szellőztetése, mentő hívása.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

lépések

A toxin expozíciójának idejétől függően vannak akut és krónikus mérgezések. Az akut klórmérgezésnek a következő szakaszai vannak:

  1. az első - villám - nagy koncentrációjú gázzal történő mérgezés következtében következik be. Fojtás, görcsök, bőrpír és kékes bőr kíséri végzetes eredménnyel;
  2. a második - súlyos - átmeneti fulladás, eszméletvesztés, esetleg a halál bekövetkezése jellemzi, ha tüdőégés történt;
  3. a harmadik - középső - légzési nehézségeket, égést és fulladást jelent a torokban, a gége nyálkahártyájának égése, könnyezés, tüdőödéma következtében;
  4. negyedik - könnyű.

Az enyhe klórozás kisebb betegségekhez kapcsolódik, amelyet az orr és a torok égő érzése fejez ki, görbült orr, köhögés, vörös szem és öntözés. Egy személy néhány napig általános gyengeséget érez. Ezek a tünetek néhány nap múlva eltűnnek.

Krónikus klórfertőzés a test alacsony gázkoncentrációjának hosszan tartó kitettségének eredményeként következik be. Ez általában olyan emberekkel történik, akiknek szakmai tevékenysége klórtermeléssel függ össze. A betegség állandó száraz köhögésben, általános gyengeségben, depresszióban fejeződik ki.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Bonyodalmak és következmények

Hosszan tartó klór-expozíció krónikus mérgezés esetén befolyásolja a bőr állapotát - dermatitis, vérző pattanások, gennyes bőrelváltozások. Az akut mérgezés következményei és szövődményei krónikus gégegyulladássá válhatnak, pharyngitis, tracheobronchitis, emphysema, tüdőfibrózis, szív- és tüdőelégtelenség.

[38], [39], [40]

Klórmérgezés diagnózisa

A klórmérgezés diagnosztizálásakor nagyon fontos tudni minden részletet a történtekről: a fertőzés körülményeit, a veszélyes területen töltött időt, a toxin adagját. Még akkor is, ha egy személy elégedettnek érzi magát, legalább egy napig kórházban kell lennie laboratóriumi, instrumentális és funkcionális vizsgálatok elvégzése érdekében.

Klórmérgezés esetén megvizsgálják az artériás vérben lévő gáz összetételét. Az oxigéntartalma erős sérülés, a szerves savak növekedése esetén csökken. A tüdőödéma növekedésével a hemoglobin, a leukociták felgyorsítják az alvadási időt.

A klórmérgezés instrumentális diagnózisának nagyon fontos módszere a dinamikus tüdőröntgen. Az ödémára jellemző testváltozások azonosítása sürgős intézkedéseket tesz lehetővé a beteg megmentése érdekében. Korai stádiumban a tüdő gyökereinek mérete megnő, érrendszerük megnő, a tüdőmezők kevésbé átlátszóvá válnak, sötét foltok jelennek meg. A 6-8 óra elteltével megkezdett előkezelés fordított képet nyújt. Ha a tüdő ödémája van, a gócos árnyékok egyesülnek, a nyirokerek megduzzadnak. A helyreállítási folyamatban a röntgen 2-10 nap múlva megváltozik. A szürke hipoxia (összeomlási stádium) kialakulását a tüdő széles körű sötétedése fejezi ki.

Más szervek állapotának felmérésére MRI-t, CT-t használnak. Szív EKG-t is végeznek.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Differenciált diagnózis

A differenciáldiagnózist más mérgező anyagokkal, például ammóniával, higanyval, szén-monoxiddal, fém-oxidokkal stb. Történő mérgezéssel végzik.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Kihez forduljon?

Klórmérgezéses kezelés

Az áldozatok kezelését a sürgősségi elsősegély nyújtásával kell kezdeni, amely főként a szennyeződés eltávolításából vagy egy személy kiürítéséből áll az érintett területről és friss levegő biztosításából áll. Ezután le kell vetnie a ruháját, és vízzel le kell mosnia azokat a bőrfelületeket, amelyekkel a klór érintkezett. Ha fontos az orális mérgezés, azonnal mossa meg a gyomrát. A torok, az orr és a száj enyhe szódaoldattal mosható. A szemeket meleg vízzel mossuk. Inhalálás vizes oldattal és vizes oldattal van jelen. Szükség esetén a légutak szabadalmaztatása biztosított. Az antidotumok mérgezésre történő alkalmazása lehetővé teszi a káros anyag ellensúlyozását, a szervezet zavarainak kiküszöbölését, az állapot normalizálását. A klórmérgezés ellenszere hagyományos oxigénpárna lehet. Tüdőödéma esetén hormonterápiát alkalmaznak, fertőzések megelőzésére pedig antibiotikumokat.

Gyógyszer

Klórmérgezés esetén hörgőtágító inhalációkat hajtanak végre: szalbutamol, atrovent, berodual stb. Az eljárást mentol 10% -os kloroformos oldatával lehet végrehajtani.

Szalbutamol - por és oldat inhalálásra, hörgőtágító hatású. Egyetlen adag 2,5 mg naponta 3-4 alkalommal, ha szükséges, 5 mg-ra emelhető. Óvatosan használja a pajzsmirigy betegségeket, tachycardia, terhesség, magas vérnyomás. A mellékhatások közül remegés, gyors szívverés jelentkezik.

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofent is alkalmaznak.

Ibuprofen - tabletta, szirup formájában kapható. 400 mg ajánlott naponta 2-3 alkalommal, maximális adagja 2,4 g naponta. Szédülést, hányingert, álmatlanságot, ideges izgatottságot, allergiát okozhat. Ellenjavallt hematológiai problémák, gyomor-bélrendszeri fekélyek akut stádiumában, 6 év alatti gyermekek, máj- és veseelégtelenség.

Légzési nehézség esetén teofedrint, teofillint és eufillint írnak fel nekik.

Teofedrin - tabletta, amelyet reggel vagy naponta tabletta vagy fél naponta szed felnőttek és gyermekek 12 év után. Kisebb gyermekek számára a tabletta negyedik része. Szükség esetén a vétel gyakorisága akár háromszorosára is növelhető. Nem írható fel glaukóma, szívkoszorúér-betegség esetén. Hányingert, hányást, izzadást és vizeletretenciót okozhat.

A köhögés megszabadulása és a hörgő köpetének felgyorsítása érdekében segít a brómhexinnek.

Brómhexin - tabletta, szirup, csökkenti a köpet és szekréciójának viszkozitását. Dózisok különböző korcsoportok számára, naponta háromszor:

  • 2-6 év - 4 mg vagy fél tabletta (fele vagy teáskanál szirup);
  • 6-10 év - három tabletta négy vagy egész (1-2 evőkanál);
  • 10 év után - egy tabletta naponta négyszer (2-3 evőkanál).

A készítményt belélegzésre használhatja, desztillált vízzel hígítva 1: 1 arányban. Hosszan tartó brómhexin alkalmazása esetén ritkán fordulnak elő mellékhatások emésztési rendellenességek, ödéma formájában. Ellenjavallt a terhesség első trimeszterében, túlérzékeny a gyógyszer összetevőivel, fekélyes emésztőrendszerrel

A szemeket 0,5% dikolin- vagy novokain-oldattal (0,25%) csepegtetjük.

Dikoin - por, erős érzéstelenítő hatású. 2-3 csepp elég mindkét szemre. A gyógyszer mérgező, ezért nem vonatkozik terhes nőkre és 10 év alatti gyermekekre.

A toxikus tüdőégéseket prednizolonnal vagy hidrokortizonnal kezelik.

vitaminok

Ha az áldozat klórt mérgez az egyéb terápiás intézkedésekkel egyidejűleg, nagy dózisú aszkorbinsavat adnak be. Az első sürgős intézkedések megtétele és az életveszély kiküszöbölése után vitamint és nyomelemeket kell támasztani a test számára. Erre a célra olyan vitaminkomplexumokhoz folyamodhat, amelyek B-vitamint, E-vitamint tartalmaznak. Fontos, hogy az étrendbe sok friss gyümölcsöt és zöldséget vegyenek fel.

Fizioterápiás kezelés

A klórmérgezés kezelésében alkalmazott fizioterápiás módszerek az oxigénterápia, amelynek alkalmazása hipoxiában nagyon fontos, tk. Kompenzálja a szövetek oxigénhiányát. A mérgezés hatásainak kiküszöbölésére szolgáló elsődleges intézkedések közé tartoznak a különféle inhalációk (szóda, gyógyszerek).

Alternatív kezelés

Ha a száj belsejében lenyeléssel klórmal mérgezik, a gyomrot tejjel vagy a nyers tojásban lévő fehérje vízben történő feloldásával mossák. Az alternatív kezelés különböző recepteket kínál a köptetéshez hörgők érintettsége esetén. Erre a célra hatékony a méz hagymalével keverve: keverje össze ezeket az összetevőket egyenlő részekben, igyon egy kanál étkezés után. Ugyanezt a receptet használják méz és tormalé keverékének elkészítéséhez. Ihat meleg tejet, miután előzőleg belenyomott egy gerezd fokhagymát, néhány gerezd fokhagymát. Gégeégés esetén olívaolajat iszok tojásfehérjével. A szemgyulladás kiküszöbölésére friss tealeveleket használnak, és gyenge mézoldattal mossák.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Gyógynövények

A felső légúti betegségek gyógynövényekkel történő kezelésére, beleértve a klórmérgezésből eredő sérüléseket is, hatékony gyógyászati ​​terhelések vannak. Feltétlenül tartalmazzák az édesgyökeret, amely semlegesíti a szervezetbe került mérgeket is; anya és mostohaanyja - köptető, gyulladáscsökkentő szer; az elecampan jó fertőtlenítő; althaea - fájdalomcsillapító hatása van. Amikor a mérgezés a kapros magok, az áfonya és a szárított áfonya, a rózsa kivonat radiola hatékony főzési hatása.

homeopátia

Már kapható számos homeopátiás szer, amelyek felhasználhatók a klórmérgezés okozta tünetek kezelésére. Tehát a nyaki nyálkahártya elváltozásaival az angin-toel C-t alkalmazzuk.

Az Angin-heel S növényi, állati és ásványi eredetű komplex készítmény. Antiszeptikus, fertőtlenítő hatással van bármilyen etiológiájú betegség forrására. Fehér vagy sárga kerek, szagtalan tabletta. Felnőtt adag - 1 darab a nyelv alatt. Gyermekek számára a tablettát dörzsölik és szobahőmérsékleten feloldják vízben (1-2 evőkanál víz). Kortól és testtömegtől függően recepciónként 2–3 teáskanál ajánlott. Napi gyakoriság - 3-szor. A kezelés időtartama - legfeljebb 3 hét. Ellenjavallatok vannak az 1 év alatti gyermekek számára. A gyógyszerben lévő higany fokozott nyálképződést okozhat, és allergiás kiütések lehetségesek. Ebben az esetben le kell állítania a vételt.

Egy másik hasonló akció az anginális. Számos lehetőség van a különböző gyógynövények elrendezésére. Ha a mérgezés angina alkalmasabb zsálya, édesgyökér és eukaliptuszolajjal.

Angina - a tabletta feloldódik a szájában, amíg teljesen fel nem oldódik. Terhesség és 5 év alatti gyermekek nem ajánlottak. A felnőttek 2-3 óránként egy tablettát vehetnek be, a 10 évesnél idősebb gyermekek - fele 3-4, ennél a kornál fiatalabbak - negyedét. Képesek allergiás kijelzők előállítására. Nem vonatkozik azokra a betegekre, akik májcirrhosisban, hepatitisben vagy magas vérnyomásban szenvednek.

A felső légutak károsodásából eredő köhögés (krónikus hörghurut, gégegyulladás, tracheitis) homeopátiás gyógyszerrel kezelhető broncho-gran.

Broncho-granulátum granulátum, egy felnőtt adagja - 7 darab a nyelv alatt, a gyermekek életkor alapján számítanak - granulátum egy életre. Kis betegek számára vízben oldódik. Vegyük be a gyógyszert negyed órával étkezés előtt, vagy egy órával azután, a gyakoriság - naponta 2-6 alkalommal. Legfeljebb egy évet csak orvos tanácsára írnak fel. Nincsenek más figyelmeztetések.

Helyreállítja a máj és az epeutak működését a heparár komp toxikus hatása után. Sarok.

Gepar Comp. A bevonat tiszta, szagtalan folyadék szubkután, intramuszkuláris intravénás injekciókhoz, ha szükséges. Orális adagolás lehetséges (az egyszeri adagot 5-10 ml vízzel hígítjuk). Felnőttek számára ez 1 ampulla (2,2 ml), gyermekek számára a 0,4 ml-től a gyermekeknél 1 ml-ig 6 évig. Nincsenek ellenjavallatok, a mellékhatások miatt allergia lehetséges az összetett szerekre.

Sebészeti kezelés

A gége szűkülete esetén műtéti kezelésre lehet szükség. A műtét sürgős a légzés és a gyógyulás érdekében.