Kolozsvári endokrinológia D-vitamin mérgezés

D-vitamin mérgezés (kalciferol) megnövekedett D-vitamin (több mint 70 000 NE/nap) bevitele miatt az ajánlott napi adag egészséges fiatal felnőtt számára általában 400 NE/nap.
Tekintettel arra, hogy az élelmiszerekben kevés a D-vitamin, az étrendi túladagolás nem kérdéses.
A területen végzett kutatások kimutatták a kalciferol túladagolásának gyakoriságát primer hiperparatireoidizmus, tuberkulózis, szarkoidózis vagy limfómák jelenlétében.

A hipervitaminózis klinikai megnyilvánulásai D csökkent étvágy, hányás (emésztőrendszeri fertőzés vagy gasztroduodenális reflux hiányában), székrekedés, aszténia, hypotonia (különösen gyermekeknél jelentkezik), ingerlékenység, polyuria és polydipsia.
A D hipervitaminózis azonnali szövődményét a hiperkalcémia képviseli, amely izomgyengeséget, csont demineralizációt, magas vérnyomást, lithiasisot vagy vese nephrocalcinosist okoz.
D-vitamin mérgezés diagnosztizálása hiperkalcémia, hiperkalciuria, hiperfoszfatémia, hiperfoszfaturia, 1, 25 dihidroxi-D-vitamin és 25 hidroxi-D-vitamin növekedése, az alkalikus foszfatáz és a mellékpajzsmirigy-hormon mennyiségének növekedése bizonyítja. A hasi ultrahang kimutatja a vesekő vagy a nephrocalcinosis jelenlétét, a radiológiai vizsgálatok pedig a csontrendszer változását tárják fel.

Kezelés A D-vitamin azonnali abbahagyása és alacsony kalciumtartalmú diéta bevezetése glükokortikoid kezeléssel kombinálva.

---