Kóma gyermekeknél.
A cikk frissül
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.
összefoglaló
A kóma viszonylag gyakori patológia a gyermekgyógyászatban, a neurológia és az újraélesztés határain. A gyakorló megközelítésének kettősnek kell lennie: egyrészt biztosítani kell a létfontosságú szövődmények azonnali kezelését. Másrészt a központi idegrendszer támadásának szintjét és mechanizmusát megpróbálni körültekintő klinikai vizsgálat, valamint bizonyos biológiai és neuroradiológiai vizsgálatok segítségével jellemezni. Az első részben a szerzők a kóma pozitív és differenciáldiagnózisának elemeit tárják fel, és megkísérlik leírni a lézió diagnózisához hasznos általános klinikai és neurológiai elemeket. Ezután az első 24 óra kezelésének szentelt fejezetben hierarchikus etiológiai megközelítést javasolnak, amely előnyben részesíti a súlyos okok gyors keresését, valamint a kontextus által említett etiológiákat, majd azokat, amelyeket szisztematikus értékeléssel találtak meg, végül további etiológiákat. ritka, amelyhez koncentrált értékelés szükséges. Az utolsó részben megvitatják a későbbi menedzsmentet annak prognosztikai vonatkozásaival és a neuroprotektív stratégiákat.