Konjugált bilirubin
A bilirubin felhalmozódása (hiperbilirubinémia) kíséri a klinikai sárgaság ha egy bizonyos koncentrációt elérnek vagy túllépnek. Övé biokémiai vizsgálat magában foglalja különösen a teljes és a konjugált bilirubin meghatározását. Ezután összehasonlítják a növekedés mértékét, amely segíthet az azonosításban a sárgaság típusa amely az állatot érinti (pontosabban azonosítsa az eredetet és az okot).
Gyakran szükséges ezeket az eredményeket feltárással kiegészíteni egyéb vizsgálatok (többek között hematológia, májvizsgálatok, képalkotás, infektológia).
Ezen az oldalon a konjugált bilirubin, valamint a vele kapcsolatos főbb okokat/betegségeket.
1. Definíciók és kórélettan
Teljes bilirubin főleg két fő frakcióból áll: az konjugált bilirubin (= közvetlen) és a konjugálatlan bilirubin (= közvetett) egészséges állatokban. A harmadik frakció (az úgynevezett bilirubin-delta) kovalensen kötődik az albuminhoz (kis mennyiség).
- Teljes bilirubin mérik a biokémiai készülék
- Konjugált bilirubin mérik a biokémiai készülék
- Konjugálatlan bilirubin kiszámításra kerül (nincs technika annak mérésére)
- A bilirubin delta értékét nem külön mérjük, hanem a teljes bilirubin mérésekor figyelembe vesszük.
Ez a frakció kevéssé érdekli az egészséges állatokat (nagyon kevés van)
Másrészt felelős a a klinikai sárgaság fennmaradása olyan állatnál, amelynek elsődleges oka kezelhető, és még akkor is, ha a konjugált bilirubin frakció (és/vagy nem konjugált) javul. Valójában az albuminhoz kapcsolódva felezési ideje körülbelül 3 hét.
Konjugált bilirubin gyártja májsejtek.
- A nem kovalens "albumin-konjugálatlan bilirubin" plazmakomplexumot a máj veszi fel.
- Csak a nem konjugált bilirubin jut be a hepatocytába; az albumin a plazmában marad.
- A ragozás glükuroniddal (és lóknál glükózzal) fordul elő
- Konjugált bilirubin az hidrofil és így szabadon keringhet a vérben.
Ben megszűnik epe.
A konjugált bilirubin felszabadulása az epevezetékekben aktív transzport révén történik, és a korlátozó lépés.