Kontakt dermatitis - Bőrbetegségek; s - MSD kézikönyvek a nagyközönség számára
, MD, Miami Egyetem Miller Orvostudományi Kar
Néhány anyag bőrgyulladást okoz, a két mechanizmus egyikétől függően:
Irritáció (irritatív kontakt dermatitis)
Allergiás reakció (allergiás kontakt dermatitis)
Irritatív kontakt dermatitis
Ez a fajta dermatitis, amely az összes kontakt dermatitisz 80% -át teszi ki, akkor fordul elő, amikor egy vegyi anyag közvetlen kárt okoz a bőrben. Az irritatív kontakt dermatitis fájdalmasabb, mint viszket. A leggyakoribb irritáló anyagok:
Lúgok (például blokkolók)
Oldószerek (például aceton oldószerekben)
Növények (például mikulásvirág és paprika)
Testnedvek (például vizelet és nyál)
Ezen anyagok egy része perceken belül bőrkárosodást okoz, míg mások hosszabb expozíciót igényelnek. Még a nagyon enyhe szappanok és mosószerek is irritálhatják egyesek bőrét gyakori vagy tartós expozíció esetén. A bőr érzékenysége ezekre az irritáló anyagokra személyenként változó. A személy életkora (nagyon fiatal vagy nagyon idős) és a környezet (alacsony páratartalom vagy magas hőmérséklet) további tényezők, amelyek befolyásolják az irritatív kontakt dermatitis kialakulását.
Allergiás kontakt dermatitis
Ez a típusú dermatitis az immunrendszer reakciója a bőrrel érintkező anyagokra. Amikor a bőr először érintkezik az anyaggal, a bőr érzékeny lesz erre az anyagra. Néha az emberek érzékennyé válhatnak olyan anyagokkal szemben, amelyeknek csak egyszer voltak kitéve, míg más esetekben az érzékenység ismételt expozíció után következett be. Miután az embereket érzékennyé tették, minden további expozíció viszkető dermatitist okoz 4–24 órán belül. Egyeseknél, főleg az időseknél azonban 3-4 napig nem alakul ki reakció.
Anyagok ezrei okozhatnak allergiás kontakt dermatitist. A leggyakrabban érintett anyagok több eredetűek:
Növények (például méreg borostyán)
Gumi (különösen latex)
Bizonyos fémek (például nikkel és kobalt)
A nők csaknem 10% -a allergiás a nikkelre, amely az ékszerek általános összetevője. Az emberek zavarok nélkül évekig használhatnak (vagy ki lehetnek téve nekik) anyagokat, majd hirtelen allergiás reakció alakulhat ki. Még a dermatitis kezelésére használt kenőcsök, krémek és krémek is kiválthatják ezt a reakciót. Néhány embernél a munkahelyen alkalmazott sok anyag egyikéből is kialakulhat kontakt dermatitisz (foglalkozási dermatitis).
Néha a kontakt dermatitisz csak akkor látható, ha az emberek megérintettek bizonyos anyagokat és napfénynek voltak kitéve (fototoxikus vagy fotoallergiás kontakt dermatitisz, lásd: Kémiai fényérzékenység). Ezek az anyagok a következők:
Néhány helyi antibiotikum
Kőszénkátrány
Fotoallergiás dermatitis esetén a reakció olyan bőrterületekre is átterjedhet, amelyek nem voltak kitéve a napnak.
Az allergiás kontakt dermatitis gyakori okai
Ruházat vagy lábbeli gyártásához használt vegyszerek: Bőrcserző szerek; gumi gyorsítók és antioxidánsok kesztyűben, cipőben, fehérneműben és egyéb ruházatban; tinktúrák
Kozmetikai termékek: szőrtelenítő termékek, hajfestékek, körömlakk, körömlakklemosó, dezodorok, hidratálók, borotválkozás utáni krémek, parfümök, fényvédők
Bőrkrémeket alkotó gyógyszerek: antibiotikumok (bacitracin, szulfonamidok, neomicin), antihisztaminok (difenhidramin, prometazin), érzéstelenítők (benzokain), antiszeptikumok (timerosal), tartósítószerek
Parfümök: piperecikkekben, szappanokban és illatos háztartási termékekben (például mosogatószerben)
Fémek: nikkel, kobalt, kromátok, higany, arany
Növények: mérgező borostyán, toxikodendron, tölgyfa szumák, méreg borostyán, ambrosia, kankalin, kanadai bogáncs, mangóbőr, kesudió kagyló
Gumi (különösen a latex): kesztyű, óvszer, katéter, lufi
Anyagok a levegőben: parlagfű pollen, rovarirtó permetek
Tünetek
Függetlenül az okától vagy típustól, a kontakt dermatitis viszketést és kiütést okoz.
A allergiás kontakt dermatitis általában súlyos viszketést okoz.
A irritatív kontakt dermatitis több fájdalmat okoz, mint viszketés.
Mindkét esetben a kiütés az enyhe, rövid vörösségtől a súlyos duzzanatig és a nagy hólyagokig terjedhet. Gyakrabban a kiütés kis hólyagokat tartalmaz. A kiütés csak az anyaggal érintkező területeken jelenik meg. Eleinte azonban megjelenhet a vékony, érzékeny bőrrészeken, később pedig a vastagabb bőrfelületeken, vagy kevésbé van kitéve az anyagnak, azt a benyomást kelti, hogy a kiütés elterjedt.