Kontúziós tünetek, kezelés, időtartam gyakorlati Orvos

tünetek

Egy figyelmetlen pillanat elegendő, és máris fájdalmas és mindenekelőtt idegesítő zúzódást kapott. Ez nem csak a tipikus sportsérülések egyike, hanem a mindennapi életben enyhe esések vagy kisebb balesetek is képviselik. A zúzódások az izmok és az ízületek egyik leggyakoribb sérülése. De egyáltalán mi a zúzódás? Hogyan bánok velük a legjobban, és mikor tudok végre újra sportolni?

Mi a zúzódás?

Először is, a zúzódás egy tompa sérülés, amely nyitott seb vagy törött csont nélkül megy végbe. Gyakran esésből, ütésből, ütésből vagy akár egy leeső tárgy ütközéséből fakad. Ennek eredményeként a bőr, a szövet és az izmok kellemetlenül megsérülnek. Bár súlyos zúzódások jelentkezhetnek fájdalommal, duzzanattal vagy akár zúzódásokkal, ez általában az ártalmatlan sérülések egyike.

A súlyosság mértékétől függően megkülönböztetik a szövethiba nélküli zúzódást és a szövethibával járó zúzódást. A szövethiba nélküli zúzódást enyhe kipirosodás, valamint duzzanat és mindenekelőtt rövid ideig tartó fájdalom jellemzi. A szövethibával járó zúzódást viszont általában zúzódás és súlyos fájdalom jellemzi, és a legrosszabb esetben károsíthatja a kötőszövetet, vagy akár elszakíthatja az izomrostot.

Attól függően, hogy melyik testrész érintett, például izom-, csont- vagy ízületi zúzódásról beszélünk. A test területétől függően a zúzódás hatása többé-kevésbé pusztító. A szemgolyó zúzódása esetén például gyógyszeres kezelésre lehet szükség a megnövekedett intraokuláris nyomás csökkentése érdekében.

Izomzúzódás

Az izomzúzódás legismertebb példája az úgynevezett "lócsók", amely számos erős testkontaktusú labdasportban visszavezethető az ellenfél combrúgására. Különösen a comb területén az izmok jól vannak ellátva vérrel, és többé-kevésbé nagy zúzódás (hematoma) általában elkerülhetetlen. Az izomzúzódás ezért gyakran nagyon fájdalmas, és a mozgás korlátozásával jár. A sérült terület összenyomása (nyomókötések formájában) általában nagyon hatékony, és korán leállíthatja a szövet vérzését.

Zúzódott csont

A test különösen érzékeny zúzódásai közé tartozik a térd és a lábszár. Az alacsony szintű védelem vékony bőrréteg formájában a csont felett különösen népszerűvé teszi a területeket a csontzúzások esetén. Zúzódás esetén kellemetlen és mindenekelőtt fájdalmas zúzódás keletkezik a csont és a periosteum között. De légy óvatos: a zúzódott csontoknak abszolút alábbhagyniuk kell, mire a megsérült testrész ismét sporttevékenységnek van kitéve.

Ízületi zúzódás

A sérült ízület a tipikus sportsérülések egyike, és elsősorban a váll zúzódásában vagy a boka zúzódásában nyilvánul meg. Itt alakulnak ki az ízületben különösen fájdalmas zúzódások, amelyek általában károsítják a zúzódott ízületet.

Zúzott bordák

A bordás zúzódás valóban számít a különösen fájdalmas zúzódásváltozatoknak. Még a légzés is fájdalmas megpróbáltatássá válik, mert a mellkas folyamatosan mozog. Itt azonban különös figyelmet kell fordítani, mert a fájdalom különösen megnehezíti a mély légzést, és a tüdőt nem lehet megfelelően szellőztetni. A kórokozók könnyebben megalapozhatják magukat, és a legrosszabb esetben tüdőgyulladást okozhatnak.

Zúzódott váll

A vállzúzás kellemetlen, szúró fájdalmat is okoz, általában közvetlenül a baleset után. Gyakran alig lehet mozgatni a vállat, és az érintettek enyhítő testtartást tanúsítanak. De itt is óvatosságra van szükség: a természetellenes testtartás gyakran izomfeszültséghez vezet, ami további fájdalmakhoz vezethet.

Térdzúzódás

A térd zúzódás valószínűleg a leggyakoribb zúzódás, mert általában villámgyorsan az asztal lábára kapja. A csonton levő vékony bőrréteg miatt a térd, mint a sípcsont, különösen hajlamos régió a zúzódásokra. Itt a hűtés és a magasság a legfontosabb.

Zúzódás - Tünetek

Általános szabály, hogy a zúzódás többé-kevésbé súlyos fájdalommal jár. Mindenekelőtt azonban általában a nyomásfájdalom jellemzi a zúzódást. De az érintett testrész mozgása és stresszje is fájdalmas lehet. Valószínűleg minden amatőr futballista ismeri a lócsókot (izomzúzódások a comb területén), és ezáltal az ezzel járó mozgáskorlátozást is, amely gyakran megfigyelhető a térd vagy a váll területének zúzódása esetén. Ha az erő a bőr alsó rétegeiben lévő ereket megsérti, a vér elszabadul a környező szövetbe, és zúzódás következik be. Ez kezdetben mélyen vörös-kékesen világít, később pedig többnyire zöld-sárgára változik. A zúzódás azonban zúzódás nélkül is lehetséges, ilyenkor például a szövet mélyén ül.

Zúzódás - okai

A zúzódások leggyakoribb okai az ártalmatlan, mégis áruló veszélyforrások a mindennapi életben, például az asztal szélei, ha elhamarkodottan haladnak. Az ütközések, tompa ütések vagy rúgások azonban fájdalmas zúzódásokhoz is vezetnek. Még a fizikailag megterhelt csapatsportokban is, mint a foci vagy a jégkorong, a zúzódások alig kerülhetők el. Az erőszak következtében egy többnyire kemény szerkezet találkozik a lágyrészekkel. Zúzódás esetén a vér és a nyirokerek összenyomódnak, és viszonylag puha izomszövetet nyomnak a kemény ízületekre vagy csontokra. A bőr legtöbbször érintetlen marad, de a vér és a nyirokfolyadék szivárgása a környező szövetekbe csúnya zúzódásokhoz és duzzanatokhoz vezet az érintett régió területén.

Zúzódás - diagnózis

Normális esetben az egyszerű zúzódás nem igényel orvosi kezelést. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, vagy ha gyanú merül fel egy lehetséges csonttörésre, elengedhetetlen az orvoslátogatás. A fájdalom intenzitása alapján azonban az egyszerű zúzódás néha nem különböztethető meg a törött csonttól. Ilyen gyanú esetén a röntgenvizsgálat vagy akár a CT/MRT mindig hasznos, hogy a csonttörés ne maradjon észrevétlen. Továbbá ki kell zárni a szalagszakadásokat és az ízületi sérüléseket.

Zúzódás - kezelés

A zúzott testrész megduzzad, a zúzódás állítólag a szivárvány minden színében világít, a zúzódás fáj, és valószínűleg többé-kevésbé korlátozott mozgáshoz vezet. Valójában a zúzódások helyes kezelése elengedhetetlen a zúzódások mértékének korlátozása és a gyógyulási folyamat elősegítése érdekében, mert nem minden zúzódás igényel orvosi kezelést. Zúzódás esetén elengedhetetlen intézkedés a pihenés, lehűlés és a zúzódott terület felemelése. A nyomókötések a szöveti vérzést is tartalmazzák, és fájdalomcsillapító hatásúak lehetnek. Különösen népszerű a különféle fájdalomgélekkel történő kezelés is. Ezeknek nemcsak hűsítő és fájdalomcsillapító hatása van, hanem gyulladáscsökkentő is. Az arnica gömbökkel végzett kezelés az alternatív gyógyászatban is nagyon népszerű. Állítólag a homeopátiás gyógyszer hatással van a szív- és érrendszerre, valamint a bőrre és az izom-csontrendszerre, és elsősorban komplikáció nélküli sérülésekre, például zúzódásokra vagy fájó izmokra alkalmazzák.

Azonnali intézkedés zúzódások esetén

Általános szabály, hogy a zúzódásokat az úgynevezett PECH-séma szerint kezelik, amely otthonról nagy erőfeszítés nélkül kivitelezhető, és alkalmas azonnali első intézkedésként.

Szünet: Zúzódások esetén a szünetek a legfontosabbak és elengedhetetlenek! Ha sportolás közben megsérült a véraláfutás, hagyja abba a mozgást, hogy az érintett régió ne kerülhessen további stresszbe és immobilizálódhasson.

Jég: A zúzódott testrész azonnali lehűlése nemcsak fájdalomcsillapító hatást fejt ki, hanem csökkenti a duzzanatot is, ezért rendkívül tanácsos. Ehhez elegendő egy jégtömlőt elhelyezni (kérjük, hogy a fagyás elkerülése érdekében szőnyeg legyen) az érintett területre, és néhány percig lehűtse.

Tömörítés: Zúzódások esetén ösztönösen cselekszel helyesen: azonnal megragadod a sérült területet, és nyomást gyakorolsz a kezeddel. A kompresszióval, később nyomókötés formájában, a szöveti vérzés korán leállítható és a fájdalom visszaszorítható.

Emelje: Fekvéskor a gravitáció működik a zúzódás miatt: a vérellátás csökken, és ezáltal csökkenti a duzzanat kockázatát a test érintett területén.

Sport kenőcsök zúzódásokhoz

A sport kenőcsök különösen népszerűek a zúzódásoknál, mert hűsítő és fájdalomcsillapító hatásuk miatt. De itt óvatosság szükséges, mert a zúzódás akut fázisában nem ajánlatos sport kenőcsök. A sport kenőcsök serkentik a vérkeringést, és ezáltal súlyosbítják a zúzódások okozta zúzódásokat és duzzanatokat. Általános szabály, hogy az akut fázis és így az első gyógyulási fázis 48 óra elteltével alábbhagy, és a sport kenőcsök a szokásos módon használhatók.

A zúzódások további kezelése

Zúzódások esetén fájdalomcsillapítót, például ibuprofent vagy paracetamolt csak sürgős esetben és súlyos fájdalom esetén szabad alkalmazni. Az aszpirin bevitele azonban vérhígító hatása miatt nem ajánlott. Az akut zúzódások elleni hő alkalmazása szintén nem ajánlott, mivel növelheti a fájdalmat és a duzzanatot. Az akut fázis alábbhagyása után azonban melegség ajánlott. A Quark borogatások megfelelő otthoni gyógymódnak bizonyulnak. A hideg kvarkot konyharuhába kell helyezni, és a test sérült területére kell helyezni. Továbbá a vérkeringést (enyhe zúzódásokkal) 48 óra elteltével újra lassan stimulálhatjuk. Erre a célra olyan készítmények ajánlottak, mint a melegítő tapaszok, ló kenőcs vagy homeopátiás gyógyszerek, például a Traumeel (tabletták vagy kenőcsök formájában kaphatók).

Súlyos zúzódások kezelése

Az érintett test régiójától függően a zúzódások a belső szerveket is károsíthatják. Különös óvatosság szükséges, ha a fejrészben zúzódás gyanúja merül fel. Például, ha az agy zúzódik, eszméletlenség és neurológiai tünetek jelentkezhetnek. Mindenesetre, ha kétségei vannak, azonnal forduljon orvoshoz, például ha rendkívül súlyos duzzanat, rendkívül nagy zúzódások vagy súlyos mozgásszervi korlátozások vannak.

A betegség időtartama és lefolyása

Általános szabály, hogy a zúzódások ártalmatlan sérüléseknek számítanak, és a zúzódott testrégiótól függően a zúzódások 2-3 hét múlva teljesen szövődmények és következmények nélkül gyógyulnak. Súlyos zúzódások, úgynevezett zúzódások esetén a gyógyulási folyamat különleges esetekben akár négy hétig is eltarthat. Mint a legtöbb sérülés esetében, a következő is a zúzódásokra vonatkozik: Minél jobban kímélik az érintett testrégiót, annál gyorsabban gyógyul meg következmények nélkül, és annál gyorsabban folytathatják tevékenységüket korlátozás nélkül a sportrajongók.

Mikor lehet újra sportolni?

Rossz hírek! A testmozgás növeli a vérkeringést, és legrosszabb esetben a meglévő zúzódások további duzzanatokhoz vagy akár az erek károsodásához vezethetnek. A zúzódások egyik leggyakoribb hibája a sporttevékenység folytatása. A fájdalmat, mint a test figyelmeztető jelzését, nem szabad figyelmen kívül hagyni, a legrosszabb esetben további sérülésekkel járhat, amelyek hosszabb ideig tartó kötelező sportszünetekhez vezetnek. Ennek megfelelően a sport tabu egy zúzódás után, amint az a zúzódások kezelésére szolgáló PECH-sémára utal.

1. Gesenhues, S. és mtsai: Általános gyakorlati útmutató, Elsevier/Urban & Fischer (Verlag), 7. kiadás, 2014
2. Mader, F. H., Weißerber, H.: Általános orvoslás és gyakorlat, utasítások a diagnosztikában és a terápiában, Springer Medizin Verlag, 6. kiadás, 2007