Konzultációk és megelőző elemzések felsorolása

További információ: https://www.formaremedicala.ro/lista-cu-consultatii-si-analize-preventive/

A megelőzés és nem a kezelés érdekében az orvosok mindig arra kérik a betegeket, hogy jöjjenek legalább egy rutinszerű éves konzultációra.

Az egészségügyi miniszter azonban azt akarja, hogy ez a késztetés a páciens számára kötelezővé váljon. Vagyis, ha a biztosított 3 év alatt legalább egyszer nem fordul orvoshoz, akkor szankcióval sújtják. Egyelőre nem ismert a bírságok összege vagy az alkalmazásuk formája, de az biztos, hogy ezt a szándékot nem először említik.

A 2014–2015 közötti keretszerződés szerint a konzultációk és a megelőző elemzések listája a következőket tartalmazza:

A. MEGELŐZŐ SZOLGÁLTATÁSOK GYERMEKEKNEK ÉLETKORSZEREK ÉS NEMZETI CSOPORTOK SZERINT.

A megelőző konzultációk rendszeres aktív konzultációk, amelyeket 0–18 év közötti embereknek ajánlanak fel, és célja a növekedési és fejlődési rendellenességek, valamint az életkor/nem szerinti csoportok szerinti módosítható kockázatok azonosítása és beavatkozása. A gyermek kor/nemcsoport szerinti bonyolult értékelése a következőket tartalmazza:

a) Az újszülött megelőző konzultációja az anyasági mentesítéskor és 1 hónap múlva

a1. - anyasági mentesítéskor:

regisztráció, regisztráció a születéskor észlelt problémákra;

a következőkre összpontosító klinikai vizsgálat: szökőkutak, szemek, szív/tüdő, bőr, neuro-mozgásszervi (végtagok, neuro-motoros fejlődés életkor szerint); nemi szervek, végtagok, általános morfológia, hidratálás értékelése;

táplálkozási értékelés, a szoptatási technika megfigyelése és tanácsadás a hatékony szoptatás érdekében;

a higiéniai feltételek (vízforrás) értékelése és ajánlások;

az anyasági szűrés ellenőrzése a szülészeten;

exkluzív szoptatási tanácsadás és támogatás (ideértve a szoptatás megfigyelését és a szoptatási tanácsadást);

tanácsadás az immunizáláshoz, a nemzeti rendszer és az opcionális vakcinák bemutatása;

végezzen tippeket a balesetek megelőzésére és más gyakori helyzetekre ebben a korban;

szoptatásbarát tanácsadás és támogatás (beleértve a pszicho-higiéniát) az anyának.

mérés: súly (G), hossz (T), koponya kerülete - rögzítés a növekedési táblázatokban

táplálkozási értékelés, a szoptatási technika megfigyelése és tanácsadás a hatékony szoptatás érdekében

a higiéniai feltételek értékelése (vízforrás) és ajánlások

exkluzív szoptatási tanácsadás és támogatás (ideértve a szoptatási technika és a szoptatási tanácsadás megfigyelését),

tanácsadás az immunizáláshoz, a nemzeti rendszer és az opcionális vakcinák bemutatása;

végezzen tippeket a balesetek megelőzésére és más gyakori helyzetekre ebben a korban,

tanácsadás és támogatás az anya szoptatásbarát életmódjához (beleértve a pszicho-higiéniát is)

b) Megelőző konzultáció a csecsemőnél 2 és 4 hónapos korban ugyanazokat a vizsgálatokat tartalmazza, mint az a.2. levélben előírt 1 hónapos konzultáció során, amelyekhez hozzáadódik:

a hosszúság és a súly rögzítése a megfelelő növekedési diagramokon, és a trendek értelmezése a z pontszám (növekedési ütem) szerint

a motor fejlődésének főbb tereptárgyainak rögzítése a neuropszichomotoros fejlődés diagramján

a táplálkozási gyakorlatok értékelése, a szoptatással és a gyermekgondozással kapcsolatos üzenetek megerősítése (balesetek megelőzése és a késedelem nélkül jelentendő tünetek felismerése)

vérszegénység profilaxisa demenciákban - 2 hónapos kortól korai

a gyermek pszicho-motoros fejlődésének lehetséges hiányosságainak azonosítása egy olyan kérdőív alkalmazásával, amely a pszicho-motoros fejlődés azon területeit célozza meg, amelyek az autizmus spektrum zavaraiban érintettek lehetnek. A kérdőívet életkor szerint alkalmazzák.

c) 6, 9, 12, 15 és 18 hónapos gyermekek megelőző konzultációja ugyanazokat a vizsgálatokat és a fejlesztési paraméterek rögzítését tartalmazza, mint a b) levélben megadott 2 és 4 hónapos konzultáció, amelyhez hozzáadódik:

értékelés és tanácsadás a kiegészítő táplálkozással kapcsolatban (ütemterv és technikák az új élelmiszerek bevezetéséhez, a WHO szerint elfogadható minimális étrend biztosítása),

a WHO által ajánlott szoptatás folytatása kétéves koráig

vérszegénység megelőzése minden, legfeljebb 9 hónapos gyermeknél, a fogazat kialakulásának értékelése, ajánlások a fogszuvasodás megelőzésére, a szájhigiéniára, a fluorid beadására

a fizikai aktivitás értékelése és tanácsadása

családi viselkedési tippek: balesetek megelőzése, vezetés közös betegségekben ebben az életkorban

A gyermek pszicho-motoros fejlődésének lehetséges hiányosságainak azonosítása egy kérdőív alkalmazásával, amely a pszicho-motoros fejlődés azon területeit célozza meg, amelyek az autizmus spektrumzavarban érintettek lehetnek, és amelyet a b) betű szerint végeznek. Közepes kockázatot jelző pontszám esetén az újraértékelés 3 hónaposan készül, a gyermek 18 hónapos koráig.

d) 2 éves, 3 éves, 4 éves és 5 éves gyermekek megelőző konzultációja és ugyanazokat a vizsgálatokat és a fejlesztési paraméterek felvételeit tartalmazza, mint a c) pontban, amelyekhez hozzáadódik:

a táplálkozási gyakorlatok (a szülőknek címzett táplálkozási előzmények) értékelése és tanácsadás az egész család egészséges étrendjéhez és egészséges étkezési magatartásához;

az angolkór megelőzését csak az év hideg időszakában (szeptember - április) folytatja;

a fogazat és a szájhigiénia értékelése, fluorid adagolása a fogszuvasodás megelőzésére;

fizikai aktivitás értékelése és tanácsadása;

a neuro-pszicho-emocionális fejlődés értékelése és tanácsadása;

látászavar szűrés és BP mérés (legalább egyszer egymás után);

az anyáknak és családoknak adott viselkedési tanácsok ebben a korban előforduló általános helyzetekre (balesetek megelőzése, viselkedés általános életkori rendellenességekben, olyan tünetek felismerése, amelyeket haladéktalanul jelenteni kell);

a gyermek pszicho-motoros fejlődésének lehetséges hiányosságainak azonosítása a pszicho-motoros fejlődés azon területeit megcélzó kérdőív alkalmazásával, amelyek az autizmus spektrum zavaraiban érintettek lehetnek; a b link szerint hajtják végre, 2 éves és 3 éves gyermek korában. A közepes és súlyos kockázatot jelző pontszámokhoz ajánlott gyermekpszichiáterhez fordulni.

e) 6 éves, 7 éves, 8 éves, 10 éves és 11 éves gyermekek megelőző konzultációja, ugyanazokat a vizsgálatokat és a fejlesztési paraméterek nyilvántartását tartalmazza, mint a d) pontban, amelyekhez hozzáadódik:

elhízás szűrés testtömeg-index alkalmazásával - (BMI)

pubertás fejlődésének értékelése - Tanner skála

célzott tanácsadó üzenetek a gyermekek számára az egészséges életmódról (testmozgás, táplálkozás, balesetek megelőzése, szerhasználat)

az alapértékelő vizsga az előkészítő osztályba lépéskor, a gyermek regisztrációs űrlapjának összetételével, amely tartalmazza az elvégzett oltási rendszert

f) 12, 13, 14, 15, 16 és 17 éves gyermekek megelőző konzultációja ugyanazokat a vizsgálatokat és a fejlesztési paraméterek nyilvántartását tartalmazza, mint az e. levélben, amelyekhez hozzáadódik:

STI tanácsadás és szűrés a szexuális élet kezdete után

a lányok és a szülők tájékoztatása az opcionális HPV-oltás előnyeiről

egészséges életmódra vonatkozó tanácsadás: fizikai aktivitás, táplálkozás, balesetek megelőzése, dohányzás, alkohol, drogok, erőszak

családtervezési tanácsadás (szexet kezdő tizenévesek)

B. Megelőző szolgáltatások aszimptomatikus felnőttek számára.

A tünetmentes felnőttkori kockázatértékelési konzultáció célja a betegség terhére jelentős súlyú betegségekkel járó módosítható kockázatok azonosítása és beavatkozás: szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségek, rák, mentális egészség, reproduktív egészség. Az egyéni kockázat életkor/nem szerinti komplex értékelését konzultáció és/vagy a kockázati táblázaton rögzített specifikus vizsgálatok végzik.

B1. Megelőző konzultációk a tünetmentes 18 és 39 év közötti felnőttek egyéni kockázatának felmérésére

A kockázati diagram a következőket tartalmazza:

nak,-nek. Az egészségre (életmód) globális hatással járó magatartások értékelése

Az aktuális állapot felvétele a következőkre vonatkozóan:

problémás alkoholfogyasztás a standardizált kérdőív kitöltésével,

minimális tanács a viselkedés megváltoztatásához

. A kardiovaszkuláris kockázatértékelés (VCR) a következőkből áll:

a relatív kardiovaszkuláris kockázat kiszámítása a 2. pontban megadott SCORE kockázatértékelési diagramokkal (European HeartScore);

a betegek kardiovaszkuláris kockázati kategóriába sorolása a HeartScore program segítségével;

életmódváltási intézkedések alkalmazása, egyedileg, a megállapított kockázat nagyságától függően;

magas kardiovaszkuláris rizikójú betegek (SCORE> 5 vagy megnövekedett egyéni tényezők) bekapcsolása az aktív monitoring rendszerbe

c. Onkológiai kockázatértékelés

d. Mentálhigiénés kockázatértékelés

e. Jelölje meg a jelentős reproduktív egészségügyi kockázatokat

B.2. Megelőző konzultációk az egyéni kockázat felmérésére 40 éves és idősebb tünetmentes felnőtteknél

nak,-nek. Az egészségre (életmód) globális hatással járó magatartások értékelése

• az aktuális állapot rögzítése:

o problematikus alkoholfogyasztás a standardizált kérdőív kitöltésével.

• minimális tanács a viselkedés megváltoztatásához

. A kardiovaszkuláris kockázatértékelés (VCR) a következőkből áll:

• a relatív kardiovaszkuláris kockázat kiszámítása SCORE kockázatértékelési diagramokkal (European HeartScore);

• a betegek kardiovaszkuláris kockázati kategóriába sorolása a HeartScore program segítségével;

• életmódváltási intézkedések alkalmazása, egyedileg, a megállapított kockázat nagyságától függően;

• magas kardiovaszkuláris rizikójú betegek (SCORE> 5 vagy megnövekedett egyéni tényezők) bevonása az aktív monitorozási rendszerbe

c. Onkológiai kockázatértékelés

d. Mentálhigiénés kockázatértékelés

e. Jelentős reproduktív egészségügyi kockázatok