Korai menopauza A 30-as évek közepén lépjen be a menopauza idejébe; Baba és család
Viszlát a fogamzásgátlás és a menstruáció - de a csecsemő esélye sem több. Néhány nő a 30-as évek közepén lép be a menopauzába. Az ok gyakran megmagyarázatlan marad
30-as évei közepén teherbe esni? Néhányuk már menopauza alatt áll
Gyerekek igen vagy nem? A kölni Susanne Beck (a nevet a szerkesztők megváltoztatták) többször is elmerengett a kérdésen. Szerette a munkáját. És a férje akkoriban nem volt különösebben lelkes a gyerekekkel. A 35 éves férfi tehát elhalasztotta a döntést. Még mindig fiatal volt ...
A PR-szakember véletlenül jött rá, hogy a gyerekek kérdése rendeződött. Nőgyógyásza tabletta szünetet tartott. Susanne Beck hónapokig várta a menstruációját. Nem történt semmi. Orvosa eredetileg hormonális egyensúlyhiányt sejtett, ártalmatlan és nem szokatlan. Susanne Beck már átment a menopauzán.
Korai váltás: 100 nőből egyet érint
Az idő előtti menopauza diagnosztizálása - mit jelent ez valójában? És hány nő érintett valójában? "Elég szürke területen vagyunk ott" - magyarázza dr. Katrin Schaudig nőgyógyász és hormonszakértő Hamburgban a Gynaekologicumban. Mivel a menopauza nem egy fix időpont, hanem fokozatos folyamat.
Csak a tényleges menopauza - vagyis az utolsó vérzés időpontja - dátumozható visszamenőlegesen. "Ha a menopauza egy nőnél 40 éves kora előtt jelentkezik, akkor idő előtti menopauzáról beszélünk" - magyarázza Christoph Keck nőgyógyász professzor a hamburgi Endokrinologikumból. Száz nőből legalább egy érintett. Ez azt jelenti: A petefészkek örökre leálltak, és már nem szabadítanak fel petesejteket. Összehasonlításképpen: "Németországban a nők átlagosan 52 évesen tapasztalják a menopauzát" - mondja Schaudig.
Az érintettek diagnózisa gyakran sokk
De nem a 30-as éveim közepén! Ez volt az első gondolat, ami Susanne Beckre jutott. Nincs több gyerek! Nincs több vérzés! Ne használja a fogamzásgátlást! De legalább most meg lehetett magyarázni, miért aludt olyan rosszul az elmúlt hónapokban.
"Nekem is állandó hangulatváltozásom volt, sokkal gyorsabban haragudtam, mint korábban, minden miatt ideges voltam." Amikor egyszer csak sírva fakadt, csak azért, mert a lámpa előtte pirosra vált, "tudtam, hogy valaminek történnie kell". Orvoshoz ment, és újabb vizsgálatot végzett. Számos vérvizsgálat végül világosságot hozott (lásd az alábbi keretet). Miért előzte meg őket a korai változás - ennek oka nem volt megtalálható.
Az okokat gyakran nem lehet meghatározni
A korai menopauza okait gyakran nem fedezik fel - "az esetek 70 százalékában nem találunk magyarázatot" - mondja Katrin Schaudig orvos. Néha a laboratórium olyan immunológiai változásokat észlel a vérben, amelyek autoimmun betegséget jeleznek, amelyben az immunrendszer a saját petesejtjei ellen irányul. Néhány esetben az idő előtti hormoncsökkenés genetikai hibának köszönhető. "Akkor mindig meg kell vizsgálni az érintettek lányait" - tanácsolja Keck.
A menopauza nem állítható meg. "Ezek visszafordíthatatlan folyamatok. A menopauza azt jelenti, hogy a petefészekben a petesejt-tartalék felhasználásra került" - magyarázza Schaudig. Az a tény, hogy a szervezet ebben a folyamatban visszafogja egyes hormonok termelését (lásd az alábbi ábrát), csak a petesejt veszteségének eredménye.
Az orvoshoz intézett panaszok esetén
Hogy pontosan mikor kezdődik a menopauza, azt nem lehet megjósolni: "Természetesen meghatározhatja a nő hormonális helyzetét, és az ultrahangon nyilatkozhat a petesejtekről" - mondja Schaudig szakember. "De ebből nem lehet a jövőre vonatkozó előrejelzést levezetni." A ciklus első szabálytalanságai azt mutatják, hogy a változás függőben van. Néha a vérzés néhány hónapig normális állapotba kerül, majd többször leáll - gyakran szokatlanul súlyos lesz. A menstruáció előtti tünetek, például a mell érzékenysége, időnként problémákat okoznak az úgynevezett premenopauzás nőknél is. Néhányuknál jelentkeznek az első tipikus menopauzás tünetek: hőhullámok, éjszakai izzadás vagy száraz hüvely.
Mérhető csökkenés
A laboratórium vérvizsgálattal határozza meg az ösztradiol, a tüszőstimuláló hormon (FSH) és az anti-Müllerian hormon (AMH) koncentrációját. Ha az FSH szintje magas, az ösztradiol és az AMH szintje alacsony, ez annak a jele lehet, hogy a nő menopauza alatt áll. "Egy teszt önmagában soha nem értelmes, az értékek egyszerűen túlságosan ingadozhatnak" - mondja Keck hormonszakértő. Ezért a vérvizsgálatot legalább egyszer meg kell ismételni, még jobb gyakrabban, négy-hat hetente.
Koraszülött menopauza: fontolja meg a hormonterápiát
Legalább most az érintetteknek orvoshoz kell menniük. "A 40 év alatti menopauzán átesett nőknek hormonpótló kezelésre van szükségük" - magyarázza Schaudig. A kutatások azt mutatják, hogy ha a menopauza során csökken az ösztrogének termelése, akkor nő az oszteoporózis kockázata. Mivel az ösztrogén védi a csontokat és az ereket. "Ha egy nő 50 évesen megy át a menopauzán, még mindig körülbelül 33 év élettartama áll előtte - egészséges, sportos nőknél a hormonok által nyújtott védelem általában elegendő erre az időre" - számolja Keck. Fiatal nőknél, kezelés nélkül, "beprogramozzák a csontvesztést".
Az orvosok általában körülbelül 50 körül váltják fel a hormonokat, "az az életkor, amikor a nő fiziológiailag menopauzába kerülne" - mondja Keck. Az orvosnak azonban előzetesen részletes információt kell szolgáltatnia a hormonpótló kezelés lehetséges kockázatairól. Az előnyöket és hátrányokat minden esetben gondosan mérlegelni kell.
Néhány éve Susanne Beck alacsony dózisú ösztrogént és gesztagént szedett. A hangulatváltozások megálltak. Éjszaka már nem izzad. És békét kötött azzal, hogy nem ő, hanem a teste döntött a csecsemő mellett vagy ellen.
Grafika: A hormonok csökkenése
A premenopauza általában 40 év körül kezdődik. Fokozatosan csökken a progesztin hormon. A test reakcióba léphet a ciklus ingadozásával. A perimenopauzában az ösztrogén is eltűnik, és viszonylag gyorsan. Egyeseknél hőhullámok vagy hangulatváltozások vannak. A posztmenopauza az utolsó menstruáció utáni szakasz. A szervezet alig termel ösztrogént vagy progesztint. Növeli a csontritkulás kockázatát.
Olvassa el még:
Termékenységi teszt: hány petesejt maradt?
Sok nő kíváncsi arra, hogy mennyi ideje van teherbe esni. Remélik a választ a petefészek-tartalék tesztjeiből. De vajon megbízhatóak-e?