KORAMAS ÉS evési rendellenességek - Dr. Bodea

"A gyermekorvos az egyetlen táplálkozási szakember kis vagy nagy gyermekének!"

KORAMAS ÉS evési rendellenességek

Ki a kamasz?

Ő a nagy gyerek, tele kontrasztokkal és kalandokkal, amelyeket senki, sőt néha még ő sem ért. A nagy gyermek szenved minden szinten: fizikai, szellemi és szellemi szinten a "virágzás", vagyis a gyermek mélyé válása felnőtté válásának. A szellemi lény keresi a helyét önmagában és a világban. Nehéz! Véleményem szerint a serdülőkor a legnehezebb és legnagyobb kihívást jelentő időszak a szülők és a gyermekek számára egyaránt. Ez az az időszak, amikor a "játékokat játsszák": valódi "csata" folyik egy harmonikus és egészséges ember megalakulásáért kívül és belül egyaránt.

A serdülőkor a korai pubertáskor kezdődik (9-12 év), amikor az első hormonális változások diszkréten kezdenek megjelenni. Néhány gyermeknél megnő az étvágy a megnövekedett energiaigény miatt. A hízási hajlam automatikusan megjelenik, fiziológiásnak és kedvezőnek értelmezve. Ez az elkerülhetetlen "zsírtartalék" elengedhetetlen a serdülő további fejlődéséhez. A súlygyarapodás jelentős, sokkal fontosabb a lányoknál, mint a fiúknál. Például a pubertás 5 évében egy lány átlagosan 21,9 kg zsírtömeget, 12 kg fehérjetömeget és 23,5 cm magasságot "nyer"; egy fiú átlagosan 26,3 kg zsírtömeg, 23 kg alacsony fehérjetartalom és 26 cm magas. Ha túl sok étvágy és energiafogyasztás marad fenn 15-16 év után, akkor túlzott zsírfelhalmozódás léphet fel, majd az elhízás felé vezető tendenciáról beszélünk.

Véleményük szerint az egészséges tinédzserek számára a táplálkozás nem számít. Úgy érzik, hogy örökké élni fognak, és nem aggódnak az egészségükért. Ehelyett tinédzser szüleiként tisztában kell lennie azzal, hogy étkezési viselkedése szorosan kapcsolódik érzelmi állapotához, és két ok-okozati pszichológiai erőforrással rendelkezik: az egyik önmagának és a saját testének a felfogása, a másik pedig az állapothoz kapcsolódik. érzelmi pillanat, amely vagy túlevést (a jólét serkentését) vagy az étel megtagadását idézi elő, tiltakozásul "a világ és az élet ellen".

Az étkezési rendellenességek gyakoribbak, mint gondolnád! Tényleg életveszélyes vagyok. Mivel krónikus, súlyos betegségekről van szó, ezeket a szülőknek a lehető leghamarabb, a megjelenés után meg kell ismerniük és fel kell ismerniük.

Az étkezési rendellenességek a következők: anorexia nervosa (szándékos éhezés), bulimia (túlevés) és anorexia-bulimia szindróma.

Mentális étvágytalanság

Az élelmiszer-korlátozás első és legfontosabb oka a kamasz saját testének téves felfogásával függ össze. Tanulmányok kimutatták, hogy a lányok több mint felét túlsúlyosnak tartják, utalva a médiában tett javaslatokra (gyenge prototípus modell, „kívánt és sikeres nő”). Ez a felfogás étkezési rendellenességekhez vezet egyes serdülőknél, néha rendkívül súlyos következményekkel jár.

Természetesen mindig van pszichológiai összetevője az érzelmi törékenységnek, a befolyásos, szorongó, fób vagy befelé forduló személyiségnek, a túlzott társadalmi függőségtől a kíséretektől stb. Újabb tanulmányok azonban objektív biológiai és neurohormonális tényezőket is inkriminálnak, amelyek szabályozzák az éhség-jóllakottság egyensúlyát.

A fiúkkal könnyebb. A tizenéves fiúknak csak 5-10% -a szenved étkezési rendellenességekben. Fizikai megjelenésükkel nincs annyi problémájuk. Fontos, hogy elegendő mennyiségben kapják meg a nekik tetsző ételeket. Sokkal könnyebben elfogadja testhibáit.

Hogyan ismerheted fel?

A tinédzser "elmenekül" az ételtől!

A mentális étvágytalanság pubertáskorban és serdülőkorban (25 évig) jelentkezik, aktív és túlzott táplálékkorlátozás révén. Ez az evés megtagadását jelenti; a lány (ritkábban fiú) elutasítása az étkezésben való részvételről; Indokolatlan "ugrás" az asztalok felett; a hazugság arról, hogy mit és mennyit evett. Ez a kezdet! A fiatalok tényleges kinézetével szembeni rendellenes magatartásnak aggasztania kell a szülőket, de sajnos a tájékozatlan szülők ritkán ismerik fel gyorsan! Természetesen a tizenévesek a legszigorúbb titokban kezdeményezik ezeket a szigorú és saját maguk által meghatározott étrendi korlátozásokat.

Klinikai ez nyilvánul meg:

súlycsökkenés legalább 25%;
az elhízás túlzó fóbiája;
az ételek iránti attitűd megfordítása (a szigorú étrend megszállottsága, a túlzott kalóriaszámítás és az ételek túlzott válogatása; a mindenkinek tetsző kis harapnivalók kategorikus elutasítása);
fizikai túlterhelés megerőltető sportgyakorlatok révén;
szerves vagy mentális betegség hiánya;
indokolatlan motoros izgatottság és hiperaktivitás, állandó hidegérzés (örökre lehűlt gyermek), álmatlanság;
krónikus torokfájás és rekedtség, amely nem megy át, vírus egyéb jeleinek hiányában;
önkéntes hányás (látható vagy „titkos”) és/vagy titkos hashajtó alkalmazás.

Amit hamarabb észre kell vennie, az a súlycsökkenés, amely gyorsan meghaladja a 10% -ot a betegség objektív oka nélkül. Aggódik a túlzott és erőltetett folyadékfogyasztás (néha akár 5-6 liter/nap) és a furcsa hozzáállás miatt is. Orvosi tanulmányok egyértelműen kimutatták, hogy az étkezési rendellenességeket könnyebben lehet fellépni, és rendkívül nehéz gyógyítani, miután szokássá vagy betegséggé váltak.

A súlyosbodás/a betegség progressziójának jelei:

Nem általában a súlycsökkenés a gravitáció jele, hanem egy hirtelen és nagyon gyors fogyás teljesen megzavar minden létfontosságú folyamatot. Hipotenzió, a szívverés lelassulása, az anyagcsere és az emésztés zavara, túlzott izzadás, hidegrázás hipotermia, fizikai és szellemi kimerültség jelei vannak, olyan jelenségek, amelyeket a kamasz már nem képes elfedni. Azok a neuroendokrin funkcionális rendellenességek, mint a lányok amenorrhea, vagy a fiúk szexuális érdeklődésének elvesztése és a depresszió, valamint a kényszeres viselkedés a betegség mélyebb súlyosbodásának jelei.

Amint látod?

A tinédzser úgy fogyasztja az ételt, hogy semmit sem rak le rá!

Ha étvágytalanságban "elmenekül" az ételtől, a bulimia esetén nagy mennyiségű ételt fogyaszt, súlygyarapodás nélkül. Furcsa, nem ?! Ha körültekintő, észreveszi a helyzet furcsaságát, és azon gondolkodik, hogyan lehet enni ennyit anélkül, hogy egyáltalán hízna, hanem éppen ellenkezőleg, fogyni "szemével látva" ... Miért? Mert gyorsan megszünteti mindazt, amit evett; "Titokban", közvetlenül étkezés után, önkéntes hányás vagy hasmenés hashajtók bevitelével. Ez bulimia!

minden étkezés után mosdóba menni, indokolatlanul;

hányás vagy hashajtó alkalmazásának bizonyítékai;

torokfájás és rekedtség, amelyet a garat hányás okozta tartós irritációja okoz;

serdülőkori tudatosság rendellenes viselkedéséről, és ezáltal a hazugságra való hajlam és a titoktartás.

rosszullét és depressziós hajlam, az önuralom elvesztésének érzésével.

Valójában a bulimia az anorexia súlyosbodásának jele. A betegség súlyos formáiban anorexia nervosa-bulimia szindrómával társulnak.

A szüleidnek mit kell tennie?!

Óvatos! Ne tévessze össze egy tinédzser fizikai megjelenésével kapcsolatos természetes aggályait a betegséggel! Mindaddig, amíg csak aggodalmak, előnyösek az öntudat szempontjából. Csak a velük való megszállottság válik aggasztóvá.

kezelés:

Ne képzelje, hogy ezek a súlyos betegségek egyedül vagy csak szülői támogatással oldhatók meg! Ne várja el, hogy a tinédzser felismerje a problémát, vagy elmondja az igazat új étkezési szokásairól. Ez lenne a legnagyobb hiba! Amint észreveszi a fent felsorolt különálló jeleket, azonnal forduljon szakorvoshoz!

Ezeket a körülményeket egy összetett csapat kezeli, amely a következőkből áll: szülők és közeli család; a gyermekorvos, aki értékeli a testre gyakorolt hatást; a pszichológus, aki értékeli az érzelmi állapotot, a személyiség típusát és a viselkedést; a pedagógus, aki érzékeli az iskola hatását és a szocializációt.

Az enyhe formák kezelése magában foglalja a kombinált járóbeteg-terápiákat: az érintett test tüneti, támogató és helyreállítási lehetőségei; magában foglalja a "személyiségkezelést" (pszichoterápia) - a legfontosabb a visszaesések megelőzésében. Ez egy "hosszú közúti" felügyelet. A súlyosabb formák kezelése kórházi kezelést igényel, folyamatos orvosi felügyelet, szövődmények kezelése és hosszú távú stabilizálás céljából.

Üzenetem:

Örömmel és tisztelettel fogadjuk a szülők növekvő érdeklődését kisgyermekük vagy csecsemőjük megfelelő táplálkozása iránt.!

A probléma az, hogy a legtöbb szülő szinte teljesen elhanyagolja idősebb gyermeke vagy tinédzsere egészségi állapotát. Az iskola, a kíséret, a sport, a tehetséggondozás és túl kevés az egészség. Tanulmányok kimutatták, hogy ez az az időszak, amikor a szülők teljesen felhagynak a gyermekorvos látogatásával, és úgy döntenek, hogy "fül által" kezelik magukat, a beteg gyermeket, gyakran aluladagolt gyógyszereket vagy hízlaló multivitaminokat és multiminerális gyógyszereket adnak be, anélkül, hogy fedeznék a konkrét hiányosságokat. Az idős gyermek és serdülő (9-17 éves) egészségének értékelésére irányuló konzultáció nem haladja meg az összes gyermekorvosi konzultáció 2% -át. Ez nem normális!

Tudtad, hogy Az Ön által gyakran igényelt egyszerű, rutinvizsgálatok nem mutatják jól az életkorra jellemző hiányosságokat (a második növekedési roham rohama, serdülőkori hiányos vérszegénység, e hiányosságok által kiváltott immunhiányosságok, endokrin rendellenességek, súlyos pattanások, krónikus fáradtság) neurovegetatív dystoniák).

Szeretettel várom Önt és tinédzserét (11-17 éves) egy teljes körű és összetett állapotfelmérő konzultációra. Évente legalább kétszer.

Meghívlak benneteket, hogy olvassátok el ugyanezen témában a többi cikket: "Hogyan értékeljük az étvágyat?", "Étvágy jellemzői különböző életkorokban (csecsemő és kisgyermek, óvodás és iskolás gyermek)", "Hibák az éhező gyermek megközelítésében".

Bibliográfiai hivatkozások: "traktátus a serdülőkori orvoslásról", szerk .: Prof. Dr. Nicolae Miu.