Körömgomba kezelés
Honnan származik a körömgomba? Mi okozza a körömgombát? Hogyan kezeli a gombákat a körömtől és a körömtől, a nagylábujjától vagy a hüvelykujjától a müncheni bőrgyógyásznál? Gyógyítható a krónikus onychomycosis?

írta dr. med. Harald Bresser, bőrgyógyász, München
A körömgombával kapcsolatos legfontosabb információk egy pillanat alatt
- A körömgombák nagyon gyakori higiéniai, optikai és orvosi problémát jelentenek
- A fertőzés forrása a zuhany, ruházati cikk, cipő, fürdőszőnyeg, fa léc, medence és szauna
- A bőrön és a körmön a leggyakoribb kórokozók a fonalgombák
- Fertőzéskor a gombák behatolnak a köröm szélébe, táplálkoznak a köröm kanos anyagával és a bőr felszínével, befelé nőnek és megfertőzik a bőrt és más körmöket
A körömgombáról és a kezelési lehetőségekről további információt a következő szövegben talál.
Mi a köröm gomba?
A gomba növényszerű lény. Az ember gombás betegségeit mycosisnak, a körömgomba betegségeit onychomycosisoknak ("onycho" = köröm) nevezik. A körülbelül 300 000 ismert gombafajból csak néhány támadja meg az embert. 80% -uk a "dermatophytes" (fonalgombák) családjának tagja, többnyire úgynevezett "trichophytes". A kanos anyagból (keratin), a bőr felső rétegeiből és a körömből táplálkoznak. Ezeknek a gombáknak semmi közük az ehető gombához, a sörélesztőhöz, a sajtformához, a penészallergiához, a gombamérgezéshez vagy a belekben lévő élesztőhöz. Az ilyen típusú gombák fogyasztásának vagy érintkezésének semmi köze nincs a bőr- és körömgombákhoz.
A körmök gombás fertőzése: a körömgomba oka
Mindegyikünk napi kapcsolatban áll a trichophyte gombákkal, mert a gombás szálak mindenütt megtalálhatók (úszómedence, szauna, virágföld, érintkezés kutyákkal, macskákkal, szarvasmarhákkal, fertőzött családtagokkal stb.). Ennek ellenére nagyon kevés ember fertőződik meg. A gombák csak akkor hatolhatnak be a bőrbe és a körmökbe, ha a bőrt korábban károsították, pl. A) kisebb bőrsérülések (pl. Sport, focimeccsek) b) állandó nedvesség (szauna, úszómedence, szintetikus mosoda, izzadt láb) vagy c) belső betegség (pl. Cukorbetegség, keringési rendellenességek, hideg ujjak és lábujjak, táplálkozási rendellenességek, vitaminhiány, elhízás, antibiotikumok, "tabletta"). Senki sem védett a gombás betegségektől. Vannak, akik egyértelműen "fogékonyabbak" a gombás betegségekre, mint mások - ezért a körömgomba sikeres kezelését követően nagyon gyorsan újra megfertőződhetnek. Gomba körömfertőzés esetén a gombák általában behatolnak a körömbe és a köröm szélén lévő körömágyba, és gyorsan növekednek befelé. Elpusztítják a körömlemezt és megtámadják a köröm növekedési zónáját, így az sárgás-fehéres és görbe színűvé válik (a körömlemez "dystrophiája").
Körömgomba: fertőző vagy veszélyes?
Elvileg a körömgomba fertőző, még akkor is, ha a fertőzés kockázata nem túl nagy. Az összes nyugat-európaiak mintegy 20% -a láb- vagy körömgombában szenved. A körmök gombás támadása sokkal ritkább. A köröm gombás támadása csúnya, de ártalmatlan. A gombás fertőzés csak nagyon beteg, zavart immunrendszerű embereknél válhat veszélyessé (intenzív osztály, AIDS-betegek). Addig ne járkáljon mezítláb a lakásban, amíg a körömgomba meg nem gyógyult.
Miért olyan gyakoriak a nagy körömgombák?
A gombák ritkán támadják meg az egészséges körmöket. Legtöbbször meg kell károsítani a körmöt, mielőtt megfertőzhetné a körmöt. A gombás körömfertőzések körülbelül 90% -a a körmöket érinti, körülbelül 10% a körmöket. Ennek az eloszlásnak fontos oka a köröm növekedésének sebessége. Minél lassabban nő a köröm, annál fogékonyabb a körömgombára. A körmök kb. 3-4 mm-rel nőnek havonta, kétszer olyan gyorsan, mint a körmök, körülbelül havi 1-2 mm-rel. Minél idősebb lesz az ember, annál lassabban nőnek a körmök. Az idősebb embereknek gyakran nem kell hetekig vagy hónapokig levágniuk a körmüket. A köröm mechanikai károsodása elősegíti a gombás támadást, azaz mindent, ami nyomja, összenyomja vagy összenyomja a körmöt: szoros cipő, vaslábujjas kupakkal ellátott munkacipő, olyan sportok, mint a squash vagy a tenisz, ahol gyakoriak a hirtelen megálló mozgások, balett tánc, egy lépés Lábujj, túrázás lefelé, szikladarabok, fagyások stb. Ezek az apró sérülések leggyakrabban a nagy körmöket érintik. A második leggyakrabban a kis lábujjak érintettek, mert még lassabban nőnek, mint a nagy lábujjak, és a szoros cipő különösen zúzódik.
Gomba- és körömgomba vizsgálata
Mielőtt bármilyen körömgomba kezelést diagnosztizálnának. Tapasztalt orvosok a köröm alapos szemlélésével viszonylag biztosan azonosíthatják a körömgombafertőzést. A bőrgyógyász a körmök mikroszkópos vizsgálatával ("közvetlen előkészítés") és a gombák köröm anyagából történő kinövésével ("gombakultúra") egyértelműen azonosíthatja a gombák jelenlétét. Ez azért fontos, mert egyes bőrbetegségek körömváltozásokat okoznak, amelyek összetéveszthetők a körömgombákkal. A gomba bizonyítéka nélkül ezeket az eseteket hónapokig hiába kezelnék. A körömgombák csak akkor termeszthetők, ha néhány héten vagy hónapon át nem végeztek külső vagy belső gombakezelést.
Körömgomba kezelés: házi gyógymód a körömgomba ellen
Körömgomba kezelés: körömlakk, tabletta, lézer és még sok más.
1) "Köröm WC": Minden kezelés alapja az érintett köröm kiterjedt eltávolítása. Mivel a gombák mélyen ülnek a körömágyban és a körömlemezben, a körömlemez érintett részeit mindig el kell távolítani. Ezután a gyógyszer jobban behatol lefelé. Az alábbiak szerint járjon el: a) Keskeny, hegyes eszközzel (a legjobb: kutikula ollóval!) A köröm alatt levakar minden laza, omlós körömanyagot. b) Az elhomályosult és szabadon álló körömrészeket köröm ollókkal távolítják el (óvatosan, nem fájhatnak és nem vérezhetnek). c) Az utolsó maradványokat gondosan iktatják egy aktával. Használjon homoklevél reszelőt (dobja el egyszeri használat után) vagy gyémánt reszelőt (fertőtlenítse használat után). Ezt a "köröm WC-t" olyan gyakran kell elvégezni, hogy a gombával fertőzött körömrészek mindig teljesen eltávolításra kerüljenek - és amíg a köröm egészségesen vissza nem nő. Cukorbetegség vagy keringési rendellenességek jelenlétében mindezt csak a fogorvos végezheti a sérülések elkerülése érdekében. Sajnos a körömgomba kezeléséért magának kell fizetnie az orvosnak.
2) "Körömhúzás": Korábban a súlyosan érintett körmöket műtéti úton eltávolították. Ma ez a műtéti körömeltávolítás csak rendkívüli kivételes esetekben hasznos: nem gyógyítja meg a körömgombát, általában emellett károsítja a körmöt, és még csúnyább körmökhöz vezet. A "körömhúzás" után mindig szükség van egy hosszabb kezelésre gomba lakkal vagy gombakrémmel.
3) "Körömlakk, körömkrém": A gombaellenes szerrel végzett kiegészítő külső kezelés csak akkor hasznos, ha a köröm kevesebb mint 3/4-e fertőzött gombával, és nem érinti túl sok köröm. Orvosként el kell döntenem, hogy csak a külső kezelésnek van-e értelme. A reszelés után naponta kétszer gombaellenes szert (= gombaellenes) tartalmazó gomba krémet vagy lakkot visznek fel a körmökre. A Batrafen körömlakkot naponta egyszer, a Loceryl körömlakkot csak hetente egyszer (ujjal) vagy kétszer kell felhordani. Ez az anyag mélyen behatol a körömbe, és elpusztítja a gombákat. Ez a kezelés körülbelül 6-8 hónapot vesz igénybe. Mivel a körmök hónapokig tovább növekednek gombás fertőzéssel, hetente háromszor kell reszelni őket. Amikor a körmök egészségesen és tisztán nőnek vissza, együtt nőttek a körömággyal.
4) "Eltérő kenőcsök": Fokozhatja a kezelést, ha körömlágyító kenőcsöt visz be a köröm WC-je elé. Gyakorlati eljárás: vásároljon normál, átlátszó háztartási fóliát a szupermarketben (vagy 3 tucat gumi ujjas standot a gyógyszertárban). Este röviden reszelje reszelettel az érintett körmöket. Vigye fel az előírt kenőcsöt a körömre. Ha előírják, védje meg a bőrt cinkpasztával. Csavarja be a körmöt fóliába, vagy húzjon egy (levágott) gumidugót az ujjára. Éjszaka után, lehetőleg 24 óra elteltével vegye ki az ujjágyat, és reszelje le a megpuhult köröm részeket. A legjobb, ha azonnal elvégezzük a fent leírt "köröm WC-t".
5) "Körömgomba tabletta": manapság a körömgombát 2 viszonylag új, jól tolerálható gyógyszerrel kezelik (különösen a Lamisil = terbinafin, Sempera = itrakonazol, flukonazol, griseofulvin). A gombás körmök általában 6-8 héten belül meggyógyulnak bármelyik gyógyszerrel. A lábköröm gombás fertőzései általában 3-6 hónapos kezelést igényelnek, amelyet külsőleg kell támogatni. Mindkét gyógyszer szedése közben a vérképet és a májértékeket rendszeresen fel kell venni. Ha ízzavarok, bőrviszketés, fájdalom vagy egyéb panaszok lépnek fel, azonnal forduljon orvoshoz. Belső kezeléssel a körömgomba körülbelül 80% -a meggyógyítható.
6) Gyakran van értelme a körömgomba elleni említett eljárások kombinációjának. Gyakran kezeljük a körmöket a fertőzött körömlemez és külső lakkok vagy tabletták kombinációjával. Ez jelentősen növeli a krónikus körömgomba valódi gyógyulásának esélyét.
7) Gyakran van értelme naturopátiás immunerősítést is végrehajtani; mert végső soron a testnek magával a gombákkal kell megküzdenie.
8) A körömgomba kezelésének legújabb módszere a lézeres kezelés. Erre a célra többféle lézer áll rendelkezésünkre: NdYaq lézerrel (pl. Hegyes lézer) vagy diódás lézerrel a körömben lévő gomba elpusztulásáig melegíthető. Más lézerek használhatók a köröm érintett részének tisztítására és eltávolítására az egészséges köröm károsítása nélkül. Ha érdekli a körömgomba lézeres terápiája, akkor szervezzen nem kötelező konzultációt a 089-677977 telefonszámon.
- Gyógyítható-e a körömgombafertőzés?
A körömgomba kezelése mindig hasznos. Nagyon gyakran azonban a "teljes felújítás" helyett előnyösebb egy tartós, külső állandó kezelés. Tartsa rövidre a körmöket, és hetente 2-3 alkalommal kenjen be gomba krémet vagy oldatot az érintett körömágyra. A fertőzés kockázata mások számára annyira száműzött, hogy megöregedhet a gombájával. Ennek ellenére: a legtöbb esetben gyógyítás lehetséges. Forduljon bizalommal bőrgyógyászához.
Reméljük, hogy hamarosan újra megszabadul a gombáktól. Kérjük, hívjon minket a 089-677977 telefonszámon, és szervezzen nem kötelező erejű konzultációt.
A dermaPraxis Dr. H. Bresser bőrgyógyász München