Korrekciós műtét a mell rekonstrukciója után
Korrekció a mell rekonstrukciója után protézissel
A mellnagyobbításról szóló fejezetben leírtakkal megegyező szövődmények fordulhatnak elő azoknál a betegeknél, akiknél protézissel vagy expanderrel végeznek mell rekonstrukciót. A legfontosabb szövődmények a kapszula kialakulása és a tapadó kapszulitisz.
A mellnagyobbítást végző betegektől eltérően a bőr gyakran vékony és kevésbé perfúziós azoknál a betegeknél, akiknél masztektómiát követően emlőrekonstrukciót hajtottak végre. Ezenkívül azoknál a betegeknél, akiknek az implantátum rekonstrukciója után radioterápiára van szükségük, gyakran gyorsan súlyos kontraktilis capsulitis alakul ki.
Noha a kontraktilis capsulitis, a protézis elmozdulása és az implantátum repedése általában korrigálható az implantátum cseréjével vagy expanziós eszközök alkalmazásával, általában ajánlatos mind az implantátumot, mind a hegszövetet eltávolítani, és autológ szövet rekonstrukciót végezni.
Az implantátum rekonstrukciójának szövődményei nagyon különböző módon jelentkezhetnek, ezért nehéz leírni az adott beteg számára a legjobb műtéti megoldást. Ezért vegye fel a kapcsolatot plasztikai sebészével, hogy megvitassák a korrekció különféle lehetőségeit. A jó esztétikai eredmény elérése érdekében javasolható a mell rekonstrukciójában ismertetett technikák kombinációja.
 | |
| A fénykép | B fénykép |
| C fénykép | D fénykép |
Fotók (A) Az implantátumokkal végzett emlőrekonstrukció többszöri kísérlete. A páciensnek a jobb oldalán sugárterápiát végeztek, ezt követően el kellett távolítani az implantátumot. A bal oldalon az implantátumot súlyos kontraktilis capsulitis deformálta. (B, C, D) Eredmény mind az implantátumok, mind a hegszövet eltávolítása és a mell rekonstrukciója után kétoldalú DIEAP mentes szárnyakkal, beleértve a mellbimbók és az areola tetoválás rekonstrukcióját.
Korrekció a mell rekonstrukciója után autológ szövetekkel (a beteg szöveteivel)
A mell rekonstrukcióját követő korai és késői szövődményeket az emlő rekonstrukciójával foglalkozó fejezet tárgyalja. A végeredmény elérése általában két-három műveletet igényel, így a legtöbb apróbb problémát ezekben az egymást követő műveletekben megfelelően kezelni lehet. Miután a tetoválás elkészült, ritkán van szükség korrekcióra.
A beteg saját szövetének rekonstrukcióhoz való felhasználásának legfőbb előnye, hogy az eredmény természetesnek tűnik, és egész életében megmarad. Késői szövődmények léphetnek fel, bár ez ritkán fordul elő. Ennek ellenére igaz, hogy a tetoválások elvékonyodnak, ezért később szükség lehet az areola újbóli tetoválására.
Még akkor is, ha a hasizmok nincsenek kivágva, vagy csak egy kis részét áldozzák fel, előfordulhat, hogy a hasfal izmainak gyengülése történik, ahol a szárnyat vették. Ez azonban rendkívül ritka. A gyengülés általában a hasi kötőszöveti réteg megnyúlásából vagy a mély varratok repedéséből adódik. Ha a gyengülés jelentős vagy funkcionális problémákat okoz, a plasztikai sebésznek meg kell erősítenie a hasa kötőszöveti rétegét azzal, hogy ugyanazzal a heggel operál, mint a rekonstrukció során.