Kortizol a stressz hormon; gyógyszertári magazin
A kortizol egy endogén hormon, amely számos anyagcsere folyamatban vesz részt, és stressz során egyre inkább felszabadul
A pszichológiai és fizikai stressz a kortizol fokozott felszabadulásához vezet a mellékveséből a vérbe
Dióhéjban:
A kortizol elengedhetetlen hormon. A vérben lévő értékek természetes napi ritmust követnek, ezért változó koncentrációban, napközben és éjszaka különböző időpontokban állnak rendelkezésre. Különböző betegségek és a kortizonkészítmények alkalmazása befolyásolja a kortizol szintjét a vérben.
Mi a kortizol?
A kortizol, más néven hidrokortizon, egy endogén hormon, amely a mellékvesekéregben termelődik. Ez az egyik glükokortikoid. Az orvos meg tudja mérni a kortizol-koncentrációt a vérszérumban, a vizeletben vagy a nyálban. A kortizol különböző mennyiségben van jelen a vérben a nap különböző szakaszaiban, a koncentrációk 6 és 8 óra között csúcsosodnak, és éjfél körül érnek el a fenékig. A kortizol befolyásolja a vércukorszintet és a lipidanyagcserét, késlelteti a víz kiválasztását és gyulladáscsökkentő hatású.
Melyik érték normális?
A kortizol szintje a nap folyamán ingadozik. A vérszérum koncentrációja reggel hét és kilenc óra között 45-225 µg/l, míg 15 és 17 óra között csak 30 és 165 µg/l között van. A nyálban a koncentráció 0,15–1,00 µg/dl reggel nyolc órakor és 0,07–0,22 µg/dl 22:00 órakor.
Ha a vizeletet 24 órán keresztül gyűjtik, a normál kortizol-koncentráció 21–150 µg/l.
Mikor van túl magas az érték?
A kortizolszint megemelkedik stressz, hipoglikémia vagy terhesség alatt.
A túlaktív mellékvese kéreg, amely előfordulhat például a mellékvesekéreg daganatában, szintén magas kortizol-koncentrációhoz vezet. A megnövekedett értékek egyéb okai lehetnek bizonyos tüdődaganatok, alkoholizmus, depresszió vagy nagyon túlsúlyosak.
A kortizol szekrécióját a mellékvese kéregében az agyalapi mirigyből (agyalapi mirigy) származó ACTH (adrenokortikotrop hormon) stimulálja. Az agyalapi mirigy daganata túl sok ACTH-t okozhat, ami viszont megnöveli a kortizol szintjét.
Ha a kortizolszint megemelkedik, Cushing-szindróma lép fel.
Mikor van túl alacsony az érték?
A kortizolszint túl alacsony lehet, ha a mellékvese kérge nem működik megfelelően (mellékvese-elégtelenség = Addison-kór), vagy ha az agyalapi mirigy nem termel elegendő ACTH-t.
Az adrenogenitális szindróma (AGS, az androgének fokozott termelődése a mellékvese kéregében) vagy a dexametazon (kortikoszteroid) gyógyszerrel történő belső kezelés szintén az alacsony értékek oka lehet.
A kortizon különféle formáit gyógyszerként is alkalmazzák, például allergia, reumás betegségek vagy asztma kezelésére.
Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.
Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Klinikai Kémiai és Pathobiokémiai Intézet, Klinikum rechts der Isar, Müncheni Műszaki Egyetem