Köszvény - tanácsok alacsony purintartalmú étrendre - DeutschesApothekenPortal
A köszvény gyulladásos ízületi betegség, amelyet a húgysavszint (= hiperurikémia) okoz,> 6,8 mg/dl-től. Az oldott húgysav a magas koncentráció miatt kikristályosodik. A kristályok ezután az ízületekben és más szövetekben lerakódnak, és szintén tophit (kristálycsoportokat) képezhetnek. Az immunrendszer a kristályokat idegen testként érzékeli, és immunreakciót indít el - akut köszvényes roham lép fel.
A köszvény akut rohamát NSAID-okkal, intraartikuláris glükokortikoid injekcióval vagy kolchicinnel kezelik. A tünetmentes időszakban fontos a húgysavszint alacsony szinten tartása a további köszvényes rohamok megelőzése érdekében. Enyhén vagy közepesen magas húgysavszint esetén gyakran elegendő az alacsony purintartalmú étrend. Ha az étrend megváltoztatása nem elegendő, olyan anyagokat használnak, mint allopurinol, febuxosztát, benzbromaron vagy probenecid.
Mire kell figyelnie a köszvényes betegek étrendjében
A köszvényes betegeknek kiegyensúlyozott étrendet kell biztosítaniuk, amely a lehető legalacsonyabb purintartalmú, mivel a purinok a húgysav képződésének kiinduló anyagai. A korlátozó étrend, amely néha korlátozza az életminőséget is, azonban csak ritka esetekben ajánlott (pl. Ha a rendelkezésre álló gyógyszerek ellenjavallt).
A következő ételek purinban különösen gazdagok:
- Halak, pl. B. Hering, vörös álsügér, tonhal, pisztráng (különösen magas purintartalom: olajszardínia, füstölt spratt)
- Rákfélék
- Hús (sertés, marha, borjú), csirkemell, húslevesek és kivonatok
- Belsőségek
- Hüvelyesek (borsó, lencse)
Ezenkívül a fruktózt tartalmazó italok (pl. Üdítők, gyümölcslé hozzáadott fruktózzal) fogyasztása a húgysavszint emelkedéséhez vezet.
Ezzel szemben a tej, tejtermékek, tojás, burgonya és sokféle gyümölcs és zöldség purinmentes vagy alacsony purintartalmú. Ezért köszvényes betegek számára kiegyensúlyozott vegyes étrend ajánlott, ovo-lakto-zöldség fókusszal.
A köszvény megelőzésére szolgáló egyéb intézkedések közé tartozik a normál testtömeg fenntartása és a kellő mennyiségű folyadék (kalóriamentes ital) fogyasztása. A kávé és a tea megengedett, mert a purin-anyagcseréhez nem adnak koffeint, amely purin alkaloid.
Figyelem
A köszvényben kerülni kell az alkoholt, mivel ez csökkenti a húgysav kiválasztását a vesén keresztül. Ezenkívül egyes alkoholos italok (pl. Sör) maguk is nagy mennyiségben tartalmaznak húgysavat, míg a bor purinmentes. A túlzott alkoholfogyasztás köszvényes rohamokat válthat ki.
A köszvényes betegeket tájékoztatni kell arról, hogy az alkohol, a hús és a kagyló, valamint a fruktózzal dúsított italok fogyasztása a köszvényes rohamok fokozott kockázatával jár (lásd a köszvényes ízületi gyulladásra vonatkozó iránymutatást).