Közösségi húgyúti fertőzések kezelése; felnőtt, mi változott; ról ről
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.
Csatlakozzon az előnyhöz!
Lényeges pontok
Ez a cikk az új szolgáltatásokat kommentálja az Afssaps által 2008-ban kidolgozott ajánlások a húgyúti fertőzések (UTI) kezelésére felnőtteknél a korábbi francia normákhoz képest.
Az egyszerű vagy bonyolult felhasználói felület terminológiáját választották, hangsúlyozva, hogy ez az anglicizmus tisztázást érdemel: A bonyolult felhasználói felület szinonimája a felhasználói felületnek, amelynél fennáll a komplikáció veszélye, és nem feltétlenül áll fenn szövődmény
A nőknél az életkor (≥ 65 év) már nem tekinthető önmagában bonyolító tényezőnek. A férfiaknál a hólyaghurutot úgy kell kezelni, mint a prosztatagyulladást.
Felülvizsgálták a jelentős bakteriuria küszöbértékeit, hangsúlyozva, hogy ezek nem ellentétesek a klinikával.
Egyszerű hólyaghurut esetén első sorban csak a foszfomicin-trometamolt ajánlják különösen annak ökológiai előnyei miatt (ritka és nem keresztezett rezisztencia más antibiotikumokkal szemben, specifikus osztály kíméli a többit).
Ismétlődő hólyaghurut esetén az antibiotikum profilaxist csak akkor szabad megfontolni, ha más megelőző stratégia nem lehetséges.
Bonyolult hólyaghurut esetén ajánlatos várni az antibiotogramot, ha lehetséges megkezdeni az antibiotikum-terápiát (nagy az antibiotikum-rezisztencia kockázata), kivéve terhes nőknél (materno-magzati hatás).
Az egyszerű pyelonephritis esetében a stratégia egyszerűsödött: a hasi röntgen elhagyása előkészítés nélkül, az antibiotikum-terápia lerövidült időtartama (10-14 nap, vagy akár 7 nap a kezelési módok vagy a fluorokinolonnal történő továbbítás esetén), a vizelet citobakteriológiai vizsgálatának haszontalansága a szisztematikus kontroll érdekében.