Krónikus bőrbetegségek Vital Klinik Alzenau

A krónikus bőrbetegségek, például a neurodermatitis vagy a pikkelysömör (pikkelysömör), ma már elterjedtek. A krónikus bőrbetegség megalapozott kezeléséhez minden olyan szempontot figyelembe kell venni, amely befolyásolhatja a betegség lefolyását. Lehet:

krónikus

  • genetikai hajlam
  • étel
  • Környezeti hatások
  • feszültség

Kezelése a Vital Clinic-on ennek megfelelően holisztikus, egyéni és átfogó.

Örülünk neked:

Ekcéma

Mi az ekcéma?

A leggyakoribb krónikus gyulladásos bőrbetegség a neurodermatitis. A klinikai kép további elnevezései az endogén ekcéma vagy az atópiás dermatitis. Jelenleg a gyermekek körülbelül 15-20% -át és a felnőttek 1-3% -át érinti. Számos tanulmány kimutatta a betegség jelentős növekedését a nyugati iparosodott országokban.

Az első ekcéma foltok gyakran már az élet első néhány hónapjában megjelennek, mint arc-ekcéma vagy bölcsősapka. Csecsemőknél a karok és a lábak meghosszabbított oldalait érintheti az ekcéma. Az atópiás dermatitis az esetek 60% -ában fordul elő az első életévben; a flexor ekcéma később alakul ki. Az élet első két évében szerepet játszik az ételallergia, és 4–5 éves kortól a külső allergének (pl. Pollen) kerülnek előtérbe. A tünetek 5 éves kor után a betegek mindössze 10% -ában alakulnak ki.

Neurodermatitis korcsoportonként

Csecsemők/kisgyermekek: Gyulladásos, síró bőrelváltozások az arcon/fejbőrön (bölcsősapka), de a testen is előfordulhatnak

Gyermekek: száraz, pikkelyes, viszkető gócok a könyökben, a térd üregében, a nyakon és a csuklón

Fiatalok/Felnőttek: Váltakozó ekcéma, egyes esetekben minimális változatok, például szemhéj ekcéma vagy kézi ekcéma. A speciális formák rendkívül viszkető csomók a karokon és a lábakon, vagy a "kéz-nyak" dermatitisz

Fő tünetek:

  • viszkető
  • tipikus ekcéma és bőrreakciók
  • krónikus és szakaszos lefolyás
  • pozitív családtörténet

Melléktünetek:

A következő tünetek közül néhány szintén az atópiás dermatitis diagnózisának része.

  • Bölcsősapka
  • száraz bőr
  • Mellbimbó ekcéma
  • Könnyek a fülcimpán
  • Arc sápadtság vagy kipirulás
  • Gyapjú intolerancia
  • megnövekedett teljes IgE és allergia
  • fokozott viszketés izzadáskor
  • hideg kéz és láb (acrocyanosis)
  • megduplázott alsó szemhéjredő (atópiás redő)
  • A szájzugok gyulladása (perleche)
  • apró hólyagok a kezeken és a lábakon (dyshidrosis)
  • korpa alakú, pikkelyes, fehér állomány (Pityriasis alba)
  • megerősített kézi vonalvezetés (tenyér hiperlinearitás)
  • szürkés, barnás elszíneződés a nyak területén (piszkos nyak)
  • elvékonyodott szemöldök (Hertoghe-jel)
  • A lábujjak és az ujjak hámlása (atópiás téli láb)
  • fehér karcolás a bőrön (fehér dermográfia)
  • durva, libabőrös jellegű változások a felkaron vagy a combon (keratosis pilaris)
  • fokozott bőrfertőzések vírusokkal (például szemölcsök, herpes simplex), valamint gombákkal és baktériumokkal (például staphylococcus aereus)

A genetikai hajlam mellett a következő provokációs tényezők vezetnek általában a betegség kialakulásához:

  • irritáló: mosási szokások, ruhák, gyapjú, izzadás, cigarettafüst
  • mikrobiális: Staphylococcus aureus, Pityrosporum ovale, fertőzések (pszeudo-)
  • allergiás: külső allergének, ételek, élelmiszer-adalékanyagok
  • pszichológiai: stressz (pozitív/negatív)
  • mások: hormonális, klimatikus

Az atópiás dermatitis modern kezelése nemcsak a provokációs tényezők kimutatását és elkerülését biztosítja, hanem az arcszínéhez igazított, fokozatos dermatológiai kezelést is. A célzott képzés segít a betegnek abban, hogy önállóan kezelje betegségét és annak változó lefolyását. Hanifen/Rajka diagnosztikai kritériumai szerint a tipikus jeleket fő és másodlagos kritériumokra osztják.

1. Első vizsgálat

Átfogó vizsgálat és anamnézis után eldől, hogy a kezelés fekvő vagy ambuláns lehet-e.

2. Laboratóriumi vizsgálatok

  • Allergiatesztek (RAST, Prick, Epicutan)
  • általános vérvizsgálat • székletvizsgálat
  • baktériumok és gombák mikrobiológiai vizsgálata a bőrön

3. Specifikus bőrkezelések

  • végzett kenőcs terápia
  • kortizon megvonás, ha szükséges
  • fényterápia
  • gyógyfürdők

4. Fogyókúra

  • diagnosztikus étrend/provokáció
  • az étrend egyéni felépítése

5. Pszichológiai támogatás

  • Egy-egy interjú
  • Csoportos beszélgetések

6. Gyermekgondozás

  • A beteg és kísérő gyermekek egész napos ellátása terápiásan képzett oktatók által

7. Fekvőbeteg-képzés

Hitelesített neurodermatitis trénereink közvetítik a lehetséges okokat. Megmutatják a mindennapi élet stratégiáinak kidolgozásának módjait, amelyek az életminőség és az életöröm növekedéséhez vezetnek.

  • Hogyan működik a bőröm?
  • Atópiás dermatitis, kiváltó okok és szórakoztató tényezők
  • Tanulja meg a releváns allergiák felismerését és elkerülését
  • A terápiás intézkedések megismerése, például a bőrápolás, a kaparásnapló, a relaxációs tréning . . .
  • megtanulják a megelőző intézkedéseket

8. Járóbeteg-ellátás: Általában 4-6 hetente

  • fázisnak megfelelő bőrkezelések
  • egyéni táplálkozási programok
  • pszichológiai beszélgetésterápia
  • professzionális gyermekgondozás terápiás akcentussal
  • Laboratóriumi vizsgálatok házon belüli laboratóriumunkban
  • járóbeteg-képzés a betegek és a szülők számára

További információért töltse le az oktató szórólapunkat.

Psoriasis | pikkelysömör

A pikkelysömör/pikkelysömör története

A pikkelysömör a nyugati lakosság körülbelül 2% -ában fordul elő. A betegség általában 30 és 40 év között kezdődik, de a korai formák gyermekkorban is előfordulnak. Mivel a pikkelysömör az egyik örökletes bőrbetegség, fontos a család története (anamnézis).

A pikkelysömör tipikus formái
A Psoriasis vulgaris a pikkelysömör leggyakoribb formája, 90% -kal.
Ugyanakkor krónikus visszatérő ízületi gyulladás fordulhat elő a kis ízületekben (akár 20%). A könnyebb formák az egyedi gócokat mutatják a tipikus helyeken:

  • Fejbőr
  • könyök
  • térd
  • köldök
  • Far
  • Kezek/lábak
  • Körmök

A súlyos formák:

  • Erythroderma
  • generalizált pustuláris pikkelysömör

Anyagcserezavarok, például cukorbetegség, köszvény és a vér lipidszintjének emelkedése kísérő betegségek esetén fordulnak elő, és metabolikus szindrómához vezethetnek. Az biztos, hogy az elhízás, a dohányzás és az alkohol káros hatással van a pikkelysömör lefolyására.

Külső provokációs tényezők

1. Kémiai kiváltó tényezők:

  • Vegyi égés
  • erősen zsírtalanító, bőrirritáló szerek (pl. mosószerek, mosogatószerek vagy tisztítószerek)

2. Fizikai kiváltók:

  • Súrlódás, sérülés
  • Égési sérülések (leégés)
  • Sebészeti hegek
  • Oltási helyek
  • Nyomáspontok a varices felett

3. Gyulladásos bőrbetegségek:

  • Övsömör
  • Gombás fertőzések
  • Dyshidrosis
  • Kontaktallergiák (pl. Terpentin, formaldehid, kozmetikumok)

Belső provokációs tényezők

1. Fertőző betegségek:

  • Staphylococcusok (genny kórokozó)
  • Angina, influenza, bronchitis
  • Skarlát, kanyaró, mumpsz

2. Gyógyszerek:

  • Béta-blokkolók, ACE-gátlók
  • Maláriaellenes szerek (klorokin stb.)
  • Antidepresszánsok (lítium)
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (indometacin, fenilbutazon stb.)

3. Hormoningadozások:

  • pubertás
  • terhesség
  • Változás kora

4. Mentális kiváltók:

  • Stressz (pl. Munkahelyi vagy családi problémák)

5. Egyéb kiváltó tényezők:

  • Elhízottság
  • Alkohollal való visszaélés
  • Füst

1. Helyi terápia (klasszikus):

  • Cignolin perces terápia
  • Kátránykeverékek
  • D3-vitamin analógok
  • helyi A-vitamin-kiegészítők
  • Szalicil sav
  • karbamid
  • ritkán szteroidok

2. Szisztémás:

  • Fumársav-észter
  • Metrotrexát (MTX)
  • ritkán ciklosporin (Sandimmun), retinoidok (Neotigason), úgynevezett "biológiai anyagok"

3. Fototerápia:

  • Balneofototerápia
  • Fürdő PUVA
  • Krém PUVA
  • SUP (UV-A és/vagy UV-B)

4. Táplálkozási tanácsok:

  • kísérő belső betegségekkel, például: diabetes mellitus, hypercholesterinaemia, hyperuricemia
  • ha túlsúlyos

5. Pszichológiai támogatás:

  • Egy-egy interjú
  • Csoportos beszélgetések
  • Relaxációs gyakorlatok

6. Képzési program:

  • bőrgyógyászati
  • pszichológiailag
  • táplálkozási

Allergiák és összeegyeztethetetlenség

Mik az allergia?

A tüsszögéses rohamok, az orrfolyás és a vörös, viszkető szem sok ember tavaszához vagy nyarához tartozik. Másoknak egész évben orrdugulása, légszomja, kiütései vagy gyomor-bélrendszeri problémái vannak.

Az allergia kórokozó, a szervezet túlzott reakciója általában ártalmatlan anyagokra, amelyeket tévesen károsnak tart. Ez leginkább az exogén fehérjéket érinti, amelyeket "allergéneknek" neveznek. Ez diszregulációhoz vezet, amelyben elsősorban a hisztamin hírvivő anyag szabadul fel.

allergia

Az allergiás reakciók sokfélék. Különbséget tesznek az allergia különféle típusai között. Az allergénnel való első érintkezés után, amelyet bizonyos immunsejtek idegen testként ismernek fel, az immunrendszerben antitestek képződnek és információként tárolódnak. Ez a tudatossági szakasz napokig vagy évekig tarthat. Megújult érintkezés esetén a szervezet azonnal felismeri az allergént, és allergiás reakció léphet fel. Az immunrendszer antitestekkel történő "élesítését" szenzibilizációnak nevezzük. Azonban nem minden szenzibilizáció vezet panaszokhoz. Allergiás betegségek gyakran fordulnak elő a családokban. Ha az egyik szülő allergiás, a gyermek az allergia kialakulásának kb. 35% -ának a kockázatával jár. Allergiateszteket (vér- és bőrvizsgálatokat) végeznek az érzékenység ellenőrzésére.