Krónikus kimerültség, fáradtság, fáradtság, fáradtság szindróma (CFS)
Tünetek és okok
A bénító fáradtság
meghatározás
A krónikus fáradtság szindróma (CFS) myalgic encephalomyelitis (ME) néven is ismert. Ahogy a -itis végződésű név sugallja, ez egy gyulladásos betegség, pontosabban egy súlyos neuroimmunológiai betegség, amely gyakran magas fokú fizikai fogyatékossághoz vezet.
Meg kell különböztetni a kimerültség egyéb formáitól. Az ME/CFS-ben szenvedők életminősége gyakran nagyon alacsony. A betegek negyede már nem léphet ki a házból, sokan ágyhoz vannak kötve, és a becslések szerint több mint 60 százaléka nem képes dolgozni. Becslések szerint Németországban akár 240 000 - 300 000 ember is érintett. Körülbelül 17 millió van világszerte.
A krónikus fáradtság szindróma összetett betegségfolyamat, amelyet nagyon különböző funkcionális rendszerek egyensúlyhiánya jellemez. Gyakran előfordul, hogy a betegség súlyos influenzára hasonlít, a kimerültség és a fáradtság gyengítő érzésével, amely nem múlik el.
Tünetek
- Súlyos kimerültség, a normál aktivitás 50% -os csökkenésével legalább 6 hónapos időszak alatt
- Jelentős, korábban nem tapasztalt kimerültség az erőfeszítés után
- Izomgyengeség
- izom fájdalom
- fejfájás
- Ízületi fájdalom
- Torokfájás
- Láz és/vagy hidegrázás
- Érzékeny nyirokcsomók
- Emésztőrendszeri görcsök
- Alvászavarok, mind az álmatlanság, mind a fokozott alvásigény
- Neuropszichiátriai panaszok: fotofóbia, látótér elvesztése, koncentrációs rendellenességek, memóriazavarok, feledékenység, ingerlékenység, depresszió, zavartság stb.
okoz
idézi Antony L. Komaroff, MD, Harvard Medical School
A CFS nem a depresszió egyik formája, és sok CFS-ben szenvedő embernek nincs diagnosztizálható pszichiátriai betegsége. Azonban sok CFS-beteg depressziósá válik, mivel a betegség életükre gyakorolt hatást gyakorolja.
A CFS a krónikus, enyhe immunaktiváció feltétele. Bizonyítottak az aktivált T-sejtek, amelyek növelik az immunrendszerben az úgynevezett citokinek anyagait. Kémiai hírvivőként működnek a sejtek között.
A CFS betegek agyának mágneses rezonancia képalkotás segítségével történő vizsgálatakor rendellenességeket találtak az agy fehér anyagában. Ezek kis jel anomáliák (kevesebb, mint 1 cm) közvetlenül az agykéreg alatt.
Az agy anyagcseréjében rendellenességeket fedeztek fel, amelyek megjelennek a SPECT és a PET vizsgálatokban. Ezekkel úgy tűnt, hogy a rendellenességek jönnek és mennek, elsősorban az agy temporális lebenyét érintik.
A CFS-betegek az agy számos neuroendokrin rendszerének rendellenességeitől szenvednek, különösen a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely (HPA tengely), de a hipotalamusz-prolaktin tengely és a hipotalamusz-szomatotropin tengely csökkent aktivitása miatt is.
Számos kutató önálló idegrendszeri rendellenességeket talált. Ide tartoznak: a test képtelen fenntartani a vérnyomást néhány percig, miután az ember felállt, rendellenes szívritmus-válaszok állva, és szokatlan vérképződés a lábvénákban. Néhány tanulmány alacsony vérmennyiséget is talált.
CFS-betegeknél a kóros génexpresszió megtalálható azokban a génekben, amelyek fontosak az energia-anyagcseréhez. Minden sejt energiát fogyaszt a túlélés és a funkciója ellátása érdekében. Az energiát bizonyos természetes anyagok nyerik, amelyeket az egyes sejtekben enzimek dolgoznak fel, és ezek az élelmiszeren keresztül elfogyasztott tápanyagokon alapulnak. Ezeket az enzimeket bizonyos gének szabályozzák.
Bizonyíték van arra, hogy CFS-ben szenvedő betegeknél a herpeszvírus és az enterovírus fertőzéseinek gyakoribb látens aktivációja tapasztalható. Ezek a herpeszvírusok magukban foglalják az Epstein-Barr vírust, a HHV-6 vírust és a citomegalovírust, de nem azok a herpeszvírusok, amelyek hólyagokat okoznak az ajakban és a nemi szervek területén. Más fertőző ágensek is okozhatnak CFS-t. Ide tartozik a Lyme-kórt okozó baktérium, a Ross River-vírus és a Q-láz.
Számos tanulmány ellenére az okok egyértelmű meghatározása továbbra sem lehetséges.