Krónikus szívelégtelenség kezelései - VIDAL

VIDAL Associated recce

krónikus szívelégtelenség

A szívelégtelenségben gyógyszereket alkalmaznak a tünetek csökkentésére, az életminőség javítására és a szövődmények megelőzésére. Egy életre veszik őket. Különösen fontos, hogy gondosan kövesse orvosának receptjét.

A szívelégtelenség kezelésére szánt gyógyszerek családjai

A krónikus szívelégtelenség (CHF) kezelésére felírt gyógyszerek többféle típusúak:

  • azok amelyek gátolják az angiotenzin II képződését vagy hatását, olyan anyag, amely segíti a vér térfogatának és nyomásának szabályozását (ACE-gátlók, angiotenzin II receptor antagonisták);
  • azok amelyek erősítik és támogatják a szív munkáját (béta-blokkolók, digoxin, ivabradin, nitrátok);
  • azok amelyek megakadályozzák a víz visszatartását ("klasszikus" diuretikumok, aldoszteron antagonisták).

Általánosságban elmondható, hogy a CHF kezeléséhez ezeknek a családoknak a kombinált felírása szükséges egy gyógyszer, leggyakrabban egy béta-blokkoló, egy diuretikum és egy ACE-gátló.

Néha szükség van kezelések felírására is véralvadásgátlók (szívroham, pitvarfibrilláció esetén), vagy az arra szánt gyógyszerek angina kezelésére (angina).

Kerülje az öngyógyítást !
Az öngyógyítás erősen nem ajánlott, ha szívelégtelensége van. Sok gyógyszer ugyanis súlyosbíthatja szívelégtelenségét, vagy kölcsönhatásba léphet a kezelésére felírt gyógyszerekkel. Bizonyos esetekben ezek vény nélkül kapható gyógyszerek lehetnek, például gyulladáscsökkentők (NSAID-k, például ibuprofen) vagy bizonyos hashajtók. Kérjen tanácsot orvosától vagy gyógyszerészétől, ha más gyógyszereket szed, még akkor is, ha kisebb betegségek kezeléséről van szó.

Az angiotenzin II képződését vagy hatását gátló gyógyszerek

A a vér térfogatának és nyomásának ellenőrzése a krónikus szívelégtelenség (CHF) terápiás stratégiájának lényeges része. Ehhez szükség esetén a vízvisszatartás megakadályozására szolgáló gyógyszerek mellett az orvos felírhatja átalakító enzim inhibitorok (ACE-gátlók, mint például kaptopril, enalapril, fozinopril, lisinopril, perindopril, quinapril vagy ramipril). Ezek a gyógyszerek javítják a túlélést, javítják a tüneteket és csökkentik a kórházi felvételt, különösen a baloldali CHF esetén. A kezelést este alacsony dózissal kezdik, és fokozatosan növelik a hipotenzió kockázatának csökkentése érdekében. Az ACE-gátlók gyakran felelősek a száraz köhögésért. Kerülni kell a nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel (ibuprofen, ketoprofen stb.) És a racecadotrilt tartalmazó hasmenés elleni gyógyszerekkel való kapcsolatukat.

A angiotenzin II receptor antagonisták (Az ARA II vagy a szartánok, mint például a kandezartán, a lozartán vagy a valzartán) egy másik anyagcsalád, amelyet a vér térfogatának és nyomásának szabályozására használnak. ACE-gátlók intoleranciája esetén vagy ACE-gátlókkal kombinálva írják fel őket, ha a tünetek továbbra is fennállnak. Az egyik gyógyszer (ENTRESTO) kombinálja a valzartánt egy másik anyaggal, a sacubitrillel, amely szintén az erek tónusára, a szívműködés egyensúlyára és a nátrium vesén keresztüli eliminációjára hat. A Haute Autorité de Santé szerint ez a gyógyszer inkább olyan emberek számára van fenntartva, akiknek a tünetei nem javultak kellően az ACE-gátlót vagy szartánt tartalmazó kezelés ellenére. Soha nem szabad kombinálni ACE-gátlóval.