Kullancsok és betegségeik - Lyme-kór és kullancs-encephalitis - NutriPharm by

kullancsok

A cikk frissítése: 2020.05.13

A kullancsok az Ixodidae családba tartozó madarak, hüllők és emlősök atkák, vérevő paraziták (vérrel táplálkoznak). Romániában 27 kullancsfajt azonosítottak, amelyek közül a legelterjedtebb az Ixodes ricinus.

Általában árnyékos és nedves talajban élnek, gyakran magas füvet, bokrokat, cserjéket vagy alacsony faágakat fogva. A gyepek és a kertek, különösen az erdőkkel szomszédos területek, jó környezetet jelenthetnek a kullancsok számára, de még a parkokban is megtalálhatók, ezért a játékból visszatérve gondosan ellenőriznünk kell a gyerekeket.

A kullancscsípést nem kíséri fájdalom, és észrevétlen maradhat. A kullancsok egy része fertőzés hordozója lehet, harapásuk révén olyan betegségeket is továbbíthatnak, mint pl kullancs által okozott encephalitis, Lyme-kór (borreliosis), visszatérő láz vagy vérzéses láz Krím Kongó. A kullancs által okozott encephalitis és a Lyme-kór nagyon súlyos betegségek, amelyek hazánkban egyre gyakoribbak, a kullancsok tömeges elszaporodása miatt.

nutripharm

Lyme-kór

Lyme borreliosisnak is nevezik, ez a leggyakoribb kullancs által terjesztett betegség Európában és Észak-Amerikában. A Lyme-kór az Ixodes ricinus faj kullancsain keresztül terjedő zoonózis. Némelyikük a Borrelia burgdorferi (gram-negatív csíra) kórokozó hordozója, amelyet a gazda csípésén keresztül (amely lehet emberi) továbbít.

A Borrelia-nak 3 emberre patogén faja van: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii és Borrelia afzelii. Úgy gondolják, hogy a betegség továbbadásának kockázata annál nagyobb, minél inkább a kullancs tartja a kapcsolatot a gazdával.

A csípés után a Borrelia behatol és elterjed a bőrön, ami a megjelenést okozza vándorló bőrpír. A csírák a vérben terjednek, és a flagella segítségével jutnak el a különféle szövetekhez. Citopatogén hatásuk van, de stimulálják az immunválaszt is a központi idegrendszerből származó mielinnel kölcsönhatásba lépő antitestek szintézisén keresztül. Ez a két mechanizmus magyarázza a borreliosis által az emberi testben okozott kárt.

nutripharm

A betegség klinikai képe

A Lyme-kórt is nevezik "A betegség 1000 lánnyal"Mivel több szervre is hatással lehet, a klinikai kép és annak alakulása betegenként eltérő.

A boreliózis 3 fázisban fejlődik, különböző klinikai jellemzőkkel: primer, szekunder és tercier.

Lokalizált elsődleges fertőzés a megjelenése jellemzi erythema migrátor és boreliosis lymphocytoma.

  • Körülbelül 2-3 hét alatt fokozatosan eltűnik.
  • Az elváltozás terjedésével napokon vagy akár heteken keresztül megjelenhet egy központi tisztító terület. Sok betegnél aszténia, myalgia, fejfájás, láz, hidegrázás vagy regionális lymphadenopathia léphet fel.
  • Foltként vagy papulaként kezdődik a kullancscsípés helyén, amely több nap alatt erythemás plaketttá válik.
  • Ez egy erythemás elváltozás a burgdorferi bőrbe való behatolásának helyén, amely 7-10 nappal azután alakul ki, hogy a beteget kullancs megszúrta.

Korán terjedő fertőzés a vándorló erythema több plakkjának megjelenésével, valamint neurológiai károsodással (meningitis, perifériás polyneuropathia), szív- vagy ízületi megjelenéssel jelentkezik.

Krónikus borreliosis előfordulhat néhány hónappal vagy akár évekkel a fertőzés után. A következő szinteken károsodott:

  • tegumentary - krónikus atrófiás acrodermatitis
  • Mérges - agyhártyagyulladás, encephalitis, myeloradiculitis
  • szív - szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, ritmuszavarok
  • Ízület vagy izom - ízületi gyulladás, ízületi gyulladás
  • Pszichiátriai rendellenességek - szorongás, pánikroham, depresszió, pszichotikus epizódok.

Diagnosztikai

A diagnózis nagyon nehéz, és főleg laboratóriumi vizsgálatok alapján állapítják meg. A kórokozó kimutatható a vérben, a cerebrospinalis folyadékban, az ízületi folyadékban vagy a bőrben specifikus antigének vagy baktérium DNS kimutatásával. Szerológiai tesztek is elvégezhetők (immunfluoreszcenciával, ELISA reakcióval).

Kezelés

A Borrelia diagnosztizált fertőzések esetén antibiotikus kezelést alkalmaznak.

  • Mert akut fázisok amoxicillin, doxiciklin vagy azitromicin ajánlott.
  • Ban,-ben késői fázisok A cefalosporinok osztályába tartozó antibiotikumok ajánlottak: cefuroxim és ceftriaxon (neurológiai károsodással vagy atrioventrikuláris blokkolással járó bonyolult esetekre fenntartva).

Profilaxis

A borreliosis profilaxis a kontextustól függően több lépésben végezhető el:

1. Akadályozza meg a kullancscsípést - A Burgdorferi-fertőzés megelőzésének leghatékonyabb módja a kullancsokkal fertőzött területeken eltöltött idő elkerülése vagy csökkentése. Ha ez nem lehetséges, akkor ajánlott használni:

  • Védőruházat: hosszú ujjú ingek, zokniba illeszthető hosszú nadrágok, csizmák, világos színű ruhák
  • Védőanyagok (riasztók): szintetikus vegyi anyagokból vagy természetes kivonatokból állhat illóolajok formájában.
    • Illóolajok, amelyek riasztóként használhatók, különösen gyermekeknél: Citronella, muskátli, citromfű, levendula, kakukkfű, menta, teafa, szarvas bazsalikom, fokhagyma, vadparadicsom (Lycopersicon hirsutum).
    • Példák a védelemre szánt termékekre: Autan, Difusil, védőkarkötők a kullancsok számára.
    • Vigyázat: kerülje a DEET-et (N, N-Dietil-meta-toluamid) tartalmazó termékeket, mivel ez számos súlyos mellékhatással járó anyag.!

2. Kullancseltávolítás - a kullancsokat a lehető leghamarabb el kell távolítani, mert a fertőzés átadásának kockázata a rögzítéstől számított 24 óra elteltével jelentősen megnő.

  • A kitermeléshezvékony hegyű csipesszel lehet a kullancsot a lehető legközelebb tartani a bőrhöz, elkerülve ezzel a testére nehezedő nyomást és a regurgitációt.
  • A kullancsot egyenesen felfelé húzzák, csavarodás nélkül.
  • Óvatos:
    • Ha a kullancs egyes részei továbbra is beragadnak a bőrbe, akkor nem ajánlott invazív eljárásokkal történő kivonás, hanem csak helyi fertőtlenítés jódoldattal (Betadine) vagy egészségügyi alkohollal!
    • Kémiai (alkohol, olaj, aceton) vagy fizikai (gyufa vagy ragasztószalag) módszerek használata nem ajánlott, mivel ezek visszafejlődést okozhatnak.!
  • Kivonás utántisztítsa meg a területet helyi fertőtlenítőszerrel. A következő napokban figyelemmel kísérik a fertőzés esetleges jeleit és tüneteit, különösen a bőrt.
  • Figyelem: a legtöbb jelzés az, hogy a kullancsok eltávolítását szakszemélyzet végzi a fertőző kórházak orvosi sürgősségi központjaiban. Itt is információt és kompetens tanácsot kap a kullancscsípés után követendő lépésekről: bőrpír követése, tesztelés, antibiotikus kezelések vagy más nem specifikus gyógyszerek.!

nutripharm

Tesztelés

Az antitestvizsgálat közvetlenül a csípés után nem releváns. Az antitestek maximális koncentrációját a fertőzés kezdete után 21 nappal érik el. Az IgG osztályú antitestek több héttel a fertőzés után kimutathatók, általában korrelálva az ízületi gyulladás tüneteivel. A fertőzés kimutatására jelenleg elvégzett tesztek a következőkből állnak:

Közvetett tesztek:

  • IIF módszer (immunfluoreszcensközvetett) és ELISA teszt - szűrésre készült. Ez az IgM vagy IgG antitestek meghatározásán alapul.
  • NYUGAT-BLOT módszer - a Lyme-kórra specifikus antitestek kimutatására és az immunfluoreszcencia vagy ELISA tesztek pozitív eredményeinek megerősítésére.

Közvetlen tesztek: lehetővé teszik a spirochéták közvetlen kimutatását és a vérében lévő baktériumok, a cerebrospinalis folyadék mikroszkóp alatt történő megjelenítését. Példa: Sötétmikroszkópia.

oltás

Jelenleg nincs specifikus Lyme-kór elleni vakcina.

prognózis

Ha időben észlelik és megfelelően kezelik, a Lyme-kór kisebb komplikációkkal gyógyítható. Fontos elkerülni a betegség előrehaladott stádiumát.

Kullancs encephalitis

Ez egy olyan betegség, amelyet a kullancs-encephalitis vírus okozta fertőzés okoz. Egy hordozó kullancs harapásával kerül a gazdaszervezetbe. Ennek a vírusnak az átviteli ideje nagyon rövid, néha 2 perc is elegendő ahhoz, hogy a kullancs táplálja a gazda vérét.

A vírus átvitelének másik módja az, hogy juh- vagy kecsketejet, nyers vagy tejtermékeket fogyasztanak ezen állatok nyerstejéből (tejföl, sajt, vaj).

A kullancs által okozott encephalitis influenzaszerű tünetekkel jelentkezik, amelyet klinikai tünetek nélküli periódus és a betegség új epizódja követ. Meningitis, meningoencephalitis vagy meningoencephalomyelitis kíséri, amelyek intenzitása különbözik egymástól. A betegek hosszú kórházi kezelést igényelnek, és nagyon magas azok aránya, akik tartós következményekkel járnak, hosszú kezeléssel és rehabilitációval járnak (45%).

diagnózis laboratóriumi elemzések alapján állapítják meg.

Nincs specifikus kezelés.