Kullancsok - gyermekorvos Dr.
Információ a témáról
Kullancsok, a kullancscsípés okozta betegség kockázata és a TBE oltás
Minden évben nyáron, amikor fennáll annak a veszélye, hogy a szabadban szinte mindenhol kullancs szúrja meg, sok szülő felteszi magának a kérdést, mit tegyen, ha felfedezek egy kullancsot a gyermekemen, mi történhet, mire figyeljek?, vagy kapjak-e gyermekem "kullancsoltást"?
Hol laknak a kullancsok?
A kullancsok pókfélék, amelyek gazdájuk (pl. Egerek, sündisznók, szarvasok, madarak, de emberek) vérével táplálkoznak. Ebben az országban a kullancs a leggyakoribb, az erdőszéleken, tisztásokon és patakokban, de a kertekben is előnyben részesíti a nedves réteket. Láncoló tevékenysége a páratartalomhoz is kapcsolódik; Az esős napok után, valamint tavasszal és ősszel a kullancscsípés gyakoribb, mint száraz nyáron. A kullancsok általában a fűszálakon lapulnak, ezért a kullancscsípés gyakrabban fordul elő a lábakon, mint a test más részein, de a bokrokon akár mintegy 1,50 m magasra is fel tudnak mászni, de nem esnek le, mint azt gyakran állítják, a fákról. A kullancscsípést általában nem veszik észre, mert a kullancs fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő anyagot juttat a nyálába a bőrbe, hogy az elég sokáig szívhasson.
Kullancs elleni védelem:
Megfelelő ruházat viselésével (világos színű, hosszú ujjú ruházat, hosszú nadrág, zárt cipő, zokni a nadrágszár felett) megvédheti magát a kullancscsípéstől. Mivel ez csak részlegesen megvalósítható gyermekeknél és meleg napokon, a gyerekeket minden este felülről lefelé kell ellenőrizni a kullancsok után, miután a szabadban vannak. Az állatok gyakran csak kis sötét pontként láthatók a bőrön. Mindenekelőtt váratlan helyekre is érdemes figyelni: a szőrös fejre, a bőr redőibe, az ágyékba, a fülek mögé! Vannak olyan kullancsriasztók is, amelyeket be lehet dörzsölni (olyan illatanyagokkal, amelyeket a kullancs nem szeret), de ezek csak részben és mindenekelőtt legfeljebb 2-3 órán át hatékonyak.
Hogyan reagáljak, ha kullancscsípést kapok?
A kullancsot azonnal el kell távolítani, mivel a szívás időtartama szerepet játszik néhány kullancs által terjesztett betegségben. Ehhez kullancsfogóval vagy vékony csipesszel a lehető legközelebb a bőrhöz kell ragadnia (ne nyomja össze a kullancs testét), és óvatosan húzza ki! Ha nem bízik magában, hogy eltávolítja, akkor természetesen bármikor eljöhet a gyakorlatra. Ha a kullancs eltávolításakor a maróeszközök egy kis maradéka marad a bőrben, akkor ez a fertőző betegségek szempontjából nem jelent problémát. Amíg a terület nem gyullad ki, apró maradványokat hagyhat.
Mely betegségeket terjesztik a kullancsok? Mire kell figyelnem?
A borreliosis (baktériumok) és a kora nyári meningo-encephalitis (TBE vírusok) a leggyakoribb:
a leggyakoribb kullancs által terjedő betegség Németországban (Münchenben és környékén is elterjedt). Ha a kullancsokat hamar eltávolítják (kevesebb, mint 24 órás harapási idő), az átvitel valószínűsége alacsony (lásd fent).
A betegség bőrtüneteket okozhat, de később befolyásolhatja a központi idegrendszert, az ízületeket, a szívet, az izmokat és a szemeket.
A leggyakoribb kezdeti tünet, amelyre figyelni kell, az úgynevezett vándorló vörösség (erythema migrans), a bőr gyűrű alakú vörössége, amely körülbelül 1-3 hét, ritkán legfeljebb 6 hét elteltével jelentkezhet a szúrás helye körül. Egyéb Borrelia tünetek hónapokkal a harapás után jelentkezhetnek. Általános szabály, hogy a Lyme-kór antibiotikumokkal jól kezelhető, gyermekkorában jó prognózissal rendelkezik. Európában jelenleg nincs vakcina Borrelia ellen. A betegség nem hagy tartós immunitást, többször is megszerezheti.
De: a Borreliával fertőzött embereknek csak 5% -a kapja meg !
A kora nyári meningo encephalitis (TBE, angol TBE (kullancs által okozott encephalitis))
az emberi központi idegrendszert érintő vírusos betegség. A TBE vírus átterjedése után a fertőzöttek csupán 10-30% -a (Németországban évente körülbelül 200 ember) betegszik meg. A betegségnek általában két fázisa van. A betegségben szenvedőknek csak 10-30% -ánál jelentkeznek 1-3 hét múlva súlyosabb neurológiai tünetek. Gyermekeknél általában jóindulatú tünetek figyelhetők meg, amelyek többnyire csak az agyhártyát érintik (agyhártyagyulladás). Súlyos agygyulladás (encephalitis) görcsrohamokkal, kómával és maradandó neurológiai károsodásokkal, valamint ritka halálesetekkel csak felnőttkorban fordul elő.
A TBE csak bizonyos területeken fordul elő. München (még) nem tartozik közéjük. Bajorországban különösen a bajor erdő és Alsó-Bajorország érintett a főbb folyók mentén. Pontos térképeket találhat a környező szövetségi államok/államok kockázati területeiről az interneten, például: https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/F/FSME/Karte_FSME.pdf?__blob=publicationFile, www.Zecke.at (Ausztria) www.br.online.de/umwelt-gesundheit. Természetesen a gyakorlatban is láthatja a kártyákat.
A TBE oltás, mikor van értelme?
Van egy oltás a TBE ellen, amelyet azoknak ajánlanak, akik veszélyeztetett területeken élnek, vagy akik ideiglenesen ott tartózkodnak és a szabadban mozognak.
1 éves kortól gyermekek olthatók. 3 oltásra van szükség (emlékeztető 1–3 és 9–12 hónap után, majd 5–3 évente). A német gyermekgyógyászati fertőző betegségek társasága azt javasolja, hogy a gyermekkori betegség jó prognózisa, különösen a 3 évesnél fiatalabb gyermekek körében, legyen óvatos az oltási indikációkkal kapcsolatban, még a kockázati területeken is! A TBE kialakulásának valószínűsége még egy magas kockázatú területen is 1 fő minden 1000-2000 kullancscsípés után. Svájcban az oltást csak (óvodás) kortól kezdve ajánlott gyermekek számára. Általában azonban a vakcina jól tolerálható. Az idősebb gyermekek láza 5% az oltás után. Ideiglenes általános tünetek, valamint enyhe helyi reakciók fordulnak elő az injekció beadásának helyén. A súlyos mellékhatások vagy az oltási szövődmények nagyon ritkák. Rövid vakáció esetén a kockázati területen az oltás minden bizonnyal mérlegelés kérdése, de szívesen elvégezzük vagy megbeszéljük az Ön kérésére.