Különösen gyógyszerészek és orvosok számára szóló hírek - Hofmann; Partner adótanácsadó Darmstadt
Dinamikus archív keresésünkkel információkat találhat az adók, a közgazdaságtan és a jog bármely témája kutatni.
Az egészségbiztosításnak gondoskodnia kell a vérmosásról
Az Alsó-Szász-Bréma Állami Szociális Bíróság (LSG) sürgősségi eljárásban kötelezte az egészségbiztosító társaságot a vérmosás kezelési költségeinek fedezésére. Aferézis Bizottság és az MDK különböző ajánlásokat adott.
Egy 61 éves fiatal, akit már többször átélt agyvérzés, beperelte. Kezelő orvosán keresztül úgynevezett lipid-aferézist kért egészségbiztosítójától, mivel a diéták és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek nem hozták meg a kívánt sikert. Életveszélyes egészségi állapotromlás fenyegeti.
Az MDK eltérő ajánlása
A törvényi egészségbiztosítási orvosok Alsó-Szászország Egyesületének (a továbbiakban: KVN) felelős aferézisbizottsága pozitív ajánlást adott a kezelésre. Ennek ellenére az egészségpénztár nem tartotta szükségesnek a kezelést. Az Orvosi Szolgálat (MDK) eltérő ajánlása támogatta.
Az LSG 2019. május 6-i határozatával (Az. L 16 KR 121/19 B ER) ideiglenesen arra kötelezte az egészségbiztosítási pénztárt, hogy vállalja a heti 1000 euró feletti kezelési költségeket. A bíróság határozatában elsőbbséget biztosított a bizottság szakvéleményének és a kezelőorvos véleményének. Mivel a sürgősségi eljárásban rendszeresen tilos az időigényes értékelések, a következményeket mérlegelni kell.
A fennmaradó bizonytalanság nem károsítja a beteget
Tekintettel a súlyos egészségügyi kockázatokra, a fennmaradó bizonytalanság nem lehet a páciens kárára. Formálisan is a bíróság nem emelt kifogást a szavazás ellen, mivel mind a bizottság összetételét, mind a döntéshozatali folyamatot törvény szabályozza, amelyben az MDK is jogosult szavazni más orvosok mellett.
Esetek halmozása
"Az ilyen esetek halmozódása újszerű" - mondta Carsten Kreschel sajtóreferens a jelenlegi fejleményeket. "Az egészségbiztosító társaságok átláthatatlannak tartják az aferézisbizottság munkáját, és arról tájékoztatnak bennünket, hogy az alsó-szászországi jóváhagyási számuk feltűnően magas a többi országhoz képest. Az ilyen rendellenességek azonban nem részei a beteg kockázatának."