Kutz pszichoterápia - Baby blues és depresszió terhesség után
A legtöbb pár nagyon örül, amikor megtudja, hogy szülők lesznek - legalábbis akkor, amikor a babát tervezik és kívánják. Ez azt jelenti, hogy mindkettőjüknek kilenc hónapot kell várniuk, néha fizikai problémákkal társulva, amelyeket a terhesség okozhat a nő számára. Fel kell készülni a család kiegészítésére, és akkor eljött az ideje: a szülés leírhatatlan élménye. Miután mindent legyőzött és a baba végre itt van, az ember boldogság és eufória érzéseket vár el az anyától - ám néha a dolgok másképp alakulnak, és ehelyett: üvöltő nyomor, túlzott igények és félelem a kudarctól.
Alapvetően választania kell az úgynevezett "baby blues" között - Németül sajnos csak a csúnya „Heultage” kifejezést ismerik - és a szülés utáni kifejezést (= terhesség után) Depresszió megkülönböztetni:
A babakék rossz hangulatú, ez az összes új anya körülbelül 90% -át érinti. Általában a szülés utáni második vagy harmadik napon jelenik meg és néhány nap múlva alábbhagy. A fő ok elsősorban a hormonális változás: az ösztrogén és a progeszteron szintje csökken, de a szervezet termeli a tejtermelésért felelős prolaktin hormont. Ez a kapcsoló hangulatváltozásokat okozhat és nagy érzékenység, gyakori sírással, valamint szorongással és könnyű ingerlékenységgel kombinálva.
De a hormonok gyakran nem okolhatók az alacsony hangulatért: a baba az anya minden erejét és figyelmét megköveteli. Az újszülött csecsemő két-négy óránként táplálékra vágyik - és így az anya néhány nap után krónikus alváshiányban szenved észrevehető, ami tartós fáradtsághoz és kimerültséghez vezet.
Ezenkívül nagy a bizonytalanság a tapasztalatlan anyák körében és a félelem a csecsemővel való foglalkozáskor: miért sír, elegendő tejet kap-e, tettél-e valamit rosszul ?
A kórház furcsa környezete és a látogatók nagy száma gyakran nem éppen abban segít, hogy az anya megtalálja a szükséges pihenést.
Sok nő fizikailag is érzi magát még mindig nagyon kényelmetlen: műtét utáni panaszok császármetszés után, fájdalmas mellek és gyomor, amely csak egy megereszkedett bőrzsák. Még akkor is, ha tudod, hogy ebből semmi sem marad így, könnyek törhetnek rád.
De nem lehet és nem is kell sokat tenni a babakék ellen. Amint visszatért a hormonszint és otthon rendeződött a mindennapi élet a babával, semmi sem akadályozza az anyaságot.
Ha azonban a blues nem áll le, ez a szülés utáni depresszió jele lehet ennek körülbelül 10-15 százaléka az összes új anya érintett. De nem tudod pontosan, milyen magas a szám: Melyik nő örülne annak, ha beismeri, hogy a vágyott boldogság helyett csak csalódott és elárasztott érzi? A szülés utáni depresszió (PPD) súlyos állapot, ami veszélyes lehet mind az anya, mind a csecsemő számára, és amelyet kezelni kell. Sajnos szinte soha nem vitatják meg a nyilvánosság előtt, és a depressziónak ezt a formáját alig ismerik, még akkor is, ha nem is olyan ritka. Feltehetően azért, mert társadalmi tabu fáj: Az anyáknak boldognak kell lenniük, és mindennél jobban kell szeretniük a babájukat! Ha ezt nem tudja megtenni, akkor „rossz” anya. Még a születés előkészítő tanfolyamain is terhes nők ritkán készülnek fel arra, hogy őket is érinthetik, vagy információt kapnak arról, hogy ez a betegség hogyan nyilvánul meg, és hol találhat segítséget.
A PPD közvetlenül a szülés után megkezdődhet, de gyakran csak négy-12 héttel később jelenik meg.
A tipikus tünetek gyakran: nagy fáradtság és kimerültség, szomorúság és belső üresség érzése, gyakori sírás, félelmek és pánikrohamok és rendkívüli ingerlékenység. Sok nő szenved rögeszmés-kényszeres gondolatoktól: attól tartanak, hogy árthatnak babájuknak. Az étvágytalanság, a fejfájás, a szívproblémák és a szédülés szintén gyakori.
A nők azonban saját érzelmi világukat különösen stresszesnek találják: Hiányoznak a boldogság érzései, néha nem érzik szeretetüket gyermekük iránt, inkább közöny vagy akár elutasítás, nincs kedvük hozzábújni vagy szoptatni. Gyakran nem reagálnak a baba igényeire, pl. Nem tudják helyesen értelmezni gyermekük sírását. Ez bűntudat és kudarctól való félelemhez vezet, legrosszabb esetben öngyilkossági gondolatokig, amelyek magukban foglalhatják a babát is.
Az orvosi, társadalmi-oktatási vagy terápiás ellátás nemcsak ezért elengedhetetlen, hanem azért is, mert a korai anya-gyermek kapcsolat annyira fontos érintett. Ez hosszú távon negatív hatást gyakorol a gyermek fejlődésére, mert különösen az első életévben a későbbiekben meghatározzák a döntő irányt: vajon valaki felnőttként kerüli-e a kötelékeket, vagy kapcsolatba kerülhet-e más emberekkel, valaki állandóan kételkedik-e önmagában, vagy magabiztos-e. A depressziós anyáktól született csecsemők szintén négyszer nagyobb eséllyel szenvednek mentális betegségektől. Különösen gyakoriak az étkezési rendellenességek, a függőségek és a szorongásos rendellenességek, valamint a depresszió.
Az okok a szülés utáni depresszió egyenként nagyon eltérő. Legtöbbször hormonális, fizikai, pszichológiai, társadalmi és társadalmi áramlások vannak A tényezők összefonódnak, ami túlterhelési reakcióhoz vezet. A terhesség után elvileg minden nő megkaphatja, iskolai végzettségétől, társadalmi osztályától vagy életkorától függetlenül - még azok a nők is, akiknek már vannak gyermekeik.
A megnövekedett betegségveszély csak a nem kívánt és nem kívánt terhes nőknél bizonyított akinek traumatikus szülési tapasztalata volt, vagy gyermeke beteg vagy idő előtt született.
A nehéz társadalmi körülmények további kockázati tényezők, pénzügyi problémák, a partner támogatásának hiánya és párkapcsolati problémák.
Az anyák gyakran túl kevés támogatást kapnak a környezetüktől. Téged egyszerűen eláraszt a háztartás, a testvérek és a baba gondozása és teljesen egyedül. Különösen az úgynevezett "síróbabák" kétségbeesik az anyákat. A nők gyakran elszigeteltek a külvilágból a saját szülei vagy testvérei gyakran nem laknak a közelben, a gyermek nélküli barátnők elvonulnak, és a partner a munkájával van elfoglalva. Sokan azt is érzik, hogy intellektuálisan alul vannak kihívásokkal, és hiányzik a korábbi szakmai életükben és kollégáikkal való kapcsolatuk megerősítése.
Van társadalmi nyomás is . Ma minden nőtől elvárják, hogy a terhességnek és a szülésnek nyomtalanul el kell mennie mellette, és hogy néhány nap múlva fittnek és munkaképesnek kell lennie. Ehhez a médiában is sok „modell nő” járul hozzá. Különösen a televízióban megjelenő reklám teljesen rossz képet sugall: vonzó és mindig jó hangulatban lévő anyák, akiknek a háztartása és a gyermekfelügyelet tökéletesen ellenőrzése alatt állnak, és akik szakmailag is sikeresek. Ennek eredményeként sok nő gyakran meglepődik első gyermekével, hogy a csecsemővel való élet sokkal megterhelőbb és nehezebb lehet, mint azt elképzelték. Így gyorsan felmerülhet az az érzésed, hogy te vagy az egyetlen, aki túlterhelt és rossz anya - és az összes többi anyának nincsenek ilyen problémái, és nem "buknának" meg így.
Ezért válik sok nő saját tökéletességgé, rossz ötletgé az anyaság és a saját magas elvárásai alapján a csapdához. Gyakran sikerrel járnak munkájukban, rövid idő után rá kell jönniük, hogy a „tökéletesség” és az „anyaság” kifejezések ellentmondások. Semmi sem fog menni a tervek szerint: néha a szoptatás nem működik, a baba nem nyugszik meg, vagy fél óránként felébred. Ez rágja az ember önbizalmát. Ezenkívül a teljes külső elszántság megkopik, mert a saját napi rutinját csak a gyermek igényei alakítják - ez is sok nő számára jelentős változás, és az a félelem, hogy ez a következő néhány évben is folytatódhat, különösen félti az embereket. Az az érzésed, hogy lassan "eltűnik".
A gyermek élettársa és apja is gyakran szenved, még akkor is, ha ő maga nem beteg. Lehet, hogy nem tudja betenni magát a nő cipőjébe, csalódott, tehetetlen és bizonytalan, sőt néha dühösen reagál az otthoni káosz miatt.
Fontos, hogy rokonok és barátok Ne most ítélje meg az anyát, és ne gyakoroljon nyomást ("húzza össze magát"), hanem ismerje fel, hogy a szülés utáni depresszió nem hangulat vagy képességhiány jele, hanem betegség! Nem szabad kijátszanod a helyzetet („csak rendesen kell aludnod”), vagy elhallgatnod, hanem kezdeményezned kell és segíteni anyának és gyermeknek.
A szülésznő lehet az első kapcsolattartó pont akkor is, ha az otthoni látogatások már befejeződtek. Látogatás receptre lehetséges a szülés utáni 9. hónapig. Ezenkívül az anya házi segítséget is tud nyújtani (orvos által előírva), Használja ki a család vagy az anya gondozóit. Szintén pszichoszociális tanácsadó központok (pl. Caritas és Diakonie) és a szociális pszichiátriai szolgáltatások jó kapcsolattartó pontok, amelyek általában azonnal és ingyenesen kínálnak időpontot. A fő munka itt szociálpedagógusok és pszichológusok, akik tanácsokkal és beszélgetésekkel segítenek. Ha kb. 4 hét elteltével nem tapasztalható javulás, gyakran szükség van további járóbeteg-pszichoterápiára szükséges, valamint a gyógyszeres kezelés. Csak néhány nőnek van szüksége fekvőbeteg-ellátásra - főleg akkor, ha az anyának öngyilkossági gondolatai vannak vagy a családi környezet túl stresszes. Vannak klinikák, amelyek erre a célra speciális anya-gyermek osztályokkal rendelkeznek.
De a partner, barátok és rokonok is tehet valamit az új anyuka megsegítéséért. Még a kis hozzájárulások is nagy változást hozhatnak: idősebb testvérek gondozása, mosás/vasalás, vásárlás, főzés vagy sétálgatás a babakocsival. Egyszerűen a sok mindennapi feladat áldozata enyhíteni !
Az anya számára a legfontosabb a pihenés, Alvás és kiegyensúlyozott étrend egész nap elosztott kis étkezésekkel (és diéta nélkül!).
Testmozgás is a (mérsékelt) sport pedig pozitívan befolyásolja a szerotonin egyensúlyt ("boldogsághormonok"), javítja a testérzetet, és mellesleg segít a terhességtől néhány kiló leadásában. További relaxációs eljárások, mint az autogén edzés vagy az izomlazítás Jacobson szerint, nagyobb egyensúlyt biztosít.
Ehhez szükséges, hogy az anya szünetet tartson a gyermekfelügyeletben és a partner, más családtagok és barátok vállalják a felelősséget a gyermekért és annak gondozásáért. ideje magadnak, a barátok találkozásáért a baba nélkül. Az az idő, amely alatt az anya újratöltheti akkumulátorait a mindennapi élethez a gyerekkel.
Általában drasztikus változásokat kell végrehajtani Kerülje a szülés utáni első hónapokban. Nincs itt az alkalom a költözésre, a felújításra vagy az új feladatok elvégzésére, ha a „nő” visszatér a munkahelyre. Különösen a partnerektől való elválasztást, ha csak lehetséges, nem szabad most végrehajtani.
De az érintett anya is tehet valamit: megpróbálja csökkenteni a magas elvárásokat és sokkal nyugodtabb válni a feltételezett kötelezettségek kezelésében és a háztartás. Fontos az is, hogy távol maradjunk olyan emberektől, akik csak kritizálják, szorgalmazzák és elriasztják őket. Mindenekelőtt azonban beszéljen rokonokkal és barátokkal saját (érzelmi) állapotáról, kérjen és fogadjon el segítséget, valamint időben szakszerű támogatást és kérjen kezelést, ha szükséges !
Egyébként a szülés utáni depresszió kultúrától is függ. Más országokban, ahol a csecsemő iránti felelősség és gondozás hagyományosan sok váll között oszlik meg, vagy ahol az anyák több társadalmi támogatást kapnak, ez a betegség sokkal ritkább.
Ha csak a csecsemőket vizsgálja rendszeresen a gyermekorvos, néhány országban az is szokás, hogy egy ideig rendszeresen vigyáznak az anyákra a tanácsadó központokban. Csak így lehet időben azonosítani és kezelni a szövődményeket.
Talán arra kérik társadalmunkat és politikánkat, hogy tegyenek valamit az anyák és csecsemőik körülményeinek javítása érdekében. Nem hiába hangzik el egy afrikai mondás: "A gyermek felneveléséhez egy egész falu kell".