L; a velő részei; pini; re és zöld; bres - L; és mérgezések - MSD kézikönyvek
, MD, Drexel Egyetem Orvostudományi Főiskolája;
, MD, Allegheny Egészségügyi Hálózat
A legtöbb gerincvelői sérülés közlekedési balesetek, elesések, verekedések és sportsérülések következménye.
A tünetek, például az érzékelés elvesztése, az izomerő csökkenése, a bél és a hólyag működésének elvesztése, valamint a szexuális funkció elvesztése lehetnek átmeneti vagy tartós.
A mágneses rezonancia képalkotás (a lágy szövetek, a gerincvelő vagy az ínszalagok károsodásának felmérésére) és/vagy számítógépes tomográfia (a csontkárosodás felmérésére) a legjobb módszer a sérülés azonosítására.
A kezelés magában foglalja a gerinc immobilizálását, a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszereket, néha műtétet és általában rehabilitációt.
A gerinc 24 csigolyából és a keresztcsontból áll. A csigolyák elviselik a test tömegének nagyobb részét, ezért nagy nyomásnak vannak kitéve. Porckorongok az egyes csigolyapárnák között, és védik a csontokat. A gerinc egy csontcsatornát képez, amely védi a gerincvelőt.
A gerincvelő hosszú, törékeny csőszerkezet, amely az agytörzs alsó végén kezdődik és a gerinc alján végződik. A gerincvelő idegszálakból áll, amelyek bejövő és kimenő üzeneteket hordoznak, amelyek az agy és a test többi része között közlekednek. (Lásd még: Gerincvelő.)
A gerinc sérülése befolyásolhatja a gerinc csontjait, a gerincvelőt vagy a gerincvelői idegek gyökereit (a gerincvelői idegek rövid ágai), amelyek áthaladnak a csigolyák közötti tereken. A gerincvelő végétől lefelé nyúló ideggyökérköteg (lófarok) szintén megsérülhet. A gerincvelő trauma idegkárosodást vagy rendellenes működést okoz a következő módszerek bármelyikével:
Sokk zárt sérülésből (például leesés vagy ütközés)
Nyomás (kompresszió) csonttörésekkel, duzzanattal vagy vérképződéssel (hematoma)
Részleges vagy teljes könny (elválasztás)
Mivel a gerincvelőt a gerinc veszi körül és védi, a gerinc vagy annak kötőszöveteinek károsodása (például lemezek és szalagok, lásd a Herniated disc ábrát) szintén megsértheti a gerincvelőt. Ezek az elváltozások a következők:
A szomszédos csigolyák teljes elválasztása (elmozdulása)
A szomszédos csigolyák részleges eltérése (subluxációja)
A szomszédos csigolyák között elmozdult (kötőszövetből álló) szalagkötések
A szalagok annyira elmozdulhatnak, hogy a csigolyák szabadon mozogjanak. Ezeket az elváltozásokat instabilnak tekintik. Amikor a csigolyák elmozdulnak, összenyomhatják a gerincvelőt vagy az azt ellátó ereket, és károsíthatják a gerincidegek gyökereit. Az instabil gerincsérülés nem károsíthatja azonnal a gerincvelőt. Például a sérülés a gerincet tartó izmok görcsét okozhatja, és megakadályozhatja a csigolyák túlzott elmozdulását. Órák vagy napok múlva azonban az izom kontraktúrák csökkenhetnek, lehetővé téve a csigolyák szabad mozgását és a gerincvelő károsodását.