L; elhízott emberek oszteopátája fontos a szerepe - REFLEX OSTEO
Elhízottság? E társadalmi probléma növekvő mértékével szembesülve az oszteopata egyre inkább részt vehet az elhízott személy gondozásában. Az oszteopata erősségeinek tudatában akár stratégiai szerepet is játszhat. Az elhízott emberek speciális rehabilitációs klinikájával végzett vizsgálatunk megmutatja stratégiai szerepét.
4. rész: Az oszteopata és az elhízott beteg, nyertes terápiás duó
Az oszteopata és az elhízott beteg
Az elhízott személy nem az osteopathal fordul a fogyáshoz, hanem elsősorban az osteoarticularis fájdalmai miatt.
Ha ez az eset áll fenn, az oszteopata kapcsolatba hozhatja tüneteit betegségével; Például egyszerűen meg kell magyarázni neki, hogy a túlsúly fájdalmat okoz az ízületi és porckorong-stressz növelésével, és ez valódi szöveti feszültséget is okoz. A mindennapi gyakorlatban az oszteopatának világosan és bűntudat nélkül kell beszélnie egy elhízott ember előtt (természetesen a betegség súlyosságának fokától függően módosítani kell), aki rá tudja késztetni, hogy ismerje el az átfogó ellátás szükségességét, még akkor is, ha ez megtörtént. már tanácsolták.
Vegye figyelembe, hogy néhány font súlycsökkenés elegendő az inzulinérzékenység, valamint az érrendszeri és trombogén kockázati tényezők jelentős javításához. Mint ilyen, a megelőzés hatékonysága biztatóbb, mint a kevésbé nyilvánvaló kozmetikai módosítás. A beteget tájékoztatni kell.
Az oszteopatának a története során meg kell vizsgálnia azokat a tüneteket, amelyek az elhízással járó sokféle komplikáció egyikének megjelenésére vagy akár kialakulására utalhatnak. Az elhízás szövődményeinek jó kórélettani ismerete szükségesnek tűnik diagnosztizálásukhoz, különösen néha nem túl specifikus jelek (krónikus köhögés, a jobb hypochondrium homályos fájdalmai, krónikus aszténia, hangulati rendellenességek, arthralgia) esetén stb.). Különösen a mellkasi fájdalom számos nehézséggel járhat a klinikai tünetek értelmezésében.
Gyakorlati szempontból magunknak köszönhetjük, hogy különösen figyelmesek vagyunk és meghallgatjuk a beteget.
Az elhízott emberek funkcionális hatásai nagyon különböznek az egyes alanyoktól. Így egy elhízott ember lehet aktív, akár sportos is, míg egy másik, azonos korú és azonos súlyú, nem maradhat az asztalunkon fekve, és nehezen ül; ez a személy fogyatékkal élőként fog leírni. Ez a különbség gyakran korrelál a páciens súlytörténetével: a gyermekkorban jelentkező, bizonyos élethigiéniával járó elhízás pszichológiai és fizikai szempontból kevésbé traumatikusnak tűnik, mint egy eseményt vagy rosszul támogatott helyzetet követő elhízás.
Elmélkedés elhízott emberek oszteopátiás kezeléséről
A kezelő alkalmazkodása a kezelés során elengedhetetlen. Az anamnézisből kiindulva a hallgatás fontossága (különösen az elhízás kóros következményeinek jó megértése érdekében, de magának a betegnek is pszichológiai megközelítésben) arra kötelez, hogy túllépjük az engedélyezett „iskolai” időt. Megjavíthatjuk, ha befejezzük az asztalon folyó vitát.
Néhány elhízott beteg néha képtelen maradni fekvő helyzetben, arra kényszerítve az osteopathát, hogy néha új kezelési pozíciókat képzeljen el.
Pszichológiai profiljuk gyakran törékeny, bőrig érőek és érzékenyek, különösen a mellkas és a rekeszizom elülső aspektusának kezelésénél; ezek az úgynevezett "érzelmi" területek felszabadíthatják a belső feszültségeket, a gyakorló elviheti oda, de ismernie kell a határait is.
Az elhízott betegek hiperalgéziának tűnnek; csökken a nociceptív küszöb a fájdalommal szembeni túlérzékenység mellett, ami az endorfin-rendszer megzavarásának következménye lehet, és megmagyarázhatja az elhízott emberek fájdalomjelenségeinek gyakoriságát.
Bizonyos tesztek és technikák végrehajtása a zsírtömeg miatt néha bonyolult; ismét fontos a gyakorló alkalmazkodása; de talán a legváratlanabb és a legkorlátozóbb, hogy a gyakorló alkalmazkodik az elhízott beteg néha rendkívüli fáradtságához. Kényszeríthet minket a munkamenet felfüggesztésére vagy akár megszakítására.
Ez a megfontolás arra késztethet bennünket, hogy elmélkedjünk az elvégzett kezelésen. Valójában úgy tűnt, hogy a betegnek fizikailag nehéz volt túl hosszú (legfeljebb 20 perc) vagy túl sok erőfeszítést igénylő kezelést kapni, különösen az izomenergia technikák során.
A mellketrec teljes kezelése (mellhártya, izmok, csontváz, rekeszizom) elméleti szempontból érdekes, de túlságosan korlátozó lehet a beteg számára, és terápiás stratégiánkban talán nem is nagyon bölcs.
Nem remélhetjük, hogy szisztematikusan képesek leszünk terápiás célkitűzéseink teljesítésére egy munkamenet során, és mint ilyeneket el kell fogadnunk a diszfunkciók hierarchiáját a (lehetséges) kezelésükkel kapcsolatban középtávon (több foglalkozás alatt); az oszteopátiás logikánkban mindenesetre elfogadott, hogy kezelésünk nem korlátozódik az összes megtalált diszfunkció azonnali kezelésére, hanem inkább terápiás stratégiaként kell elképzelnünk, amely néha több kezelést igényel.