Lábfekély formák, tünetek; kezelés

A lábfekélyek rosszul gyógyító (krónikus) sebeket okoznak az alsó lábszáron és a lábakon, amelyek főleg idős embereknél fordulnak elő.

Rövid változat:

A lábfekélyeket általában a vérkeringés rendellenességei okozzák.
Meg lehet különböztetni a tavaszi és az artériás lábfekélyeket.
A kezelés a betegség formájától függ.
A lábfekélyek optimális kezeléssel néhány hónapon belül gyógyulhatnak.

Hogyan alakulnak ki a lábfekélyek?

A lábfekélyek leggyakoribb okai a lábak véráramának rendellenességei (artériás és vénás lábfekélyek) és egyszerű sérülések (traumás lábfekélyek). Diabéteszes lábfekélyek kialakulhatnak cukorbetegeknél. Ezek a lábfekélyek gyakran fertőzöttek.

A láb erek működése

Az artériák vért visznek a szívből a test szöveteibe, hogy oxigént és tápanyagokat biztosítsanak.

A vénák visszavezetik a felhasznált vért, amely immár "salakanyagokat" tartalmaz, a szívbe, ahol a tüdő keringésén keresztül oxigénnel oxigénnel érintkezik. A vér szívbe juttatásához a gravitáció ellen az izomszivattyú támogatja a láb vénáit. A hajtóerőt a borjúizom biztosítja.

Séta vagy mozgáskor az izom összehúzódik (összehúzódik) vagy ellazul a láb vénái körül. Az összehúzódás és a relaxáció váltakozásával a vért a lábakból a szív felé pumpálják. Annak érdekében, hogy a vér ne áramoljon vissza a lábakba, a vénák belső oldala visszacsapó szelepként funkcionáló szárnyakkal van ellátva. Ez azt jelenti, hogy a vér csak egy irányban folyhat, mégpedig a szív felé.

Vénás lábfekélyek

A vénás lábfekélyek kb Az összes lábfekély 70 százaléka ki. A fő ok az, hogy a lábak felületes és mély vénáit összekötő vénás rendszer szelepei nem működnek.

A vénás problémákkal rendelkező láb jellegzetes megjelenése alapján felismerhető:

A láb megdagadt.
Különösen a meglévő fekélyek környékén a bőr helyenként barnás, a bőr száraz és viszkető (stasis ekcéma).
Maga a fekély gyakran nedves és szivárgó, de általában fájdalommentes.
A vénás lábfekélyek általában a boka területén fordulnak elő, különösen a láb belső részén.

A vénás lábfekély kialakulásának kockázati és súlyosbító tényezői

Nem működő vénás rendszer
Törött lábak vagy egyéb lábsérülések
Vérrög (trombózis) a láb mélyvénájában
Korábbi műveletek az érintett lábon
Ülő vagy álló tevékenység
Vénagyulladás (phlebitis)
Terhesség (a trombózis kockázata nő a terhesség alatt)
Elhízottság

Ez segíthet csökkenteni a vénás lábfekély kockázatát

Járjon és gyakoroljon rendszeresen, hogy a vádli izma aktív maradjon.
Egyél kevesebb zsírt, de több gyümölcsöt és zöldséget.
Fogyjon le, ha túlsúlyos.
Ha lehetősége van rá, üljön magasba tett lábbal.
Ne viseljen túl kicsi vagy túl nagy cipőt. Vásároljon jó cipőt, amelyben kényelmes a lába.
Naponta vizsgálja meg a lábát és az alsó lábszárát a színváltozások és a sebek szempontjából.
Rendszeresen keresse fel orvosát és a lábápolást.
Ne üljön keresztbe tett lábbal, mert ez gátolja a vénás pumpát
Üléskor vagy állva győződjön meg arról, hogy rendszeresen megváltoztatja munkaterületét és mozog.

Artériás lábfekélyek

Az artériás lábfekélyek kb az összes lábfekély tíz százaléka ki. Leginkább a lábakon, a lábujjakon és a sarkakon jelennek meg. Az artériás lábfekély akkor keletkezik, amikor a vér áramlik a test egy részére. B. jelentősen meggyengült az artériák megkeményedése miatt. A lábak és a lábak hidegnek érzik magukat, és kékesnek tűnhetnek.

Az artériás lábfekélyek általában fájdalmasak. A fájdalom pihenéskor a legrosszabb, és nagyon súlyos lehet, különösen éjszaka. A fájdalmat enyhíteni lehet, ha hagyjuk, hogy az alsó lábak és a lábak lógjanak ki az ágyból, így több vér áramlik a lábakba, és jobban ellátják őket vérrel.

Az artériás lábfekélyben szenvedők gyakran szenvednek az úgynevezett "kirakatbetegségben" is (intermittáló claudication). Ehhez jár a görcsös fájdalom a borjakban, amelyet járás vagy mozgás okoz. Ha rövid szünetet tart - pl. B. megnézni egy kirakatot (innen a név) - így a fájdalom ismét eltűnik. A "kirakat-betegség" szenvedése nem mindig jelenti a lábfekély szenvedését.

Az artériás lábfekély kialakulásának kockázati és súlyosbító tényezői:

Füst
Magas vérnyomás
Cukorbetegség
köszvény
Szívroham és egyéb szív- és keringési betegségek
A láb artériáinak megkeményedése (kirakatbetegség vagy időszakos claudikáció)

Ez segíthet csökkenteni az artériás lábfekély kockázatát

Leszokni a dohányzásról.
Egyél kevesebb zsírt, de több gyümölcsöt és zöldséget.
Gyakoroljon minél többet, ha a betegség stádiuma nem túl előrehaladott. A mozgás arra kényszeríti ereit, hogy új ágakat képezzenek, amelyek javítják a lábak véráramlását.
Mozogjon akkor is, ha ül. Először végezzen körkörös mozdulatokat a lábával, és mozgassa a sarkát felfelé és lefelé.
Fogyjon le, ha túlsúlyos.
Ne viseljen túl kicsi vagy túl nagy cipőt. Vásároljon jó cipőt, amelyben kényelmes a lába.
Naponta vizsgálja meg a lábát és az alsó lábszárát a színváltozások és a sebek szempontjából. Ez különösen igaz a cukorbetegekre.
Ügyeljen arra, hogy a lába meleg maradjon. Kerülje a láb és az alsó láb sérülését.
Rendszeresen keresse fel orvosát és a lábápolást.

Hogyan diagnosztizálja az orvos a lábfekélyeket?

A diagnózist általában a klinikai kép alapján állapítják meg.

Az artériák további vizsgálata azonban szükséges, különösen artériás lábfekély gyanúja esetén.

Hogyan kezelhetők a lábfekélyek?

A fekélykezelés célja minden olyan tényező kiküszöbölése, amely a fekély kialakulását okozta, és megakadályozza a gyógyulást. Ha igen, akkor a fekély általában magától gyógyul meg.

A vénás lábfekélyek kezelése magában foglalja a fekély megtisztítását és a kötések (= szilárd kötések) összenyomását. Artériás lábfekély esetén a meszesedett artériák műtéti kezelése előnyös lehet. Egyes fekélyeket sebészeti bőroltásokkal kell lezárni.

előrejelzés

Megfelelő kezelés esetén a lábfekélyek általában néhány hónapon belül meggyógyulnak.

Sajnos sok idős beteg több kockázati tényezőnek van kitéve. Ebben a korcsoportban a lábszárfekély gyógyulása több évig is eltarthat.

Az artériás lábfekélyek és az intermittáló claudication nagyon komoly veszélyjelzés, amely kezeletlenül "fekete égéshez" és így a láb amputálásához - vagy akár a beteg halálához - vezethet.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Az orvosi információk állapota: 2004. március