Lábfekély (Malum perforans) - Bochumi Katolikus Klinika
Bőrgyógyászat és érsebészet
A Véna Bőrgyógyászati és Érsebészeti Központ Németország egyik legnagyobb vénaközpontja. A két egyetemi klinika kompetenciájának köszönhetően a vénás rendellenességek teljes spektruma kompetensen diagnosztizálható és kezelhető. Vénás orvosaink, Prof. Achim Mumme és Prof. Markus Stücker, akiket a FOCUS Gesundheit magazin kitüntetett, országszerte a phlebology (vénás orvoslás) vezető orvosai közé tartoznak.

- Katolikus Klinika Bochum
- Osztályok
- Vénaközpont
- Fókusz
- Klinikai képek
- Lábfekély (malum perforans)
Malum perforans (krónikus nyomásos fekély)
Mi a malum perforans?
A malum perforans krónikus seb, fekély, gyakran szarvkallusz alatt, a talp vagy a lábujjak mechanikusan megterhelt területein, amely a tapintási érzékenység és a lábak nyomásának csökkenése miatt jelentkezik.
Hogyan keletkezik egy malum perforans?
A lábak krónikus sebei az idegkárosodás és az idegműködési zavarok következményei, amelyek leggyakoribb oka a diabetes mellitus (vércukor betegség). Előfordulhatnak azonban bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata, túlzott alkoholfogyasztás vagy vitaminhiány után is. Az idegkárosodás és a bőr érzékenységének ezzel kapcsolatos rendellenességei helytelen terheléshez vezetnek a lábon. A futáskor különösen megterhelt bőrfelületeken, mint például a lábgolyó, a lábujjak hegyei és a sarok, kezdetben bőrkeményedés alakul ki. A meglévő szenzoros rendellenesség miatt alig érez fájdalmat. Ez a hólyagot vagy a kis sebet nem gyógyuló bőrhibává alakíthatja fekély formájában.
Milyen diagnosztikát kell végezni?
Az ulcus cruris-hoz hasonlóan a véráramlás ellenőrzésére szolgáló alapdiagnosztikát (ultrahangvizsgálat) és bakteriológiai kenetet is el kell végezni malum perforans-szal. A rossz keringési helyzet még inkább megnehezítheti a malum perforans gyógyulását. Ezenkívül egy (legalább orientációs) neurológiai diagnózis hasznos a láb érzékenységi rendellenességének jobb felméréséhez.
Hogyan kezelik a malum perforans-t?
A legfontosabb terápiás intézkedés a hibás bőrterületek következetes és egész napos enyhítése. Ezt speciális ortopéd lábbelikkel vagy speciális talpbetétekkel érik el. Semmi esetre sem szabad hébe-hóba cipőt viselni a megfelelő talpbetét nélkül. Pár percen belül nem megfelelő lábbeli esetén a helytelen nyomásterhelés hatására további bőrfelületek is megsemmisülhetnek.
Az ortopéd lábbeli beállításával párhuzamosan a szarvas kalluszokat képzett személyzetnek is el kell távolítania, és a nyílt területeket meg kell kezelni. Az idegműködés javítása bizonyos vitamin-készítmények révén elősegítheti a malum perforans gyógyulását.
Hogyan lehet megakadályozni a malum perforans-t?
A malum perforans elkerülésére szolgáló megelőző intézkedéseknek enyhíteniük kell a láb nyomáspontjait és el kell kerülniük a legkisebb bőrsérüléseket. A következőket kell részletesen betartani: