Laboratóriumi diagnosztika DocMedicus Egészségügyi Lexikon

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

• Hormondiagnosztika
  • I. szint:
    • A bazális prolaktin (éhgyomorra; a prolaktinnal kapcsolatos részletes információkért lásd a laboratóriumi diagnosztikát) - ezt többször meg kell határozni!
    • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
  • II. Szakasz:
    • A prolaktin (PRL) a TRH beadása után - az agyalapi mirigy prolaktint képző sejtjeinek funkcionális tartalékának meghatározására szolgál (pl. Chiari-Frommel-szindróma, Forbes-Albright-szindróma, hipofízis-adenoma vagy hiperprolaktinémiás amenorrhoea esetén)
    • Prolaktin stimulációs teszt MCP-vel
• Terhességi teszt (kvantitatív HCG)

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat stb. eredményeitől függően a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz

• Az agyalapi mirigy funkciójának diagnózisa (agyalapi mirigy részleges funkciói stimulációs tesztek segítségével) - ha prolaktinómát észlelnek, ellenőrizni kell az agyalapi mirigy egyéb funkcióit!
  [A következő hormonok csökkenhetnek prolaktinoma jelenlétében: LH, FSH, TSH, ACTH, tesztoszteron, T3, T4 és kortizol]
• Szomatotrop hormon (STH) (szinonimák: szomatotropin; angol szomatotrop hormon; HGH vagy hGH (emberi növekedési hormon), GH (növekedési hormon)) - egy adenoma kizárása, amely mind a prolaktint, mind az STH-t (akromegália) képezi

Több információ

• Ha gyanú merül fel gyógyszer által kiváltott hiperprolaktinémia, lehetőség szerint 3 napig meg kell szakítani a felelős gyógyszer bevitelét/ellátását.
• 200 ng/ml feletti PRL-szint (= μg/L) szinte mindig bizonyítja a prolaktinomát (= macroprolactinoma); a megnövekedett prolaktinszint akár 200 ng/ml lehet mikroadenoma okozhatja.

---