Lágyéki sérv - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Fontos információk a sérvről
Meghatározás: Törés a hasfalban, amelyen keresztül a hasfal áttolódik
Komplikáció: A bél vérellátása megszakadhat, ami életveszélyes
Okoz: Túl nagy nyomás nehezíti a hasfalat, például túlsúly, túlfeszültség vagy gyengült szövet miatt
Kezelés: Szinte mindig műtét, akár minimálisan invazív, akár nyitott hasi bemetszéssel
Frekvencia: A műtét egyik leggyakoribb oka
A hasfal állandóan megterhelődik, egyszerűen csak egyenesen járva. Az ágyéki régió gyenge pont, különösen a nőknél. Különösen, amikor a szövet rugalmassága az életkor előrehaladtával csökken. Ehhez járulnak még a terhesség és a szülés alatti nyújtás okozta stresszek.
Egy bizonyos ponton törések jelenhetnek meg, amelyeken keresztül a hasüregből származó szervek - például a bélhurkok - el tudnak menekülni. Ez általában a hasfalon keresztül is megfigyelhető. Ebben az esetben az a Lágyéksérv.
Meghatározás: mi az inguinalis sérv?
Lágyéksérv, amelyet orvosilag inguinalis sérvnek is neveznek, kialakul Az ágyék sérülése. Ezek felelősek azért, hogy a szervek a köldökstabil alatt maradjanak. Megsérültél, létrehoz egy töréspontot - nyílást -, amelyen keresztül belső szervek jönnek létre tud. Ezután a bőr alatt érezhetők.
Hol vannak a bárok?
Az ágyék háromszög alakú terület a has alatt, amely magában foglalja a szeméremtestet a combok elejéig. A lágyéki régió felső szélét a két címer borítja Ilium, a kismedencei csont két felső, nagy gombócszerű csontrésze, meghatározott. Ez az a terület, amely köznyelven „nagy has” alatt fekszik. Ha nincs inguinalis sérv, ez a régió nem fog jelentősen kidomborodni a túlsúlyos embereknél. Ezzel szemben a hasban van egy dudor, elválasztó vonal nélkül, egészen a combig Lágyéki sérv jelei.
Mi a törött comb?
A lágyéksérveknek különböző nevei vannak. A második leggyakoribb és orvosilag általános kifejezés az sérv (Latinul kitörés/rügy). De van még ún A comb törése. Ez kifejezetten egy törés az inguinalis szalag alatt. Hozzávetőlegesen, körülbelül 5% az összes inguinalis sérvből combtörés alakul ki, amelyben a bélrészek áttörik az ágyék szövetét.
Az inguinalis sérv jellemzői
Az inguinalis, a hasi és a combsérvnek három fő jellemzője van:
- A hasfal gyenge pontja, amelyet nyomás okoz, vagy az egyik veleszületett Törési kapu vezet
- Hernial sac, amelyet áttolnak a törésnyíláson
- Törttartalom - a herniális zsák tartalma, például víz, bélhurkok, petefészek vagy más mozgó szervek
Különösen, ha a szervek a herniális zsákba csúsznak - az egyik a Csúszó törés - egy művelet elkerülhetetlen.
Lágyéki sérv okai
A lágyéksérveket gyakran az okozza gyenge kötőszövet a hasi régióban. Az összes sérv csaknem 90% -a férfit érint. Általában lágyéksérvet kapnak attól, hogy erősen megterhelik a munkahelyen, túlzásba helyezik a sportot vagy általában túlsúlyosak. Aki szintén krónikus köhögéstől szenved, vagy erősen nyomja a székrekedését, az hosszú ideig magas nyomást képez a hasban. Ezeknek az embereknek fokozott a kockázata az inguinalis sérvnek.
Miért van nagyobb esélyük a férfiaknak inguinalis sérvre?
Az a tény, hogy a férfiakat gyakrabban érinti a sérv, többek között az övének köszönhető anatómia. Normális esetben a belet biztonságosan elzárja a hashártya és a szilárd izomréteg. A hasi izomrétegnek azonban van egy az ágyékban természetes nyílás, amelyen át a vas deferens áthalad. A nőknél itt ül a sokkal vékonyabb anyaszalag. Ennek megfelelően ez a nyílás egyszerűen kisebb a nőknél, mint a férfiaknál.
A lágyéksérv önmagában gyógyul meg?
Az inguinalis sérv nem gyógyul meg önmagában.
A korábbi időkben a sérveket gyakran a Köteg övként vagy búzaként kezelik. Ennek meg kell akadályoznia a szervek megjelenését. A műtét éppen nem volt olyan hatékony, mint manapság. Ennek megfelelően műtét nélkül próbálták bejutni a betegbe normális élet lágyéksérvvel. Most azonban egyértelmű, hogy a hasi szalag nem okozhatja a törés gyógyulását. Tehát mindig a haspántot kell viselnie.
Tünetek: mik az ágyék jelei?
Sérveket okozhat nem mindig fájdalom, hanem olyanokon keresztül is észrevehetővé tehetik magukat. Vannak azonban különböző típusú jelek, amelyek megkönnyítik az orvos diagnosztizálását.
Tipikus tünetek, amelyek a lágyéksérvre utalhatnak:
- Helyi duzzanatok, csomók az ágyéki régióban
- Fájdalom nehéz terhek emelésekor vagy ürítéskor
- Enyhe húzófájdalmak, amelyek súlyosbodnak köhögéskor vagy tüsszögéskor
Az inguinalis sérv fájdalmas?
Ha az inguinalis sérvek egyáltalán fájdalmat okoznak, gyakran nagyon nem specifikusak. te vagy tompa és égő sugározhat például a combokba vagy a hasi régióba vagy a hátba. Különösen akkor, ha a bél egyes részei megszorulnak és a vérellátás akadályozott, súlyos fájdalomhoz vezethet. Ezeket a tüneteket sokáig kell kezelni.
Az ágyék fájdalma mindig sérvre utal?
Az ágyéki fájdalom elsősorban akkor jelentkezik Sportkedvelők és profi sportolók tovább. Ennek oka az inguinalis csatorna szövetének gyengesége. A túl intenzív edzés utáni túlzott fájdalom a leggyakoribb kiváltó oka az inguinalis csatorna gyengeségének kialakulásában.
A hashártya kidudorodása gyakran ennek az eredménye. Ez nem mindig vezet inguinalis sérvhez, de fájdalmat okozhat. Különösen gyakran a hivatásos futballisták érintettek.
Fontos, hogy gyorsan diagnosztizálják, hogy a betegség ne váljon krónikussá. Az már lehet négy-hat hét múlva legyen ez a helyzet, hiszen az orvos Dr. Ulrike Muschaweck a müncheni Hernia Centerből magyarázza az Athletikum Group frissítésén.
Komplikációk: Az inguinalis sérv végzetes lehet?
Általánosságban elmondható, hogy az inguinalis sérv nem okoz nagyobb problémákat, és gyakran nem okoz fájdalmat. Ennek ellenére a szövődmények gyorsan felmerülhetnek egy nagyobb törés során, és minden bizonnyal előfordulnak életveszélyes vannak. Például, amikor a bél egyes részei átcsúsznak a hasi izomréteg résén. Ezután az emésztőszerv fontos vérellátása megszakadhat.
Az egyik beszél Börtönbüntetés, azaz a szövet befogása. A vérellátás hiánya jelentős diszfunkcióhoz vezet.
| Egyébként a dohányosoknál sokkal gyakrabban fordul elő kötőszöveti szerkezet zavara. A dohányzásról való leszokás másik oka. |
A bebörtönzés tünetei - a szövet beszorulása
Ha szövet, például bélhurok jelenik meg a sérvön keresztül, és már nem lehet friss vérrel ellátni, ez hirtelen fellépő, súlyos fájdalom. Ezek származnak Hányinger és hányás kíséri. A kialakult herniális tasak a vérellátás hiánya miatt nem tolható vissza.
Hogyan diagnosztizálják az inguinalis herniát?
A lágyéksérvet egy tapasztalt orvos állapítja meg fekve és állva is. Kivéve, ha már egyértelmű jelek vannak a formájában Dudorok a hasfalból láthatóak, az orvos először feltesz néhány kérdést a betegnek. Ez magában foglalja a panaszok korábbi időtartamát, valamint azt a kérdést, hogy sugárzik-e a fájdalom, vannak-e egyidejűleg előforduló betegségek, és hogy a beteget már műtötték-e.
Ezenkívül a betegnek tapintási vizsgálatot kell végeznie erősen nyomja meg, hogy az orvos érezzen egy lehetséges sérvzsákot. Ha nagyon túlsúlyos, a Ultrahangos vizsgálat hasznos lehet, amelyben a duzzadt nyirokcsomók is kizárhatók a duzzanat okaként.
Lágyéki sérv kezelése
A diagnózis felállítása után az orvosok általában műtétet javasolnak. Ennek oka az a tény, hogy az inguinalis sérv súlyosbodik, ha nem kezelik, és a bél beragadása veszélyt jelent.
A lágyéksérv még mindig az egyik olyan betegség, amely tabu a társadalomban és szégyelli az érintett személyt. Tekintettel arra, hogy valóban sok embert érint, lehet ez az aggodalom mikor erősen megalapozatlan írja le.
Lágyéki sérv műtét endoszkópiával
A legkíméletesebb műtéti eljárás az ún Endoszkópia, vagy a "Kulcslyuk eljárás". A sebész a hasüregbe apró bemetszéseken keresztül látóeszközt (endoszkópot) és más műtéti műszereket helyez be a hasba. A művelet során a gyenge pontot műanyag hálóval erősítik meg. A bél is visszahelyeződik természetes helyzetébe. Az endoszkópos műtét standardja az ún TAPP folyamat (transzabdominális preperitoneális műanyag).
Az új azonban még szelídebb TEPP folyamat (teljes endoszkópos preperitoneális plasztika), amelyben a sebésznek még az egészséges hashártyát sem kell átvágnia. Emiatt a szövet különösen gyorsan helyreáll, amit a módszer különösen az idősebb, 70 év feletti és ismételt törésekkel rendelkező betegek számára ajánl.
Egyes klinikákon a fiatalabb betegeket is így készítik el járóbeteg megműtötték. A fekvőbeteg-tartózkodás ezzel az eljárással két-három napig tart.
Az endoszkópos eljárás előnyei és hátrányai
A kulcslyuk-eljárás előnyei a kis hegek és az eljárás utáni gyors helyreállítás. Ezenkívül a beteg nagyon keveset érez Fájdalom. Sajnos a szükséges műtéti technika bonyolult és nehezen megtanulható. Ezért csak tapasztalt sebészek végezhetik. Ezenkívül a 10% -ot meghaladó relapszus arány két éven belül és a kb. 1% -os komplikáció arány meghaladja a többi eljárás értékét.
Modern eljárás túlsúlyos betegek számára
A kulcslyuk-eljárás korszerűbb módszere a túlsúlyos betegek számára is előnyösnek tűnik.
Amint az orvosoknak szóló amerikai internetes hírszolgálat (medscape) 2006 márciusában beszámolt róla, két év után válaszolniuk kellett Csak 5% a túlsúlyos személy közül, akit minimálisan invazív műtéten estek át a kés alatti sérv miatt.
Nyílt műtét esetén a relapszus aránya általában magasabb (10-20%), különösen a túlsúlyos betegeknél. Ennek oka a töréspontot terhelő nagy terhelés a kiegészítő súlytól.
A klasszikus hasi bemetszés az inguinalis sérv kezelésénél
Nyílt műtétet hasi bemetszéssel is gyakorolnak.
Itt is a belek visszatérnek természetes helyzetükbe, és megerősödik a hasfal, varrva őket. A sebész átvágja a bőrt, a zsírt, az izmokat és a kötőszövetet az ágyékban, és eltávolítja a herniált hashártyát („herniális tasak”). Ezután összehúzza a szomszédos izmokat a sérv felett, és több rétegben varrja a hasfalat.
A nyílt műtét előnyei és hátrányai inguinalis sérv esetén
Ez az eljárás még mindig itt zajlik: kb. 70% esetek miatt, mert a szövődmények és a relapszusok aránya alacsony. Mégis, a fájdalmasabb és hosszadalmasabb művelet.
Hátrány a nagyobb heg, amely a páciensen marad, és az eljárás után körülbelül egy hétig hosszabb kórházi tartózkodás. Ezenkívül több fájdalom jelentkezik a nyitott műtét után.
Mennyi ideig tart a gyógyulás egy inguinalis sérv után?
A műtét után mennyi időbe telik a gyógyulás, az a típustól függ. Mint fent említettük, ez néhány naptól egy hétig terjed. A Az inguinalis sérv előzetes szakasza, ha nem a törést, hanem csak a szövet gyengülését kezelik, a gyógyulási idő lényegesen rövidebb.
Egy ilyen műtét után egy sportos beteg nagyon hamar hazamehet, és másnap visszatérhet egyhez könnyű edzés Rajt. Legkésőbb két hét elteltével újra teljesen feltölthető.
Ha a lágyéksérv ezen előzetes szakaszát nem operálják, fennáll annak a kockázata, hogy végül is lágyéksérv alakul ki, és ez a sport megterhelésének lesz kitéve. kirobbanással fenyeget.
Lágyéki sérv megelőzése: mit lehet tenni az inguinalis sérvek megelőzésére?
Az inguinalis sérveket jól meg lehet előzni, ha tudatosan védi a testét és különösen a hasi régiót, és nem hagyja kívül a belét.
A beled pozitívan reagál, ha ...
- Egyél nyugodtan, és alaposan rágd meg az ételt
- Fogyasszon sok gyümölcsöt, zöldséget, hüvelyeseket és teljes kiőrlésű termékeket, az ezekben lévő rostok támogatják a beleket munkájában
- igyon eleget
- sokat mozogni
- Szánjon időt a reggeli WC-re, és ne nyomja túl erősen
- megszokja a beleket a fix WC-időkhöz
- Fogyasszon savanyú erjesztett ételeket, például nyers savanyú káposztát, mert stimulálják a beleket
- Savanyú tejtermékeket, például joghurtot, túrót, kefirt vagy írót fogyasztva, ezek támogatják a bélflórát
- Fogyasszon áztatott aszalt szilvát, búzakorpát és lenmagot
Ügyeljen a bélszokásokra
Ha sérve van, akkor alaposan meg kell vizsgálnia a bélrendszerét is. A legtöbb ember úgy véli, hogy minden nap „rendesen” kell mosdóba menniük, és hashajtókhoz kell folyamodniuk, ha van egy nap közöttük.
Ez azonban helytelen. A természetes hatótávolság naponta háromszor és hetente háromszor változik, és egyenként változik.
Csak akkor beszélhetünk székrekedésről, ha a belek kevesebb, mint két-három naponta kiürül vagy a széklet nagyon kemény, és csak erővel vagy a hiányos ürítés érzésével helyezhető el.
Használja ki szakértőink szakértelmét, és kapjon részletes információkat kedvenc témájáról.